Doencas Respiratorias

Sobre os sinais clínicos da asma, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B. Coluna A (termos) 1.Sibilos. 2.Dispneia. 3.Tosse. Coluna B (descrições) (__)Sensação de falta de ar, frequentemente noturna. (__)Som agudo durante a expiração, audível na ausculta. (__)Sintoma persistente, pior à noite ou com gatilhos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

Mulher de 30 anos, previamente saudável, apresenta quadro súbito de dor torácica pleurítica e dispneia. No exame físico, observa-se taquipneia e diminuição de murmúrio vesicular em hemitórax direito. O diagnóstico mais provável e o exame de imagem inicial são:

Paciente 23 anos procurou a UPA com história de dispneia que se associou a dor intensa no hemitórax esquerdo enquanto estava jogando futebol com os amigos. Paciente longilíneo, francamente taquidispneico. Acianótico. Apresenta murmúrio vesicular abolido à esquerda, frêmito toracovocal reduzido à esquerda e som timpânico à percussão do hemitórax esquerdo. Qual é a principal hipótese diagnóstica para esse caso?

As doenças pulmonares crônicas e infecciosas representam desafios significativos para a saúde pública, exigindo medidas de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir: I. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) está associada ao tabagismo e a exposições ambientais, sendo caracterizada por uma obstrução progressiva e irreversível do fluxo aéreo. II. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, com sintomas intermitentes e reversíveis, e pode ser controlada por meio do uso de broncodilatadores e corticoides inalatórios. III. A pneumonia comunitária é uma infecção pulmonar que, em adultos, é causada exclusivamente por bactérias, sendo o Streptococcus pneumoniae o agente etiológico mais frequente. Está correto o que se afirma em:

Homem de 40 anos, previamente hígido, é admitido com quadro de febre e dispneia. A radiografia de tórax revela infiltrado intersticial difuso. O diagnóstico mais provável, considerando ausência de comorbidades e hábitos de risco, é:

Paciente de 50 anos, tabagista, com história de DPOC, é admitido com dispneia intensa e sibilância. Qual dos medicamentos abaixo é mais indicado para alívio imediato dos sintomas?

Durante o atendimento de um paciente masculino, 72 anos, tabagista há 40 anos, com histórico de DPOC, foi observada piora da dispneia, febre, tosse produtiva com expectoração purulenta e estertores crepitantes na ausculta pulmonar. A radiografia de tórax revelou opacidades multifocais bilaterais, com predomínio em bases pulmonares. Com base nesse quadro clínico e nos conhecimentos sobre infecções respiratórias e doenças pulmonares crônicas, é correto afirmar:

Durante o atendimento na Atenção Primária, a enfermeira avalia um paciente tabagista de 62 anos que relata tosse crônica, piora progressiva da dispneia e limitação para atividades diárias. A ausculta pulmonar revela sibilos difusos, e o paciente nunca realizou espirometria. Diante da suspeita de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), e considerando o papel da enfermagem no manejo clínico inicial dos problemas respiratórios, qual deve ser a conduta prioritária?

Homem de 70 anos com história de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta aumento súbito de dispneia e sibilos. O próximo passo terapêutico mais adequado é:

A fadiga, depois da dispneia, é o sintoma com maior prevalência relatado pelos pacientes portadores de DPOC. Esse sintoma limita a execução de atividades que exigem esforço físico. Com relação à ocorrência de fadiga em pacientes com DPOC, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.( ) Provoca redução da qualidade de vida e é um fator limitante para as atividades cotidianas.( ) Causa estresse muscular esquelético e metabólico.( ) Aumenta o trabalho respiratório, diminuindo o estresse oxidativo.( ) Associa-se à diminuição da capacidade funcional e ao aumento da mortalidade.Assinale a sequência correta.

Sobre as rinossinusites agudas, assinale a alternativa correta.

