FAMEMA

A nova classificação atribuída pela agência

A respeito dessa medida, é correto afirmar:

No trecho – Antes mesmo de vir à Terra, cada criança já está envolta em palavras “com cheiro de antigo” que estão ali antes dela, todas as que nomeiam o mundo, que dizem ou ocultam o destino das gerações que a precederam, bem como os desejos que a fizeram nascer e que decidem boa parte de seu destino. – (1o parágrafo), o vocábulo destacado refere-se ao termo

As relações de coação e cooperação ocorrem em qualquer sociedade e, segundo Piaget, elas também podem ser empregadas para identificar momentos particulares do desenvolvimento das crianças. Segundo o teórico, as relações de coação

Segundo as diretrizes brasileiras de dislipidemia, qual é o alvo terapêutico ideal para LDL-colesterol em pacientes com risco cardiovascular muito alto?

Paciente de 79 anos chega à unidade com queixa de dispneia. Ela tem antecedente de diabetes melito tratado com hipoglicemiante oral e por 10 anos fez uso de reposição hormonal para melhora de sintomas da menopausa. Assinale a alternativa que apresenta a definição eletrocardiográfica de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST nessa paciente.

Paciente com quadro de descompensação da insuficiência cardíaca tem como causa desta a seguinte distribuição:

Paciente de 78 anos, sexo masculino, com história de infarto agudo do miocárdio há 15 anos, foi internado na enfermaria para avaliação de claudicação intermitente com piora progessiva. Durante a internação, apresentou perda súbita de consciência e ausência de pulso central palpável. A monitorização cardíaca revelou fibrilação ven-tricular. A equipe iniciou a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e desfibrilação imediata, sendo reiniciada a RCP na sequência. Após 2 minutos, foi analisado o ritmo, e a FV persistia. Foi administrado segundo choque e pronta-mente reiniciada a RCP com compressões. Qual é a próxima medida recomendada segundo as diretrizes atuais de suporte avançado de vida em cardiologia?

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas su- gere a presença de uma taquicardia ventricular?

Um sopro cardíaco é observado no primeiro dia de vida de um neonato nascido a termo de um parto sem complicações. O sopro é descrito como um sopro sistólico de ejeção grau 2/6 de predomínio na borda esternal esquerda alta. As bulhas cardíacas são normais. A pressão arterial e os pulsos periféricos estão normais. A oximetria evidencia saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente. No terceiro dia de vida o sopro mudou de sistólico para contínuo, mantendo predominância na borda esternal esquerda alta. O bebê parece bem e está tolerando as alimentações sem dificuldades. Qual a provável causa desse sopro?

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas sugere a presença de uma taquicardia ventricular?

Paciente masculino, 65 anos, hipertenso procurou avaliação médica com quadro de dor torácica no dorso, aguda e penetrante. Sua pressão arterial na entrada era de 190 x 110 mmHg. Relata ter feito uso de dipirona 1 g no início do quadro de dor, sem melhora. Após avaliação clínica inicial, paciente encaminhado para uma angiografia que evidenciou: a dissecção de aorta que se origina na aorta ascendente e se estende através do arco aórtico até a aorta abdominal. Qual a classificação de DeBakey e de Stanford, respectivamente?

Paciente masculino, com 74 anos, hipertenso e diabético submetido há 3 anos a enxerto femorotibial anterior com safena devalvulada devido à lesão trófica no membro inferior direito. Evoluiu com pulso tibial anterior presente no pós-operatório e cicatrização da ferida. Entretanto, há 1 mês, refere claudicação no membro inferior direito. Ao exame, pulso femoral presente no membro inferior direito, poplíteo e distais ausentes. Realizado US Doppler que evidenciou oclusão do enxerto. Qual a principal causa da oclusão do enxerto nesse paciente?

