AMB, AMRIGS, ACM E AMMS

Os músculos anterolaterais da parede abdominal incluem os músculos oblíquo externo, interno e transverso do abdome. Esses músculos dão origem a uma aponeurose ampla e plana anteriormente que reveste os músculos retos do abdome, denominada bainha dos retos. As bainhas dos retos de ambos os lados encontram-se na linha média formando o seguinte marco anatômico:

Assinale a alternativa que apresenta o nervo que faz parte do cordão espermático.

Na sequência rápida de intubação pediátrica, o bloqueio neuromuscular com succinilcolina tem a vantagem do curto período de ação, porém, seus eventos adversos restringem seu uso na atualidade, em detrimento do uso de rocurônio, mais seguro, porém de ação mais prolongada. A ação do rocurônio é minimizada com a pronta reversão por:

Um paciente de 74 anos procura a emergência com queixa de palpitações. É realizado um eletrocardiograma, que evidencia a presença de uma taquicardia sinusal com frequência cardíaca de 116 batimentos por minuto. São causas de taquicardia sinusal as seguintes, EXCETO:

Um paciente de 76 anos com diagnóstico de fibrilação atrial crônica, Diabete Melito (DM) tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica tem indicação de prevenção de acidente vascular cerebral tromboembólico associado à formação de trombos intracardíacos pela fibrilação atrial. São fármacos indicados para prevenção, como tratamento de eleição, para esse paciente:

Quais fármacos, entre os abaixo citados, frequentemente usados sem prescrição médica, podem ser causa de hipertensão arterial sistêmica secundária?

A dissecção aguda de aorta é uma doença de alta mortalidade. Seu diagnóstico e tratamento precoces e acurados são cruciais para a sobrevida do paciente. Entre os achados listados abaixo, há três que, em conjunto, são muito sugestivos para o diagnóstico de dissecção aguda de aorta. O achado que NÃO tem relevância para o diagnóstico em questão é:

O infarto agudo do miocárdio é uma das principais causas de morte no Brasil. Há três complicações mecânicas que aumentam significativamente sua mortalidade, que são: ruptura septal ventricular, __________________ e ruptura __________________. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Uma paciente de 48 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico desde os 30 anos procura a emergência com queixa de dor torácica anterior, de início recente, que se exacerba à inspiração e alivia ao sentar-se e ao inclinar-se para frente. Apresentou eletrocardiograma realizado poucas horas antes que mostrava uma elevação côncava do segmento ST nas derivações D2, D3 e AVF e de V2 até V6. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?

A febre reumática é uma doença inflamatória que pode se desenvolver após uma infecção estreptocócica da garganta. Em relação à patogênese, critérios diagnósticos e manifestações clínicas da febre reumática, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 56 anos com diagnóstico de angina pectoris, estável desde os 50 anos, controlada com tratamento clínico com o uso de um betabloqueador, um nitrato de longa ação, aspirina e estatina, relata que voltou a sentir dor anginosa nas últimas duas semanas. Entre as doenças abaixo listadas, quais são capazes de agravar um quadro de angina pectoris bem compensado, como no caso acima descrito?

Uma paciente de 30 anos chega à consulta com queixas de cansaço progressivo nos últimos 6 meses, acompanhado de sonolência e aumento de peso. No exame físico, apresenta bulhas cardíacas hipofonéticas e frequência cardíaca de 50 batimentos por minuto. O radiograma de tórax mostra aumento de área cardíaca. Considerando o caso apresentado, quais são os exames mais importantes para a elucidação diagnóstica?

