Otorrinolaringologia
Questões de Otorrinolaringologia de concursos públicos.
100 questãoões encontradas
São medidas de prevenção primária da rinite alérgica, EXCETO:
O nistagmo pseudoespontâneo demonstrado por pacientes com diagnóstico de VPPB do canal lateral acontece
Sobre a rinite gustativa, é CORRETO afirmar que é uma
Na primeira consulta otorrinolaringológica em ambulatório, organizar a avaliação define o rumo do cuidado e dá rastreabilidade aos achados. Assinale a alternativa que descreve um roteiro inicial completo e seguro para queixas combinadas de ouvido, nariz e garganta.
O desvio de septo associado à hipertrofia das conchas nasais inferiores compromete ventilação e qualidade de vida. Marque a alternativa correta sobre indicação e abordagem cirúrgica.
Maria, 34 anos, professora de natação, chega ao pronto atendimento com otalgia intensa, prurido no conduto e dor à mobilização do tragus após semana de aulas em piscina. Otoscopia mostra edema difuso do conduto, debris aderidos e visualização parcial da membrana timpânica. Com base no caso, marque a conduta mais adequada para o primeiro atendimento.
Sobre o tratamento da paralisia facial traumática pós-mastoidectomia, assinale a alternativa CORRETA.
A adenoidectomia em pediatria impacta respiração, sono e desenvolvimento. Assinale a alternativa correta sobre indicações e cuidados.
Sobre emergências otorrinolaringológicas, analise as afirmativas. I. Epistaxe anterior persistente responde a compressão digital, vasoconstritor tópico e cauterização localizada quando o foco é visível. II. Angioedema de glote exige priorizar via aérea e considerar adrenalina intramuscular em quadro com estridor ou piora rápida. III. Corpo estranho em via aérea com sinais de obstrução grave indica manobras de desobstrução imediatas e acionamento de suporte avançado. IV. Perda auditiva sensorioneural súbita constitui urgência com benefício de início precoce de corticosteroide. V. Otite externa maligna em idoso diabético caracteriza infecção invasiva do osso temporal e requer terapia antipseudomonas e avaliação hospitalar. Estão corretas as afirmativas:
Os testes com diapasão ajudam a orientar a investigação da perda auditiva à beira do leito. Assinale a alternativa que correlaciona achados com tipo de perda auditiva.
O manejo inicial da epistaxe anterior no pronto atendimento inclui etapas simples que resolvem grande parte dos casos. Marque a alternativa correta sobre a abordagem.
Assinale a alternativa que indica a MELHOR opção de tratamento para pacientes com VPPB.
O fisioterapeuta, ao avaliar um paciente com disfunção vestibular, registra um quadro clínico caracterizado por início súbito de vertigem, náuseas e vômitos, desequilíbrio e perda auditiva que duram dias, com redução gradual dos sintomas em poucas semanas. O exame físico e a história clínica do paciente sugerem um comprometimento do labirinto e do nervo vestibular. Considerando o quadro clínico e o curso temporal dos sintomas apresentados, qual é o diagnóstico vestibular mais provável?
Com relação à hiperacusia, assinale a alternativa CORRETA.
Está indicada a adaptação de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) monaural para
Com relação à perda auditiva unilateral, podemos considerar CORRETO:
Indique a principal suspeita diagnóstica, nesse caso:
A paciente evoluiu com febre elevada persistente, cefaleia intensa, calafrios, vômito, diplopia e dor na região retromastóidea há sete dias. Ao exame físico, observava-se dificuldade na movimentação em sentido lateral do olho direito. Indique a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser realizada, nesse caso:
Em relação à VPPB, é correto afirmar:
À manobra de Dix-Hallpike foi observado: nistagmo com latência de, aproximadamente, 3 segundos, duração de 10 segundos, torcional anti-horário com componente vertical para cima. Indique o diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado, nesse caso:
Identifique a definição de surdez súbita:
São critérios de risco para recorrência de otite média aguda (OMA) os citados abaixo, EXCETO:
Especifique a conduta mais adequada para essa paciente:
Diante do caso, indique a hipótese diagnóstica mais provável:
Segundo a classificação de Friedman para uvulopalatofaringoplastia (UPFP), é correto afirmar que apresentam melhor resposta a esse tratamento cirúrgico:
O fenótipo anatômico que predispõe os indivíduos ao colapso das vias aéreas superiores corresponde:
A neuronite vestibular é uma disfunção aguda e sustentada do sistema vestibular periférico, causada por uma interrupção repentina nas aferências vestibulares devido a alterações no nervo vestibular. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
No contexto de Otites médias crônicas supurativas, qual das alternativas abaixo representa a definição mais adequada de insira um termo específico?