Paciente feminina de 51 anos, com sintomas de edema, sensação de peso e prurido nas pernas de longa data. Nos últimos meses, notou piora clínica, referindo manchas mais escuras e piora das veias dilatadas nos membros inferiores. Ao exame clínico, evidenciado edema e veias varicosas nos membros inferiores, associados a hiperpigmentação no terço distal das pernas. De acordo com a classificação clínica de CEAP, essa paciente pode ser classificada em

Paciente masculino, com 39 anos, com quadro de claudicação intermitente e esfriamento de extremidades, procura avaliação devido a lesão cutânea no pé esquerdo de difícil cicatrização. Paciente com histórico de tabagismo e flebite superficial migratória. Nega antecedente de diabetes, dislipidemia ou hipertensão arterial sistêmica. Ao exame físico, pulsos distais ausentes nos membros inferiores, lesão trófica no pé esquerdo sem sinais infecciosos. Submetido à arteriografia dos membros inferiores que demonstrou artéria femoral com paredes lisas e obstrução abrupta das artérias das extremidades, com rede de circulação colateral abundante, fina e tortuosa no trajeto das artérias ocluídas. Qual o diagnóstico provável e o tratamento?

Paciente masculino, com 68 anos, tabagista, hipertenso, dislipidêmico e doença pulmonar obstrutiva crônica, com quadro inespecífico de dor lombar. Procurou avaliação do ortopedista que, após exame físico dirigido da coluna, solicitou uma ressonância magnética de coluna lombossacra, que evidenciou: coluna lombar sem alterações, que justificassem tal quadro segundo avaliação do especialista e presença de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal com diâmetro máximo de 6,1 cm. Paciente encaminhado ao vascular que, após avaliação clínica e angiotomografia para maiores detalhes, demonstrou: aneurisma de aorta abdominal infrarrenal fusiforme, distando 18 mm das artérias renais, estendendo-se até a bifurcação das ilíacas e com diâmetro máximo de 6,1 cm, artérias ilíacas sem aneurismas. Assinale a alternativa correta em relação à conduta para esse caso.

A trombólise dirigida por cateter tornou-se o tratamento preferido em muitos centros para o tratamento da oclusão arterial aguda da maioria dos membros viáveis, ou marginalmente ameaçados, após eventos oclusivos recentes em artérias nativas e para enxertos trombados e stents com oclusão aguda. Assinale a alternativa que corresponde a uma contraindicação absoluta ao emprego desse tratamento.

Paciente masculino, diabético mal controlado evoluindo com complicações no pé decorrentes de neuropatia diabética. Após avaliação da rede vascular arterial, foi proposta uma amputação seguindo a técnica de Syme. Assinale a alternativa correta.

Paciente recentemente recebeu confirmação diagnóstica de diabetes melito. Com relação às insulinas, assinale a alternativa correta.

Durante um cruzeiro de verão no litoral brasileiro, diversos pacientes apresentaram sintomas de intoxicação alimentar e precisaram ser atendidos por equipes de saúde. Eles relatam que comeram saladas diversas, além de carne e peixe, e que os sintomas tiveram início duas horas após a alimentação. O agente etiológico mais provavelmente envolvido é:

Paciente de 24 anos chega à unidade de saúde com quadro sugestivo de TEP. É correto afirmar que é fator de risco alto a identificação de

Paciente de 56 anos, com histórico de uso abusivo de álcool nos últimos 35 anos, chega à unidade de saúde desatento, com fala lentificada, raciocínio lento e flapping. Considerando a classificação de West-Haven, ele está inserido no estágio

Paciente de 26 anos, sem fatores de risco ou alergias, vem à unidade de saúde, pois, ao fazer exames admissionais, encontrou pequeno aumento nas transaminases. Ele não refere viagens recentes para fora de São Paulo, assim como qualquer doença prévia. Não há alterações no exame físico. Mais provavelmente trata-se de

Você identifica um nível sérico de vitamina D muito baixo em um escolar com fatores de risco de hipovitaminose D e que não faz uso de suplementação vitamínica. Qual o perfil laboratorial esperado e provável para esse paciente?