A síncope é uma perda súbita e transitória de consciência devido à diminuição do fluxo sanguíneo cerebral. Em relação à investigação diagnóstica da síncope, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 28 anos com história de uso de drogas injetáveis desde os 18 anos vem à emergência com queixas de febre, emagrecimento e sudorese noturna há 30 dias. No exame físico, apresenta distensão de veias jugulares, pulso hepático e um sopro sistólico de leve intensidade paraesternal direito. O diagnóstico desse paciente é de endocardite infecciosa de válvula

Um paciente de 58 anos, com hipertensão de longa data e DM tipo 2, apresenta-se com dispneia progressiva e edema de membros inferiores. O ecocardiograma revela fração de ejeção de 35% e hipertrofia ventricular esquerda. Qual é o tratamento farmacológico inicial mais adequado para o caso?

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas é mais frequentemente observada em pacientes com pericardite aguda?

Em relação ao diagnóstico, fisiopatologia e manejo da dislipidemia, assinale a alternativa correta.

Um homem de 65 anos, fumante e com história de infarto do miocárdio há 3 meses, desenvolve dor torácica súbita e intensa. O exame físico revela hipotensão, turgência jugular e bulhas cardíacas abafadas. Qual é o diagnóstico mais provável no caso?

Qual é a principal causa de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada?

Em relação ao uso de anticoagulantes em pacientes com fibrilação atrial e alto risco tromboembólico, qual das seguintes condições contraindica o uso de anticoagulação?

Qual é o tratamento de escolha para o manejo agudo de um paciente com fibrilação atrial e instabilidade hemodinâmica?

São critérios diagnósticos da pericardite aguda, EXCETO:

São medicamentos utilizados no tratamento farmacológico da pericardite aguda, EXCETO:

Paciente do sexo masculino, caucasiano, 59 anos, diabético, com história de acidente vascular isquêmico transitório há 6 meses, sem tratamento medicamentoso anti-hipertensivo prévio, apresenta Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), solicitada pelo cardiologista em consulta de retorno, evidenciando na média das 24 horas PAS = 162 mmHg e PAD = 94 mmHg. O descenso noturno foi atenuado <10% para ambos os componentes. Sobre a conduta no caso, assinale a alternativa correta.

Em relação à hipertensão arterial secundária, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente do sexo masculino, 66 anos, com história de cardiopatia isquêmica, é admitido no setor de emergência com palpitações taquicárdicas e desconforto torácico. O exame físico revela pressão arterial = 70/40 mmHg, frequência cardíaca 180 bpm, extremidades frias e rebaixamento do sensório. O eletrocardiograma revela taquiarritmia com QRS alargado e R-R regular. Qual é a conduta indicada em relação ao quadro apresentado?

Sobre a síndrome de Brugada, assinale a alternativa correta.

Em relação ao manejo farmacológico do tratamento da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

O tromboembolismo venoso (TEV) é uma complicação pós-operatória séria, que representa uma fonte de morbidade e mortalidade evitáveis. Dessa forma, é necessário estratificar os pacientes conforme o risco para TEV e tratá-los de acordo com sua classificação. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

Considerando a cirurgia laparoscópica para correção da hérnia inguinal pela abordagem transabdominal (TAPP), assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando a síndrome do intestino curto após ressecção intestinal extensa, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente portador de obesidade grau I apresenta regurgitação recorrente, em uso de IBP há mais de seis meses em dose dobrada, tendo realizado EDA que mostrou gastrite enantematosa de grau moderado, com pesquisa de Helicobacter pylori negativa ao método de Giemsa. Presença de hérnia de hiato por deslizamento de moderado volume. Optado pelo tratamento cirúrgico com fundoplicatura à Nissen (com válvula de 360 graus), é correto afirmar que:

A intoxicação por chumbo é uma condição médica séria que pode afetar múltiplos sistemas orgânicos. Em relação à fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da intoxicação por chumbo, assinale a alternativa correta.

Paciente com Diabete Melito tipo 2 interna em enfermaria clínica para tratamento de pneumonia. Apresenta hemoglobina glicada recente de 12,2%. Uso prévio de metformina e glibenclamida. Quanto ao manejo para controle glicêmico do paciente em questão, assinale a alternativa correta.