O sistema vestibular desempenha um papel crucial na manutenção do equilíbrio e na orientação do corpo no espaço. Essencialmente, o sistema vestibular pode ser dividido em duas partes distintas: uma periférica, composta pelo labirinto vestibular e pelo nervo vestibular, e outra central, que engloba os núcleos vestibulares, os núcleos de integração vestíbulo-oculares na ponte e no mesencéfalo, o vestíbulo-cerebelo, o tálamo e o córtex sensitivo vestibular na região têmporo-parietal. Dessa forma, a interação coordenada entre essas estruturas periféricas e centrais do sistema vestibular é fundamental para as funções de equilíbrio e orientação espacial do corpo humano. Um paciente com perda auditiva súbita, vertigem e zumbido pode apresentar qual diagnóstico mais provável:
A Otite Média Aguda (OMA) é a principal causa de prescrição de antibiótico na infância, sendo um relevante motivo de consulta em urgências. Sobre essa doença, assinale a alternativa verdadeira:
Idoso, 75 anos, com quadro de hiperplasia prostática benigna e hipertensão arterial sistêmica em uso de doxazosina 2mg, captopril 25mg de 8/8h e hidroclorotiazida 25mg/dia. Após se levantar no período noturno para urinar evoluiu com sensação de mal-estar, sudorese seguida de síncope com trauma em face. Apresentou epistaxe de média quantidade. Após avaliação na emergência foi controlada a hemorragia e liberado para domicílio.Sabemos que a região nasal é muito vascularizada, podendo ocorrer sangramentos originados da parte mais anterior do septo nasal conhecida como:
Um homem de 39 anos de idade, caixa de supermercado, há dois anos apresentou a primeira crise de tonteira, que descreve como sensação de rotação do ambiente associada a náuseas e vômitos. Desde então tem episódios recorrentes dos sintomas, que podem durar de horas a cinco dias. Nega cefaleia, hipoacusia ou otalgia. Relata que, ocasionalmente, percebe zumbido e tem sensação de ouvido entupido. Afirma que seu quadro clínico tem atrapalhado seu trabalho. O exame clínico, realizado em um período em que ele se encontrava assintomático, incluindo a manobra de Dix-Hallpike, foi normal. Para esse paciente, os estabilizadores vestibulares:
Paciente do sexo masculino, 17 anos, apresenta história de obstrução nasal à esquerda com piora progressiva nos últimos 4 meses, associado a episódios de epistaxe recorrente pela mesma fossa nasal. A tomografia de seios paranasais revela lesão com densidade de partes moles localizada na fossa pterigopalatina, deslocando a parede posterior do seio maxilar anteriormente. O provável diagnóstico é
Paciente do sexo masculino, 30 anos, apresenta há 3 dias quadro de otalgia intensa à direita, febre, paralisia facial direita do tipo periférica, edema de pavilhão ipsilateral e conduto auditivo homolateral com vesículas.A principal hipótese diagnóstica é
As manchas de Koplik e o sinal de Forchheimer são manifestações bucais, respectivamente, de
As provas do nistagmo posicional são provas diagnósticas da vertigem posicional paroxística benigna. Existem diferentes manobras de pesquisa que desencadearão nistagmo e/ou vertigem na avaliação do nistagmo posicional, de acordo com a suspeita do canal acometido. Para a avaliação dos canais semicirculares laterais, utiliza-se a manobra:
A respeito da otite média aguda (OMA), é correto afirmar que
Com relação às laringites granulomatosas crônicas, assinale a afirmativa INCORRETA.