Um adolescente com má higiene dental desenvolve lesão ulcerativa necrotizante aguda, com pseudomembrana, que acomete o assoalho da boca e as margens da gengiva e provoca dor e mau hálito. O diagnóstico mais provável é

Uma paciente de 40 anos apresenta quadro de confusão mental, febre, petéquias difusas e insuficiência renal aguda. O hemograma revela anemia e trombocitopenia graves, e o exame do esfregaço de sangue periférico mostra esquizócitos. Qual é o tratamento inicial apropriado para esse quadro?

Uma paciente jovem comparece ao consultório com queixas de lesões cutâneas, eritematosas, acompanhadas de pápulas e vesículas, nas áreas expostas ao sol, como face, braços e pescoço. Ela relata que essas lesões surgiram após uma viagem para uma área rural, onde passou algum tempo ao ar livre, e que as lesões são intensamente pruriginosas. Ao exame, observam-se lesões ulceradas de bordas elevadas e bem delimitadas em algumas áreas, com presença de crostas e escoria-ções secundárias ao prurido. Considerando o contexto clínico e epidemiológico, qual é o diagnóstico mais provável?

Uma paciente jovem comparece ao consultório com queixas de lesões cutâneas, eritematosas, acompanhadas de pápulas e vesículas, nas áreas expostas ao sol, como face, braços e pescoço. Ela relata que essas lesões surgiram após uma viagem para uma área rural, onde passou algum tempo ao ar livre, e que as lesões são intensamente pruriginosas. Ao exame, observam-se lesões ulceradas de bordas elevadas e bem delimitadas em algumas áreas, com presença de crostas e escoriações secundárias ao prurido. Considerando o contexto clínico e epidemiológico, qual é o diagnóstico mais provável?

Escolar, sexo masculino, 6 anos de idade, apresentou febre aferida de 38 a 38,5 ºC por 2 dias, coriza e tosse, que se mantêm há 10 dias. Hoje voltou a ter febre de 38,3 ºC, obstrução nasal, pouca secreção mucopurulenta ao assoar o nariz e dor em topografia de dentes maxilares. Ao exame, está prostrado, mucosas nasais e de orofaringe pouco edemaciadas e hiperemiadas. A hipótese diagnóstica e a conduta indicadas são, respectivamente:

Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, é avaliada por tosse e sibilos, ocorrendo várias vezes durante a semana, não relacionados ao exercício. Ela tem uma história de asma, que foi previamente bem controlada com budesonida inalatória, e está atualmente usando salbutamol inalatório cinco vezes por semana, com boa resposta. Seus sintomas a acordaram duas vezes no mês passado. Ela nega uso de cigarro eletrônico e não relata sintomas adicionais e nenhum gatilho ambiental. Ao exame físico, os sinais vitais são normais e a saturação de oxigênio está 97%. No tórax, auscultam-se sibilos expiratórios. Nesse momento, é recomendado associar

Paciente do sexo feminino de 32 anos refere dor e edema em membro inferior esquerdo há cerca de 4 anos, com piora no último ano após gestação, na qual apresentou trombose venosa profunda. Está em investigação para síndrome compressiva vascular. Assinale a alternativa correta.

Qual a conduta a ser realizada neste caso?

A hemoglobina glicada (HbA1c) é utilizada para monitorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes. Qual é o valor que indica controle glicêmico adequado?

Em relação a essa complicação, assinale a afirmativa correta.

Um paciente de 35 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, apresenta-se à emergência com vômitos, dor abdominal difusa e respiração rápida. Ao exame físico, o paciente está desidratado e apresenta hálito cetônico. Os exames laboratoriais mostram glicemia de 450 mg/dL, bicarbonato sérico de 15 mEq/L e pH arterial de 7,25. Qual das seguintes opções descreve corretamente a fisiopatologia associado a esse distúrbio?

Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, procura atendimento com queixas de amenorreia nos últimos seis meses, fadiga progressiva, intolerância ao frio e ganho de peso leve. Ela relata sensação de fraqueza, sonolência excessiva e diminuição do interesse em atividades diárias. No exame físico, observa-se bradicardia (pulso de 54 bpm) e pressão arterial de 90 × 60 mmHg, pele seca e fria e discreta palidez. Não há bócio palpável. Exames laboratoriais revelam TSH e T4 livre baixos, enquanto outros hormônios hipofisários, como ACTH e prolactina, também estão levemente reduzidos. Qual é o diagnóstico associado a essa disfunção?

Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, procura atendimento com queixas de amenorreia nos últimos seis meses, fadiga progressiva, intolerância ao frio e ganho de peso leve. Ela relata sensação de fraqueza, sonolência excessiva e diminuição do interesse em atividades diárias. No exame físico, observa-se  bradicardia  (pulso de 54 bpm) e pressão arterial de 90 × 60 mmHg, pele seca e fria e discreta  palidez.  Não há bócio palpá-vel. Exames laboratoriais revelam TSH e T4 livre baixos, enquanto outros hormônios hipofisários, como ACTH e prolactina, também estão levemente reduzidos. Qual é o diagnóstico associado a essa disfunção?

Sobre os anticoagulantes, assinale a alternativa correta.

A terapia farmacológica na claudicação intermitente é alvo de estudo há muitos anos. Sobre essas medicações, é correto afirmar:

A principal ação do fármaco é um efeito inibitório relativamente seletivo sobre a transcrição do gene da IL-2, embora também tenha sido relatado um efeito semelhante sobre a interferona-γ (IFN-γ) e a IL-3. Liga-se à ciclofilina formando um complexo que, por sua vez, liga-se à calcineurina, o que impede a ativação dos linfócitos Th e a produção de IL-2. O fármaco cujo mecanismo de ação está descrito é

Assinale a alternativa correta sobre os fármacos antipsicóticos e o seu uso no tratamento da esquizofrenia.

O fosfato de oseltamivir é um antiviral utilizado para o tratamento de infecções pelo vírus influenza no início do aparecimento dos primeiros sintomas. Ele age como um inibidor da viral, que é uma das proteínas transmembranares codificadas pelo genoma do vírus influenza. A infecção começa com a ligação da viral aos resíduos do ácido siálico nas células do hospedeiro. A partícula viral, então, entra na célula por endocitose. Após a replicação, os vírions recém-replicados escapam da célula do hospedeiro por brotamento através da membrana celular. Isso é promovido pela viral, por meio da ruptura das ligações entra a capa de partículas e o ácido siálico do hospedeiro.

Assinale a alternativa que corresponde a uma interação medicamentosa previsível das estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase).

Em relação ao uso prolongado de lítio e sua associação com diabetes insipidus nefrogênico, assinale a alternativa correta.

A enxaqueca é um distúrbio neurovascular comum, caracterizado por episódios recorrentes de cefaleia, disfunção autonômica e, em alguns pacientes, sintomas neurológicos de aura. O uso racional de medicamentos para o tratamento da enxaqueca considera

As reações adversas aos medicamentos podem ser classificadas quanto à frequência em: muito comum, comum, incomum, rara ou muito rara. A reação adversa que tem uma frequência > 0.01% e < 0.1% é classificada como

O erro de medicação pode ser definido como qualquer evento que pode levar ao uso inadequado de medicamento. Esse conceito implica que o uso inadequado lesar o paciente, e, para ser considerado um erro de medicação, o medicamento, necessariamente, estar sob o controle de profissionais de saúde.

Entre os diferentes métodos que podem ser empregados em farmacovigilância para detecção de reações adversas, o mais difundido ou comum é o

Assinale a alternativa que apresenta uma afirmativa correta quanto ao uso da atuação do fonoaudiólogo em relação às malhas compressivas.