Analise as seguintes assertivas em relação à escabiose: I. Os túneis são mais provavelmente encontrados nos espaços interdigitais, nos pulsos, nas laterais das mãos e dos pés, no pênis, nas nádegas, no escroto e nas palmas das mãos e plantas dos pés dos lactentes. II. O prurido é mais intenso à noite, quando o paciente aquece o corpo na cama, sendo causado não apenas pela presença e pelo deslocamento do parasita no túnel, mas também, em especial, pela sensibilização do indivíduo ao ácaro ou aos seus produtos. III. A lesão cutânea mais típica da escabiose é o túnel escabiótico, pequena pápula linear ou em formato de “S”, medindo 3 a 8 mm em média (raramente é maior, a não ser em casos tratados com corticoides tópicos, em que pode atingir quase 15 mm). IV. Mais frequentes do que os túneis são as micropápulas escoriadas, encimadas por crostículas, com diâmetro médio de 3 a 4 mm e em topografia habitual. São produzidas pela coçagem e podem infectar ou eczematizar, mascarando o quadro. Quais estão corretas?

Criança de 7 anos está há 3 semanas em uso de fenitoína oral para tratamento de epilepsia de diagnóstico recente. Inicia com febre, linfadenopatia e rash pruriginoso com acometimento de cerca de 25% do tegumento cutâneo, associado a áreas de formação de bolhas, inclusive em mucosas. Exames laboratoriais iniciais evidenciam eosinofilia, aumento de transaminases e redução da taxa de filtração glomerular para 30 mL/min. Além do suporte à vida, o manejo curativo dessa farmacodermia deve ser feito com:

Sabe-se que as demências de origem vascular geralmente evoluem em graus, mas podem ter início insidioso, geralmente tendo relação temporal com:

Uma paciente de 28 anos com asma persistente moderada, em uso regular de corticoide inalatório de dose média associado a beta2-agonista de longa duração (CI/LABA), apresenta sintomas noturnos duas vezes por semana e necessidade de medicação de resgate três vezes por semana. Sua espirometria mostra VEF1 de 75% do previsto. Assinale a alternativa que apresenta a opção mais apropriada para o manejo da paciente.

Uma mulher de 72 anos com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e DPOC apresenta-se com piora da dispneia nas últimas 24 horas. Ao exame físico, observa-se taquipneia (FR 28 irpm), uso de musculatura acessória, crepitações bibasais e edema de membros inferiores 2+/4+. A gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,32, PaCO2 50 mmHg, PaO2 58 mmHg, HCO3- 25 mEq/L. Qual das seguintes opções é a mais apropriada para o suporte ventilatório inicial da paciente?

Em relação à ventilação mecânica protetora na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), analise as assertivas a seguir: I. O volume corrente deve ser ajustado para 6 mL/kg de peso predito. II. A pressão de platô deve ser mantida abaixo de 30 cmH2O. III. A hipercapnia permissiva é aceitável, desde que o pH arterial seja mantido acima de 7,20. IV. A PEEP deve ser ajustada para o menor valor possível que mantenha uma SaO2 >88%. Quais estão corretas?

Assinale a alternativa correta sobre o manejo e características do hipotireoidismo subclínico.

Assinale a alternativa em que a opção terapêutica está corretamente associada ao seu mecanismo de ação e indicação no manejo do Diabete Melito tipo 2.

Qual dos medicamentos de uso contínuo abaixo normalmente NÃO interfere na função tireoidiana?

Mulher, 45 anos, procura atendimento por amenorreia e galactorreia há 2 anos. Também relata intolerância ao frio, labilidade emocional, constipação intestinal e cefaleia holocraniana progressiva. Ao exame físico, apresenta pele seca, cabelos quebradiços e ressecados, reflexos profundos reduzidos e hemianopsia bitemporal. Aos exames laboratoriais, entre outros, encontrou-se TSH 5,5 mU/L (valor de referência 0,35-4,8) e T4 livre de 0,2 ng/dL (valor de referência 0,8-1,8). O provável diagnóstico, considerando o quadro apresentado e os achados laboratoriais, é:

Entre os achados ecográficos abaixo para nódulos de tireoide, qual deles está associado à malignidade?