Escolar, sexo masculino, 6 anos de idade, apresentou febre aferida de 38 a 38,5 ºC por 2 dias, coriza e tosse, que se mantêm há 10 dias. Hoje voltou a ter febre de 38,3 ºC, obstrução nasal, pouca secreção mucopurulenta ao assoar o nariz e dor em topografia de dentes maxilares. Ao exame, está prostrado, mucosas nasais e de orofaringe pouco edemaciadas e hiperemiadas. A hipótese diagnóstica e a conduta indicadas são, respectivamente:

A respeito das alterações da mecânica ventilatória encontradas na DPOC, analise as afirmativas.I - Reduzida capacidade dos músculos ventilatórios para sustentar a carga ventilatória durante o esforço.II - Combinação de hiperinsuflação passiva e dinâmica coloca os músculos respiratórios em desvantagem mecânica.III - Reduzida capacidade de gerar força muscular diafragmática provocada por diminuição da zona de aposição.IV - Acentuado aprisionamento de ar nos pulmões não compromete a capacidade inspiratória.Está correto o que se afirma em

Paciente com história de três meses de adinamia, febre vespertina, perda de peso, tosse seca, procurou atendimento médico porque passou a sentir dispneia aos esforços e dor ao respirar fundo. Ao exame, observam-se expansibilidade reduzida à direita, redução do frêmito toracovocal, macicez à percussão, diminuição do murmúrio vesicular. Qual o significado mais provável destes achados?

Homem de 52 anos, tabagista, apresenta tosse crônica e dispneia. A espirometria confirma VEF1 reduzido com padrão obstrutivo. O diagnóstico mais provável é:

Um adulto com tosse por várias semanas e perda de peso referida busca orientação durante visita. Qual conduta do Agente de Saúde fortalece a linha de cuidado das doenças respiratórias no território?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)) é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação ao fluxo aéreo. Segundo a iniciativa GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), o diagnóstico espirométrico de obstrução do fluxo aéreo é confirmado quando a relação VEF1CVF (Relação entre Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo e Capacidade Vital Forçada) (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo sobre a Capacidade Vital Forçada) pós-broncodilatador apresenta qual valor? Assinale a alternativa CORRETA.

Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, é avaliada por tosse e sibilos, ocorrendo várias vezes durante a semana, não relacionados ao exercício. Ela tem uma história de asma, que foi previamente bem controlada com budesonida inalatória, e está atualmente usando salbutamol inalatório cinco vezes por semana, com boa resposta. Seus sintomas a acordaram duas vezes no mês passado. Ela nega uso de cigarro eletrônico e não relata sintomas adicionais e nenhum gatilho ambiental. Ao exame físico, os sinais vitais são normais e a saturação de oxigênio está 97%. No tórax, auscultam-se sibilos expiratórios. Nesse momento, é recomendado associar

“A tosse crônica é um sintoma comum na prática clínica, com múltiplas etiologias, incluindo causas infecciosas, inflamatórias e mecânicas” (Global Initiative for Chronic Lung Disease, 2023). Sobre as características e manejo da tosse crônica, analise o caso clínico e assinale a alternativa correta: Paciente feminina, 45 anos, com histórico de refluxo gastroesofágico e rinite alérgica, relata tosse seca persistente há mais de três meses, principalmente à noite. Nega febre, expectoração ou hemoptise. Foi tratada com anti -histamínicos e inibidores de bomba de prótons, sem melhora significativa.

As doenças respiratórias constituem uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo, especialmente entre crianças, idosos e pessoas com comorbidades. Entre as abordagens diagnósticas fundamentais, destacam-se métodos de imagem e exames funcionais respiratórios, que ajudam a diferenciar padrões obstrutivos e restritivos. Um exame funcional essencial para avaliar o volume e a capacidade pulmonar é a ____________, considerado padrão-ouro na investigação de disfunções respiratórias. Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:

O tratamento do paciente com asma visa permitir que ele faça suas atividades do dia a dia sem a interferência dessa doença, que durma sem ser acordado por sintomas asmáticos, e mantenha sua função pulmonar razoavelmente normal. Qual o principal medicamento para contribuir para que esses objetivos sejam alcançados?