A síndrome de fragilidade no idoso é um estado clínico caracterizado pela diminuição da reserva fisiológica e pela resistência reduzida ao estresse, sendo comumente associada a maior risco de desfechos adversos, como quedas, hospitalizações e mortalidade. Assinale a alternativa que descreve corretamente um dos critérios diagnósticos de fragilidade segundo o modelo de Fried.

Paciente do sexo feminino, 68 anos, com histórico de me-nopausa precoce aos 43 anos, procura atendimento para avaliação de fraturas de fíbula, rádio, escafoide e coluna lombar que aconteceram ao longo dos últimos anos. Ao exame físico, tem cifose acentuada e redução de estatu-ra. A densitometria óssea revela um T-score de -3,2 na coluna lombar. O tratamento inicial indicado para esse caso é:

A síndrome de fragilidade no idoso é um estado clínico caracterizado pela diminuição da reserva fisiológica e pela resistência reduzida ao estresse, sendo comumente associada a maior risco de desfechos adversos, como quedas, hospitalizações e mortalidade. Assinale a alternativas que descreve corretamente um dos critérios diagnósticos de fragilidade segundo o modelo de Fried.

Assinale a alternativa que apresenta a estrutura mais frequentemente acometida em pacientes com endometriose profunda.

Paciente do sexo feminino de 23 anos de idade chega ao pronto-socorro com queixa de sangramento uterino anormal, com início há 2 dias. Assinale a alternativa que apresenta o aspecto ecográfico mais provavelmente relacionado a esse quadro clínico.

O termo trombofilia refere-se à predisposição aumentada para a ocorrência de fenômenos tromboembólicos. Podem ser divididas em hereditárias e adquiridas. Assinale a alternativa que corresponde a uma trombofilia hereditária.

Uma paciente de 40 anos apresenta quadro de confusão mental, febre, petéquias difusas e insuficiência renal agu-da. O hemograma revela anemia e trombocitopenia gra-ves, e o exame do esfregaço de sangue periférico mostra esquizócitos. Qual é o tratamento inicial apropriado para esse quadro?

A esteatohepatite não alcoólica (EHNA) é uma forma avançada da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e pode evoluir para fibrose e cirrose hepática. Assinale a alternativa que melhor descreve os fatores de risco e os aspectos diagnósticos da EHNA.

Paciente, sexo masculino, 52 anos, com histórico de diabe-tes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, apresenta fadiga crônica e discreto desconforto abdominal no hipocôndrio direito. Nega consumo  de álcool. Os exames laboratoriais   mostram ALT levemente elevada, AST/ALT < 1 e discreta elevação de triglicerídeos. A ultrassonografia abdominal revela aumento difuso da ecogenicidade hepática. Na investigação  da doença hepática,  qual é o próximo passo para o manejo diagnóstico desse paciente?

Paciente, sexo masculino, 52 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, apresenta fadiga crônica e discreto desconforto abdominal no hipocôndrio direito. Nega consumo de álcool. Os exames laboratoriais mostram ALT levemente elevada, AST/ALT < 1 e discreta elevação de triglicerídeos. A ultrassonografia abdominal revela aumento difuso da ecogenicidade hepática. Na investigação da doença hepática, qual é o próximo passo para o manejo diagnóstico desse paciente?

A anafilaxia é uma reação alérgica grave e potencialmente fatal que ocorre rapidamente após a exposição a um alérgeno. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que representa o tratamento inicial mais apropriado para um paciente com anafilaxia confirmada.

Um paciente de 36 anos, sexo masculino, com histórico de etilismo crônico e desnutrição, apresenta tosse produ -tiva, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso de 7 kg nos últimos dois meses. A radiografia de tórax mostra opacidades cavitárias nos lobos superiores e a baciloscopia do escarro é positiva. O esquema terapêutico inicial adequado para o tratamento desse paciente é:

Um paciente de 36 anos, sexo masculino, com histórico de etilismo crônico e desnutrição, apresenta tosse produtiva, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso de 7 kg nos últimos dois meses. A radiografia de tórax mostra opacidades cavitárias nos lobos superiores e a baciloscopia do escarro é positiva. O esquema terapêutico inicial adequado para o tratamento desse paciente é:

Após as medidas iniciais, o paciente permanece hipoten-so e taquicárdico. Os exames laboratoriais mostram um lactato de 5 mmol/L (acima do limite normal) e uma redução modesta na saturação venosa central de oxigênio (ScvO2), apesar da otimização das intervenções iniciais. Com base nas informações e nos achados clínicos, qual das alternativas a seguir é uma importante consideração prognóstica para este paciente em relação ao risco de mortalidade?