Sobre a investigação de hipertensão secundária, analise as assertivas a seguir:I. Antidepressivos tricíclicos podem causar elevação dos valores das catecolaminas séricas, sendo um fator confundidor na avaliação para feocromocitoma.II. Dosagem de aldosterona sérica matinal menor que 10 ng/dL torna improvável o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.III. Em caso de arteriografia final inconclusiva, deve-se prosseguir com a realização de ecodoppler de artérias renais para a investigação de estenose de artérias renais.Quais estão corretas?

O uso apropriado de bloqueadores neuromusculares, aliado ao monitoramento adequado da função neuromuscular, é fundamental para minimizar complicações e assegurar uma recuperação rápida e segura do paciente após a cirurgia. A respeito do uso clínico de rocurônio como bloqueador neuromuscular, assinale a alternativa correta.

Qual das alternativas abaixo melhor descreve a interação entre lamotrigina e medroxiprogesterona?

Alguns antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina estão entre os fármacos que podem ser indicados para tratamento do transtorno depressivo maior na gestação. Assinale a alternativa correspondente ao fármaco desse grupo que deve ser evitado na gestação por ter sido associado a risco de malformações congênitas.

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento farmacológico da insônia.

Em relação aos tratamentos farmacológicos no perioperatório de cirurgia vascular, assinale a alternativa correta.

Criança, 4 anos, previamente hígida, em coma após traumatismo crânio encefálico, apresenta períodos alternantes de apneia de cerca de 30 segundos, seguidos por uma ventilação com volumes crescentes de hiperpneia e depois decrescente (hipopneia) até haver nova apneia, e assim sucessivamente. O ritmo respiratório descrito é chamado de respiração de:

Sobre o teste de inclinação para frente, descrito por Adams para examinar a coluna vertebral, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Deve ser feito com o profissional posicionado atrás e ao lado do paciente. II. O paciente deve inclinar o tronco para frente e manter os joelhos retos e as palmas das mãos unidas. III. A saliência reflete a deformidade rotacional da coluna vertebral associada à escoliose. IV. A manobra serve para verificar a assimetria das regiões torácica superior, média e toracolombar.

Paciente do sexo feminino, 30 anos, asiática, com alguns episódios de dor em hipocôndrio direito, realizou ecografia que evidenciou uma imagem sacular, sugestiva de vesícula biliar acessória. Realizada colangioressonância de abdome superior, que demonstrou divertículo sacular, conforme a Figura 1 abaixo. Considerando o caso apresentado e os cistos de colédoco, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.

Paciente do sexo masculino, 38 anos, que realizou uma cirurgia bariátrica (gastrectomia em Y de Roux) há 3 meses apresenta sintomas de palpitações, sudorese, tontura e diarreia aproximadamente 30 minutos após as refeições. Considerando o quadro clínico descrito e os conhecimentos sobre a síndrome de dumping, assinale a alternativa que representa a melhor abordagem inicial para o manejo dos sintomas de dumping precoce para esse paciente.

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), incluindo a doença de Crohn e a colite ulcerativa, são condições crônicas que afetam o trato gastrointestinal. Em relação à patogênese, manifestações clínicas e tratamento das DII, assinale a alternativa correta.

Em relação ao hepatocarcinoma, é correto afirmar que:

Sobre a anatomia cirúrgica dos cólons e reto, assinale a alternativa correta.