“A insuficiência respiratória aguda é uma emergência médica que exige avaliação imediata para determinar a causa subjacente e guiar o tratamento” (American Thoracic Society Guidelines, 2024). Sobre os mecanismos e abordagem da insuficiência respiratória, assinale a alternativa correta:

Trata-se de uma doença crônica e heterogênea provocada por inflamação das vias aéreas. É caracterizada pela existência de sintomas respiratórios, tais como: sibilância, falta de ar e tosse, que variam ao longo do tempo e de intensidade, associados a uma limitação do fluxo aéreo expiratório variável. Caracterizada por detalhes e estreitamento dos brônquios, o que dificulta a passagem do ar e pode colocar a vida do paciente em risco. Qual é essa doença?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição progressiva, com obstrução irreversível do fluxo respiratório. Qual é a causa mais frequentemente associada a esta condição clínica?

Homem de 64 anos, ex-tabagista com histórico de 40 anos-maço, apresenta dispneia progressiva aos esforços, tosse produtiva com expectoração amarelada e fadiga. Chega ao pronto-socorro com desconforto respiratório. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 24 irpm, estertores e sibilos bilaterais, além de uso de musculatura acessória. O raio-X de tórax revela hiperinsuflação e achatamento do diafragma. O hemograma mostra leucocitose (14.000/mm³) com neutrofilia e gasometria arterial apresenta pH 7,31, PaCO₂ 58 mmHg, PaO₂ 65 mmHg. Qual é a conduta terapêutica mais adequada neste momento?

Na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), uma característica marcante é a destruição alveolar associada ao enfisema, resultando em perda da elasticidade pulmonar e aprisionamento aéreo. Esses fatores contribuem para limitação progressiva do fluxo aéreo, intolerância ao exercício e comprometimento da qualidade de vida. Dadas as alternativas sobre as características e manejo da DPOC, assinale a correta.

Assinale a alternativa abaixo que descreve o tratamento da bronquite aguda:

Em relação à ventilação mecânica, assinale a alternativa correta.

Homem, 42 anos de idade, portador de HIV/AIDS, com tuberculose ativa apresenta insuficiência respiratória aguda associada a lesões pulmonares difusas na radiografia de tórax.Qual hipótese deve ser investigada no contexto de urgência?

Sobre o tratamento farmacológico da DPOC, é INCORRETO afirmar que:

Sobre a oxigenoterapia domiciliar prolongada na DPOC, assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa que indica corretamente a principal causa e o mecanismo do empiema pleural em adultos jovens atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS), considerando a epidemiologia comunitária e a patogênese evolutiva da infecção pleural.

Em relação ao tratamento de pacientes com bronquiectasias, assinale a alternativa correta.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição respiratória comum caracterizada por tosse, dispneia e limitação do fluxo aéreo. Sobre essa patologia, assinalar a alternativa CORRETA.

Sobre essa patologia, assinalar a alternativa CORRETA.

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiper-responsividade brônquica e limitação variável ao fluxo aéreo, frequentemente desencadeada por fatores como poeira, alérgenos ou alterações climáticas. O manejo da asma inclui medidas para prevenir exacerbações e tratar o processo inflamatório subjacente. Assinale a alternativa correta sobre o manejo da asma.

O abscesso pulmonar consiste em necrose do parênquima pulmonar, causado por infecção microbiana. Em geral, o abscesso pulmonar é provocado pela aspiração de bactérias anaeróbicas. Sobre isso, analisar os itens. I. Para reduzir o risco de abscesso pulmonar, é importante administrar antibioticoterapia conforme prescrição médica e manter a higiene dentária e oral adequadas. II. A fisioterapia respiratória (percussão/drenagem postural) deve ser evitada, já que dificulta a drenagem pulmonar adequada. III. Os abscessos pulmonares são, em sua maioria, uma complicação de pneumonia bacteriana, ou são causados pela aspiração de anaeróbios orais para os pulmões. Está CORRETO o que se afirma:

Paciente do sexo masculino, 57 anos, trabalhou por 22 anos com jateamento de areia, sem uso adequado de equipamentos de proteção individual. Apresenta quadro de tosse seca, dispneia progressiva e perda ponderal. A TC de tórax realizada evidencia opacidades nodulares e fibrose pulmonar extensa, predominante nos lobos superiores, além de calcificações hilares em “casca de ovo”. Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