Paciente de 64 anos, hipertenso controlado há vários anos, fez uso recente de anti-inflamatório para um quadro de dor lombar e está apresentando há 7 dias declínio na taxa de filtração glomerular. É considerado critério KDIGO:

A síndrome nefrítica é um conjunto de sinais e sintomas caracterizados por uma inflamação glomerular. Em relação a essa nefropatia, assinale a alternativa correta.

Qual das seguintes alternativas melhor descreve a definição e a importância clínica da microalbuminúria?

Qual das alternativas a seguir é característica de Doença de Berger?

Sobre os acessos para hemodiálise, assinale a alternativa correta.

A esclerose tuberosa, também chamada de complexo de esclerose tuberosa, é uma facomatose caracterizada pelo desenvolvimento de alterações e tumores em múltiplos órgãos e sistemas. Com base nessa patologia, assinale a alternativa que apresenta as lesões frequentemente associadas.

Um paciente de 45 anos, sexo masculino, procura o Pronto-Socorro queixando-se de episódios recorrentes de dor de cabeça intensa nas últimas semanas. A dor é descrita como unilateral, localizada na região orbitotemporal esquerda, com duração de cerca de 30 a 90 minutos, ocorrendo geralmente no final da noite e despertando-o do sono. Durante as crises, ele relata lacrimejamento e vermelhidão ocular do lado afetado, além de congestão nasal. As dores ocorrem de forma cíclica, com períodos de remissão que podem durar meses, mas voltam a surgir com o mesmo padrão. Não apresenta náuseas, e os analgésicos comuns têm sido ineficazes. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?

Assinale a alternativa que descreve corretamente a fisiopatologia e as características clínicas da demência vascular.

Assinale a alternativa que descreve corretamente a fisiopatologia e as características clínicas da demência vascular.

Um paciente com queixa de fraqueza progressiva nos membros inferiores, inicialmente notada após subir escadas. Com o tempo, essa fraqueza se estendeu para os membros superiores. Relata dificuldade em engolir e fala arrastada.  Não há histórico  de dor. Ao exame físico, há atrofia muscular notável nos membros inferiores, re-flexos tendinosos exagerados e sinais de fasciculações em ambos os braços. Não há déficits sensoriais.  Não há história de doenças neurológicas familiares. A característica clínica relevante de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) nesse paciente é:

Um paciente com queixa de fraqueza progressiva nos membros inferiores, inicialmente notada após subir escadas. Com o tempo, essa fraqueza se estendeu para os membros superiores. Relata dificuldade em engolir e fala arrastada. Não há histórico de dor. Ao exame físico, há atrofia muscular notável nos membros inferiores, reflexos tendinosos exagerados e sinais de fasciculações em ambos os braços. Não há déficits sensoriais. Não há história de doenças neurológicas familiares. A característica clínica relevante de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) nesse paciente é:

Alguns sinais físicos são indicativos de carências e específicas de nutrientes. Nesse contexto, o exame da pele pode fornecer informações significativas acerca do estado nutricional do paciente. A esse respeito, é correto afirmar que a presença de xerose e hiperqueratose folicular está associada à deficiência de alguns nutrientes, em especial, de

As dietas orais hospitalares podem ser modificadas em relação a diversos fatores, como consistência, calorias e nutrientes, entre outros. Nesse contexto, é correto afirmar:

Em relação às principais recomendações para pacientes críticos, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023) afirma corretamente que

A Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019) apresenta algumas estratégias de manejo nutricional de acordo com os efeitos adversos mais frequentes do tratamento oncológico. Nesse contexto, é um exemplo de café da manhã que pode ser ofertado para pacientes com quadro de odinofagia:

De acordo com o Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos (Ministério da Saúde, 2019), em relação ao aleitamento materno, é correto afirmar que

Durante a realização do teste do olhinho, iniciado com luz diminuída, aumentando a intensidade aos poucos, com o oftalmoscópio direto próximo ao olho do examinador, ao se observar a ausência de um reflexo vermelho no olho direito, é provável a hipótese diagnóstica de

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

Qual a afirmativa correta sobre a condução desse caso de acordo com protocolo PECARN (Pediatric Emergency Care Applied Research Network) para o trauma cranioencefálico (TCE)?

Assinale a alternativa que indica a situação clínica que demanda maior atenção, pelo maior risco de estar associada a quadros de maior gravidade e mortalidade.

Lactente de 8 semanas de vida é trazido pela mãe ao pronto-socorro com queixa de episódios recorrentes de vômitos não biliosos após as mamadas, de início há 2 dias. Nega febre ou constipação. Ao exame físico, a criança apresenta-se alerta e discretamente desidratada. Assinale a alternativa correta em relação ao caso.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

Durante os cuidados imediatos do recém-nascido e no pós-parto imediato, deve-se:

Qual a conduta correta para um lactente com 3 meses de idade que ainda não apresenta cicatriz identificável após confirmação de ter recebido vacina BCG após o nascimento?

Com relação aos critérios atualizados de Phoenix para o diagnóstico de sepse em Pediatria, assinale a afirmativa correta.

Qual dos seguintes diagnósticos é mais provável em uma menina de 5 anos com desenvolvimento mamário, sem pubarca e sem aceleração da velocidade de crescimento?

Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos de idade é trazido ao médico, pois os pais estão preocupados com seu desenvolvimento. Ele possui pouca articulação de apenas quatro ou cinco palavras e não combina duas palavras na mesma frase. Ele indica seus desejos apontando e grunhindo. Os pais dizem que ele entende muito mais do que ele expressa. Ele é muito relutante para interagir com outras crianças, preferindo brincar sozinho. Ele corre bem, pedala um triciclo, equilibra-se sobre um pé, alimenta-se sozinho e se veste parcialmente sozinho. O diagnóstico diferencial dessa criança deve incluir

Os pais de um lactente com 12 meses de idade, que já apresenta 4 dentes, solicitam orientação do médico sobre como fazer a higiene bucal e dos dentes de seu filho. A orientação correta é.

Paciente de 80 anos, sexo feminino, apresenta confusão mental aguda, febre de 38,5 ºC, e tosse produtiva com escarro purulento. O exame físico revela estertores e broncofonia à ausculta pulmonar. A radiografia de tórax mostra infiltrados bilaterais. Diante do quadro clínico e dos pontos do CURB-65, qual conduta é a mais indicada?

Qual é a abordagem terapêutica recomendada para o controle do quadro clinico atual?

Qual tratamento inicial é recomendado para este paciente de acordo com o GOLD?

As peças importadas pelo Brasil são

Assinale a alternativa correta em relação ao exame de densitometria óssea.

Um pré-escolar com artrite idiopática juvenil oligoarticular não apresentou melhora após 6 semanas de tratamento com naproxeno. Por conta de limitação funcional, devido à contratura articular, foi medicado com corticoide intra-articular, mas ainda assim não houve melhora da artrite. O próximo passo é medicar com

Na artrite reumatoide, qual das seguintes citocinas desempenha um papel fundamental na patogênese da inflamação crônica nas articulações?

Na artrite reumatoide,  qual das seguintes  citocinas de-sempenha um papel fundamental na patogênese da inflamação crônica nas articulações?

De acordo com a Conferência Internacional de Consenso – Chapel Hill, assinale a alternativa que corresponde a uma vasculite de vasos médios.