Na fissura anal que possui componente de hipertonia esfincteriana, pode-se utilizar como alternativa de tratamento em algum momento as seguintes, EXCETO:

A neoplasia colorretal é atualmente uma das mais frequentes na nossa área, mas pode ser facilmente previnível com a realização de exame de colonoscopia. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Sobre a escolha da modalidade de tratamento endoscópico do adenocarcinoma gástrico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 74 anos, cardiopata, obesa, em uso de AAS, enalapril e metformina. Vinha em tratamento com ibuprofeno 400 mg 2×/dia, há 10 dias, devido a um quadro de tendinite no ombro. Chega à emergência trazida pela família após episódio de desmaio em casa. Vem relatando quadro de dor em faixa em abdômen superior com irradiação para as costas há cerca de 4 dias, com piora progressiva, associado à inapetência e vômitos em borra de café iniciados hoje. No dia anterior, teve duas evacuações muito escuras e de odor forte. Após estabilização inicial, foi solicitada realização de endoscopia digestiva alta para o plantão de endoscopia, frente à hipótese de hemorragia digestiva. Durante o exame, foi identificada esofagite endoscópica com erosões longas e parcialmente confluentes ocupando 50% do diâmetro da luz esofágica, grande quantidade de coágulos na cavidade gástrica e duodenal, úlcera gástrica com 15 mm de diâmetro com fundo recoberto por fibrina espessa, sem sinais de sangramento, e úlcera de parede posterior do bulbo duodenal com 25 mm, profunda, com coto de vaso visível, sem sangramento ativo durante o procedimento. Em relação ao quadro clínico descrito, analise as assertivas a seguir: I. A esofagite descrita é moderada, devendo ser classificada como grau C na Classificação de Los Angeles. II. A úlcera gástrica descrita deve ser classificada como Forrest IIB, sendo indicado o tratamento endoscópico. III. A úlcera duodenal descrita deve ser classificada como Forrest IIA, sendo indicado tratamento endoscópico. Como não havia sangramento ativo, pode-se optar por tratar diretamente o vaso visível, sem necessidade de terapia combinada. IV. A terapia injetora com substâncias esclerosantes como etanolamina ou álcool absoluto aumenta o risco de perfuração tardia quando são utilizados grandes volumes para controlar o sangramento. Quais estão corretas?

Sobre o diagnóstico da esofagite eosinofílica, analise as assertivas a seguir: I. Recomenda-se a realização de pelo menos seis biópsias, com dois a quatro fragmentos do esôfago proximal e dois a quatro fragmentos do esôfago distal, sendo as biópsias colocadas em dois frascos separados conforme a localização. II. Na investigação de disfagia, as alterações endoscópicas podem ser mínimas ou até ausentes, sendo indicada realização de biópsias especialmente nos pacientes jovens, homens, com histórico de sintomas de disfagia e alergias alimentares. III. São causas de eosinofilia esofágica a doença do refluxo gastroesofágico, acalasia, doença de Crohn, vasculites e reações de hipersensibilidade a drogas. IV. A endoscopia digestiva alta é o método de escolha para o diagnóstico de estreitamentos esofágicos causados pela esofagite eosinofílica, mas trata-se de uma complicação muito rara da doença. Quais estão corretas?

Sobre a doença hepática esteatótica metabólica, é correto afirmar que:

A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) tem importante papel no manejo das doenças biliares e pancreáticas, mas traz como risco de complicação a pancreatite aguda pós-CPRE. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

Mulher branca, 25 anos, chega à consulta com queixas de dor abdominal recorrente há cerca de 5 anos, que alivia com a defecação e está associada à alternância de períodos de diarreia e constipação e alteração na forma das fezes. Nega uso de medicamentos, emagrecimento, sangramento nas fezes, febre e vômitos. Realizou hemograma, PCR, EPF (três amostras), TSH, T4 livre, teste de tolerância à lactose, IGA sérica e anticorpo transglutaminase IGA, sendo todos normais. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Considerando os quadros apresentados a seguir, assinale a alternativa sobre a qual se pode fazer o diagnóstico de certeza de doença do refluxo gastroesofágico de acordo com o consenso de Lyon 2.