Sobre a Bronquiolite Viral Aguda (BVA) causada pelo VSR, é correto afirmar que:

Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, procura o pronto atendimento com história de febre, mialgia intensa, tosse seca e dispneia progressiva há 6 dias. Paciente se apresenta com taquipneia, hipoxemia (SatO2 89% em ar ambiente) e ausculta pulmonar com alguns estertores crepitantes bilateralmente. TC de tórax mostra opacidades em vidro fosco bilateralmente. Teste rápido positivo para influenza A. O paciente evolui com piora da oxigenação nas primeiras 24 horas de internação, apesar do oxigênio suplementar. Qual é a melhor abordagem inicial de suporte ventilatório para diminuir risco de mortalidade, considerando o cenário de pneumonia viral grave com hipoxemia refratária?

Quanto ao uso de medicação inalatória na BVA hospitalizada, é correto afirmar que:

Paciente de 65 anos com DPOC avançada apresenta saturação de oxigênio de 85% em repouso. Qual é a indicação terapêutica mais adequada para o manejo domiciliar?

A asma é uma condição complexa mediada imunologicamente que envolve diversos tipos de alterações celulares e das vias aéreas; a inflamação e remodelação das vias aéreas são as vias finais comuns que resultam em broncoespasmo e limitação do fluxo de ar. Nesse contexto, edema, inflamação, produção de muco e hipertrofia da musculatura lisa das vias aéreas desencadeiam:

Paciente de 60 anos apresenta tosse crônica e expectoração purulenta. A tomografia mostra dilatação das vias aéreas e espessamento brônquico. Qual é o diagnóstico mais provável?

Acerca das doenças laríngeas em otorrinolaringologia, com foco na disfonia, assinale a opção correta.

Qual o principal achado radiológico na síndrome de Swyer-James na tomografia computadorizada?

Homem de 70 anos com DPOC grave é admitido com agudização de sintomas. Qual é a intervenção inicial mais recomendada?

Um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica evolui com quadro de hipóxia persistente. Com o passar do tempo, exames de imagem revelam hipertrofia e dilatação do ventrículo direito (VD). Considerando a fisiopatologia descrita para essa condição, assinale a alternativa correta:

José Augusto, 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 45 maços/ano, procura atendimento por dispneia aos esforços progressiva e tosse produtiva crônica há 3 anos. Ele relata duas exacerbações no último ano, sendo uma delas com necessidade de internação. Na espirometria, o VEF 1/CVF = 0,58 e o VEF 1 = 48% do previsto. Está em uso apenas de broncodilatador de curta duração conforme necessidade, mas continua sintomático. Não há história de asma ou eosinofilia significativa. Com base nas diretrizes mais recentes sobre o manejo da DPOC, assinale a alternativa correta:

São características radiográficas da paralisia diafragmática as citadas abaixo, EXCETO

Um médico está realizando o atendimento de um paciente com histórico de exposição a diversos fatores de risco ambiental e ocupacional. Ao discutir a fisiopatologia das doenças obstrutivas, o profissional explica que, embora a inflamação crônica esteja no centro da DPOC e da asma, o processo inflamatório difere entre elas. Assinale a alternativa que descreve corretamente essa diferença:

Uma mãe procura o pediatra com seu filho de três meses de idade, preocupada com o chiado respiratório (estridor) que seu bebê apresenta desde o nascimento, o qual piora ao chorar, ao alimentar-se ou quando está em decúbito dorsal. A criança não apresenta cianose e o ganho de peso é adequado. Com base nas informações precedentes, a anomalia congênita da laringe que se encaixa na descrição da mãe é a

Assinale a alternativa que corresponda a um exemplo de doença pulmonar.