O procedimento utilizado para verificar a presença de vertigem ou nistagmo secundários a uma estimulação sonora em nível elevado ou alteração abrupta de pressão de ar no meato acústico externo, é chamada:
A Síndrome de Kartagener é caracterizada por
Assinale a alternativa que apresente um fator de bom prognóstico na surdez súbita.
Em relação aos cistos de Tornwaldt, é INCORRETO afirmar que:
No planejamento da abordagem cirúrgica aos seios da face, a análise de qual parâmetro anatômico na tomografia computadorizada permite minimizar o risco de lesão iatrogênica do nervo óptico?
Criança de 5 anos vinha com quadro de sintomas de secreção, tosse e coriza há 11 dias, quando apresentou piora da sintomatologia, com queda significativa do estado geral e início de febre alta sustentada nos últimos 3 dias. Genitora muito preocupada levou sua criança em consulta com médico assistente. Qual o diagnóstico e a conduta direcionada para o tratamento do quadro nesse momento?
Sobre a rinite gustativa, é CORRETO afirmar que se trata de uma
Pré-adolescente apresenta queixas de obstrução nasal, dor facial e rinorreia há sete dias. Acrescenta que, desde o dia anterior, está com perda de olfato e febre. No exame físico, observa-se rinorreia purulenta, além das olheiras. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Paciente com obstrução nasal e rinorreia purulenta há 4 meses realiza a tomografia computadorizada (TC) a seguir. Assinale a alternativa correta com relação à principal hipótese diagnóstica.
Nas primeiras horas do quadro de neurite vestibular, a fase rápida do nistagmo baterá
Em paciente com o sinal de Schwartze, a cirurgia indicada é a
A ressonância magnética com difusão é o exame de escolha para avaliar a
Ao examinar um paciente de 62 anos, o médico percebe a presença de tampão de cerume bilateral, sendo que o paciente refere nunca ter tido perfuração de membrana timpânica. Sobre o exposto, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE: O tampão de cerume é uma causa ____________ de hipoacusia. Quando se diagnostica o tampão de cerume, visando aumentar a taxa de sucesso do tratamento, deve-se indicar ao indivíduo ____________________________.
Para investigação diagnóstica de paciente com pseudo-mucocele bilateral de seio maxilar, visualizada na tomografia computadorizada, deve-se solicitar
Sobre a otite externa difusa aguda, assinale a alternativa INCORRETA.
Paciente, sexo masculino, 72 anos, portador de diabetes melito tipo 2, vem à consulta por apresentar otalgia à direita há 30 dias, com piora na intensidade da dor nos últimos dias, associada à otorreia purulenta e hipoacusia em OD. Nega história prévia de problemas otológicos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento indicado?
Qual dado epidemiológico está relacionado no aparecimento de fístula liquórica nasal espontânea primária?
Sobre a otosclerose, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) A otoscopia pode apresentar uma mancha avermelhada conhecida como sinal de Schwartze. ( ) A apresentação inicial ocorre entre 15 e 35 anos de vida, geralmente como uma perda auditiva condutiva pura. ( ) A tomografia computadorizada deve ser realizada nos candidatos à cirurgia. ( ) A utilização de Aparelhos de Amplificação Sonora Individual (AASI) não está indicada, pois podem causar reduções nos limiares auditivos residuais. ( ) A cirurgia é indicada principalmente em perdas condutivas ou mistas e com discriminação vocal pior que 65%. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Criança de 3 meses apresenta estridor laríngeo inspiratório, que piora com choro, melhorando com o repouso. Tem nasofibrolaringoscopia evidenciando encurtamento das pregas ariepiglóticas. Qual é a classificação de Olney para esse paciente?
Qual a localização mais comum do adenoma pleomórfico?
Paciente, sexo feminino, 64 anos, iniciou com tonturas persistentes nas últimas semanas, não apresenta piora dos sintomas ao movimentar a cabeça. Associado a isso, notou hipoacusia em ouvido direito confirmada com exame de audiometria. Nega episódios similares prévios. Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.