Paciente de 58 anos, sexo masculino, foi admitido no pronto-socorro com história de hematêmese (três episódios de grande volume, cerca de 4 horas, segundo informou) e melena. Tem antecedentes de hipertensão arterial e hepatite C. Fazia uso de propranolol para hipertensão e varizes esofágicas, mas parou há 10 dias. Sem história prévia de hemorragia digestiva. Ao exame físico, apresentava-se lúcido e orientado, apresentando PA 90 x 40, FC 118 bpm, descorado, telangiectasias em tronco, eritema palmar e toque retal com presença de melena. Qual é a conduta inicial mais adequada no caso apresentado?

O tratamento da hepatite C deve ser realizado:

Assinale a alternativa que apresenta a prescrição mais correta de um contraceptivo monofásico de 0,03 mg de etinilestradiol e de 0,15 mg de levonorgestrel, em uma cartela com 21 comprimidos.

Sobre a presença de massa anexial no útero, é correto afirmar que:

A conduta ativa no terceiro período do parto é a maneira efetiva de prevenir a hemorragia pós-parto e propõe:

Paciente em período expulsivo, com analgesia peridural, apresentação cefálica fetal em plano +3 de De Lee e em variedade de posição Occípito -Ilíaca Direita Anterior (OIDA) apresenta bradicardia fetal de 60 bpm. Considerando o caso apresentado, a melhor conduta é:

Sobre o metabolismo do ferro e a anemia ferropriva, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 28 anos, procura atendimento por queixa de cansaço, febre e dor em quadril há 5 dias. Ao exame físico, o paciente estava descorado 3+/4, taquipneico, taquicárdico e com petéquias em membros inferiores. No hemograma de admissão, apresentava hemoglobina de 5.7 g/dL, 198. 000 leucócitos/mm³ (40% segmentados – 1% bastões – 0% eosinófilos – 0% basófilos – 33% linfócitos – 3% monócitos – 23% blastos) e 15. 000 plaquetas/mm³. Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica para o caso.

O mieloma múltiplo representa uma proliferação maligna dos plasmócitos derivados de um único clone, exigindo uma série de exames para o seu diagnóstico. Sobre o diagnóstico dessa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente apresentava inicialmente diagnóstico de mieloma múltiplo e evoluiu com polineuropatia importante após início do tratamento. Sobre o caso, assinale a alternativa INCORRETA.

Uma paciente de 27 anos apresentou quadro súbito de dispneia e dor torácica, o que a fez procurar atendimento na emergência. Na avaliação, a paciente encontrava-se taquicárdica e hipoxêmica, levando à solicitação de uma angiotomografia torácica, que evidenciou tromboembolismo venoso pulmonar. Sobre a investigação do caso, assinale a alternativa correta.

Um paciente com cirrose hepática apresenta anemia discreta, plaquetopenia moderada e discreta leucopenia. Qual é o mecanismo mais provável das alterações no hemograma nesse caso?

São alterações que podem ser encontradas em pacientes com anemia ferropriva, antes de iniciar seu tratamento, EXCETO:

Em relação à cirrose hepática criptogênica, assinale a alternativa correta.

Criança de 9 anos tem quadro clínico sugestivo de meningite. A avaliação do líquido cefalorraquidiano sugere um diagnóstico etiológico de meningite bacteriana. Considerando o caso apresentado, são agentes prováveis:

Com a ocorrência de casos após as enchentes que acometeram o Rio Grande do Sul, a síndrome de Weil, em crianças, deve ser tratada com suporte avançado de vida para as complicações. Além disso, a antibioticoterapia intravenosa deve ser direcionada para:

Sobre as lesões do nervo mediano, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. As lesões do nervo mediano muitas vezes resultam em neuromas dolorosos. II. Do ponto de vista sensitivo, são menos incapacitantes que as lesões do nervo ulnar. III. As lesões do nervo mediano geralmente são causadas por lacerações, normalmente no antebraço ou no punho. IV. No punho, o nervo mediano pode ser lesado por fratura da ulna distal ou luxação dos ossos do carpo.