Paciente do gênero masculino, 60 anos, em uso de losartana, glibenclamida, rosuvastatina, paroxetina e sildenafil prescritos pelo geriatra. Refere obstrução nasal bilateral frequente. Qual droga deve ser a responsável por essa queixa?
Paciente, 68 anos, sexo feminino, não fumante, tem eritroplasia em prega vestibular direita há 2 meses, sem modificações ou história de sangramento. Qual a conduta nessa situação?
Em relação ao pico de fluxo inspiratório nasal, utilizado no teste de provocação nasal (TPN) de quadros de rinite, assinale a alternativa correta.
Sobre a amigdalite (tonsilite) indique a alternativa INCORRETA:
Paciente, sexo masculino, 9 anos de idade, vem à consulta acompanhado pela mãe devido a diversos episódios de epistaxe nos últimos anos, eventualmente apresenta sangramento labial associado. Pai do paciente apresenta história de sangramento na infância. Ao exame físico, podem ser visualizadas lesões telangectásicas em mucosa nasal bilateralmente. Qual é a hipótese diagnóstica no caso?
Todas as alternativas abaixo são complicações de rinossinusite aguda, EXCETO:
Segundo as diretrizes EPOS 2020, há critérios que devem ser avaliados para indicar uso de imunobiológico em paciente portador de rinossinusite crônica com pólipo nasal. Assinale a alternativa que apresenta um desses critérios.
Sobre as fraturas nasais, assinale a alternativa INCORRETA.
Qual a principal alteração na laringoscopia de paciente com crupe espasmódico?
Assinale a alternativa que descreva CORRETAMENTE a perda auditiva da PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruído).
É doença crônica da laringe onde a camada superficial da lâmina própria é expandida por muco espesso conferindo-lhe aspecto gelatinoso. Está associado ao tabagismo e acomete, preferencialmente, mulheres, as quais apresentam a voz mais grave. Suas características histológicas nem sempre conseguem diferenciá-lo das demais lesões benignas da laringe, havendo necessidade de técnicas histológicas adicionais. A patologia descrita é denominada:
Tontura é um dos sintomas mais prevalentes em medicina. Diante de um quadro agudo de vertigem isolada, deve-se fazer a diferenciação entre doença de causa central e de causa periférica. Com relação a este tema, assinale a opção correta.
Com relação à anatomofisiologia vestibular, assinale a opção correta.
Lactente, 8 meses, encaminhado para avaliação otorrinolaringológica devido ao quadro de estridor inspiratório desde o nascimento que piora com agitação e choro, melhora com a hiperextensão cervical, além de cansaço para mamar. Não há déficits no crescimento e desenvolvimento da criança e nem presença de outras comorbidades. Nascido de 35 semanas, sem histórico de intubação orotraqueal ou cianose. Diante do caso clínico precedente, assinale a opção que contém, respectivamente, a conduta, o diagnóstico e o tratamento mais adequados.
Paciente de 60 anos de idade, sexo masculino, procurou atendimento otorrinolaringológico devido à queixa de tontura rotatória, de duração de segundos, desencadeada principalmente ao virar na cama para o lado direito. Com a manobra de Dix-Hallpike obteve-se o diagnóstico de vertigem paroxística postural benigna de canal semicircular posterior direito. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o tipo de nistagmo visto pelo examinador na manobra de Dix-Hallpike e o tratamento adequado para este paciente.
J.M.S., sexo masculino, 16 anos de idade, apresenta desde os 3 anos de idade lesão em região cervical anterior, em linha média um pouco abaixo do hioide, nodular e fibroelástica, com discreto crescimento ao longo dos anos. A lesão é indolor, porém causa desconforto estético considerável. Ao ser examinado, o otorrinolaringologista notou que a lesão tem aproximadamente 12 mm e se movimenta quando o paciente faz a deglutição e a extrusão de língua. A principal hipótese diagnóstica para esse caso clínico é
Considera-se paciente de 47 anos de idade, sexo feminino, com histórico de tinnitus contínuo unilateral em orelha esquerda há 2 anos. Em exame clínico, nota-se otoscopia normal. O exame audiológico completo demonstrou audiometria tonal e vocal normal, impedanciometria normal, emissões otoacústicas transientes e produto de distorção presentes em todas as frequências. O resultado do potencial evocado de tronco encefálico (PEATE-BERA) é apresentado a seguir. Com base nesse caso clínico, assinale a opção que identifica corretamente o próximo exame que o otorrinolaringologista assistente deve solicitar.
As fraturas tipo Lefort constituem de 10 a 20% de todas as fraturas de face e estão associadas aos acidentes de alta energia com trauma direto. Há uma lesão dos pilares de sustentação da face, desestabilizando as estruturas ósseas. A fratura Lefort conhecida por ocasionar uma disjunção craniofacial é a do tipo
Em uma emergência médica, quando se quer diferenciar uma crise de tontura de origem central (lesão isquêmica, por exemplo) de uma periférica, pode-se utilizar o método HINTS, que tem maior sensibilidade e especificidade do que a ressonância magnética nas primeiras 48 horas de sintomas. São testes rápidos, que consistem em estudo do head impulse test , Nistagmo e Teste de skew (desvio do olhar). Com relação aos testes que empregam o HINTS, assinale a opção correta.
Qual dos seguintes músculos NÃO é um músculo intrínseco da laringe?
Homem, 19 anos, procura atendimento otorrinolaringológico por dor de garganta há 10 dias, cansaço, mal-estar e febre. Paciente já realizou PCR para Covid-19, que foi negativo, e um hemograma, que evidenciou a presença de linfócitos T citotóxicos atípicos. À oroscopia, possui tonsilas palatinas grau 3, hiperemiadas e com exsudato branco-amarelado, além da úvula edemaciada. Durante a palpação cervical, são percebidas adenomegalias cervicais posteriores. Qual é o diagnóstico provável?
Qual a alternativa FALSA sobre Laringotraqueobronquite Viral?
Assinale a alternativa correta sobre Laringomalácia.
Analise as assertivas a seguir sobre rinite alérgica: I. Os primeiros sintomas após o contato com o alérgeno são prurido, espirros e rinorreia, seguidos de obstrução nasal, sendo sinais indicativos de liberação mastocitária. II. A resposta imediata não ultrapassa 30 minutos. III. A resposta tardia, marcada pelo aumento da histamina, o acúmulo e a ativação de eosinóficos, ocorre entre 4 e 12 horas depois e depende de uma nova estimulação antigênica. Quais estão corretas?
Qual a alternativa correta sobre as rinites?
Qual a alternativa INCORRETA sobre Síndrome do Seio Silencioso?
Na otosclerose, o exame audiométrico:
Qual exame que se constitui na única forma objetiva de diagnosticar e quantificar a gravidade da síndrome de apneia e hipopneia obstrutiva do sono e sendo, também, utilizada para o controle da melhora e da cura da doença, após tratamento cirúrgico?
Qual das alternativas inclui uma manifestação sintomatológica da otite média secretora (sinonímia: otite média com efusão ou otite média serosa)?
São causas NÃO infecciosas de perfuração de septo nasal:
Na rinite vestibular NÃO pode ocorrer:
A papilomatose respiratória recorrente é mais agressiva em:
A vertigem postural paroxística benigna melhora com as manobras de:
É uma das mais frequentes afecçõ es vestibulares. Sua incidência varia entre 11 e 64 casos por 100 mil habitantes. Predomina na faixa etária entre 50 e 55 anos, nos casos idiopáticos e é rara, na infância. É observada, mais frequentemente, com o avançar da idade, devido à degeneração das otocônias, decorrente da desmineralização, demonstrada por meio de estudos histopatológicos. Este quadro é característico de:
O sistema vestibul ar é responsável:
Paciente apresenta tontura rotatória, de curta duração, quando vira de lado na cama, associado a nistagmo torcional fatigável e com latência e apresentado manobra de Dix -Hallpike positiva. Qual a conduta mais adequada?
Quanto às sinusopatias, podemos afirmar que:
Assinale a alternativa CORRETA:
São características vocais do edema de Reinke todas as citadas abaixo, EXCETO:
Nódulos de pregas vocais são mais frequentes em adultos do sexo
Nas rinossinusites agudas, é CORRETO afirmar que