Em relação à etiologia, diagnóstico e manejo dos cálculos renais, assinale a alternativa correta.

Segundo o Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), são critérios para injúria renal aguda, EXCETO:

A espasticidade é um sinal de lesão do motoneurônio superior. Qual é a escala mais indicada para sua avaliação?

A Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) é uma condição neurológica caracterizada pela tríade clássica de sintomas e pela dilatação dos ventrículos cerebrais sem aumento significativo da pressão intracraniana. Em relação à fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da HPN, qual das seguintes alternativas está correta?

Um paciente de 22 anos de idade com alteração de sensibilidade estereognósica apresenta comprometimento no(a):

São causas mais comuns de demência, EXCETO:

Menino, 10 anos, previamente hígido, com lesão aguda cortical frontal direita comprometendo o trato corticoespinhal (piramidal) por hemorragia, apresenta, entre outros sinais e sintomas, à esquerda: I. Paralisia espástica dos membros. II. Sinal de Babinski. III. Hiperreflexia tendinosa profunda nos membros superior e inferior. Quais estão corretos?

O uso de ácido acetilsalicílico e de carbonato de cálcio é recomendado para a prevenção de pré-eclâmpsia em pacientes com risco elevado nos seguintes casos, EXCETO:

Durante determinada reanimação neonatal em sala de parto, um recém-nascido (RN) é entregue à equipe com a suspeita de asfixia, e a ruptura do cordão umbilical é identificada. Considerando os objetivos da reanimação, bem como essa situação específica, assinale a alternativa correta.

RN do sexo masculino, prematuro extremo de 27 semanas, pesando 800 g, foi inicialmente estabilizado com ventilação não invasiva. No segundo dia de vida, uma rápida deterioração clínica exigiu a transição para ventilação mecânica. Durante o procedimento de intubação, que foi difícil, se evidenciou sangramento significativo na via aérea. A gasometria arterial revelou acidose respiratória grave, e a radiografia de tórax indicou infiltrados difusos bilaterais. Qual seria a abordagem mais apropriada para o manejo desse paciente?

Em relação ao uso da hipotermia terapêutica para tratamento de RNs com asfixia perinatal e encefalopatia hipóxico-isquêmica, assinale a alternativa correta.

RN do sexo masculino com 7 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, é internado com quadr o de apatia, vômitos, febrícula há 36 horas e icterícia até os pés. O pré -natal materno foi sem particularidades. Parto vaginal, Apgar 9/9, peso de nascimento 3.540 g e ao internar o peso é de 3.650 g. Fora medicado com acetaminofen por fratura de clavícul a diagnosticada ao nascimento. Exames laboratoriais apresentaram: hemoglobina 8,5 g/dl; hematócrito 27%; leucócitos 16.000/µl; relação I/T 0,16. Presença de corpúsculos de Heinz. BT = 30,5 mg/dl; BD = 3,3 mg/dl; tipagem materna O+; tipagem RN A+; Coombs direto: negativo. Prova de tipagem sanguínea reversa estendida até a fase de antiglobulina (TRAGH): negativa. Teste de eluição hemácias (Eluato -LUI): negativo. Albumina 3,0. Gasometria com nível de meta -hemoglobinemia de 2,2%. Qual é a provável etiologia d essa icterícia patológica?

As funções primária, secundária e terciária do músculo reto superior quando o olho está em posição primária são, respectivamente:

Qual é o tratamento padrão para a ceratite herpética epitelial, infecção ocular causada pelo vírus do herpes simples?

A principal causa de perda visual permanente é:

A deficiência do filme lacrimal (olho seco) é mais frequente nas seguintes situações:I. Pessoas na menopausa.II. Usuários de lente de contato.III. Usuários de anti-histamínicos, antidepressivos e anti-hipertensivos.Quais estão corretas?