Um paciente de 40 anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m2, procurou um otorrinolaringologista queixando-se de ronco alto e persistente que incomoda sua esposa. O exame físico revela hipertrofia amigdaliana moderada e obstrução nasal leve. Polissonografia sugere apneia leve, com IAH de 12/h. Na situação precedente, antes de ser considerada qualquer intervenção cirúrgica, a medida imediata não cirúrgica a ser recomendada para este paciente é

Analise as afirmativas a seguir : I. 4 O doente, na fase inicial da Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muitas vezes associa a tosse ou a diminuição da capacidade aeróbica ou mesmo o cansaço constante ao ato de fumar, mas não acredita que esteja com alguma doença respiratória. II. A tosse é o principal sintoma e o mais comum. Pode ser seca, diária ou intermitente, e produtiva nos estágios mais avançados da doença e nos quadros de agudização. III. A dispneia é progressiva e leva ao aumento da ansiedade que reduz a atividade física, gerando depressão como resposta psicológica desse quadro. Marque a alternativa CORRETA :

Analise as afirmativas a seguir : I. Bronquiectasias têm se mostrado uma condição cada vez menos diagnosticada com a utilização da Tomografia de alta resolução (TCAR) de tórax. II. Muitas causas podem levar ao desenvolvimento de bronquiectasias, e o paciente geralmente tem sintomas crônicos de vias aéreas, infecções recorrentes e alterações tomográficas compatíveis com a condição. III. Em situações nas quais o transporte mucociliar é ineficaz, todos os contaminantes inalados tendem a permanecer nas vias aéreas de pequeno calibre. Marque a alternativa CORRETA :

Uma paciente de 28 anos com asma persistente moderada, em uso regular de corticoide inalatório de dose média associado a beta2-agonista de longa duração (CI/LABA), apresenta sintomas noturnos duas vezes por semana e necessidade de medicação de resgate três vezes por semana. Sua espirometria mostra VEF1 de 75% do previsto. Assinale a alternativa que apresenta a opção mais apropriada para o manejo da paciente.

A Displasia Broncopulmonar (DBP) é uma doença respiratória crônica que afeta uma proporção significativa dos indivíduos que nasceram prematuramente, em particular dos prematuros extremos . Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de despertares noturnos por dispneia e chiado no peito quatro vezes por semana e os mesmos sintomas durante o dia, cinco vezes por semana. Possui diagnóstico de asma desde a adolescência e refere piora dos sintomas durante a exposição a odores fortes e poeira. Deixou de fazer o acompanhamento e o uso do medicamentos, conforme a orientação médica. Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas: I- Atualmente, está indicado apenas o uso de beta-agonista de ação curta inalado, para melhorar os sintomas apresentados. II- Para reduzir o risco de exacerbações graves e controlar os sintomas, todos os adultos e adolescentes com asma devem ser tratados com terapia, contendo corticosteroides inalados. III- Antes de intensificar o tratamento para controlar os sintomas ou prevenir exacerbações, é importante confirmar se os sintomas são devidos à asma. IV- Identificar e abordar fatores de risco modificáveis, incluindo técnica inalatória incorreta, baixa adesão à medicação, exposições ambientais, além de fornecer educação ao paciente é imprescindível. É CORRETO o que se afirma apenas em:

Uma mulher de 72 anos com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e DPOC apresenta-se com piora da dispneia nas últimas 24 horas. Ao exame físico, observa-se taquipneia (FR 28 irpm), uso de musculatura acessória, crepitações bibasais e edema de membros inferiores 2+/4+. A gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,32, PaCO2 50 mmHg, PaO2 58 mmHg, HCO3- 25 mEq/L. Qual das seguintes opções é a mais apropriada para o suporte ventilatório inicial da paciente?

Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa CORRETA.

Qual é o fármaco de primeira linha para o tratamento de exacerbação leve de asma em crianças menores de 12 anos?

Em relação à ventilação mecânica protetora na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), analise as assertivas a seguir: I. O volume corrente deve ser ajustado para 6 mL/kg de peso predito. II. A pressão de platô deve ser mantida abaixo de 30 cmH2O. III. A hipercapnia permissiva é aceitável, desde que o pH arterial seja mantido acima de 7,20. IV. A PEEP deve ser ajustada para o menor valor possível que mantenha uma SaO2 >88%. Quais estão corretas?

As Infecções Respiratórias agudas de vias aéreas são responsáveis, na pediatria, por um grande número de atendimentos, visitas a serviços de emergência e hospitalizações. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal agente causador dessas infecções em lactentes jovens, com grande impacto na saúde dos mesmos em curto e em longo prazo. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A asma é uma doença de grande morbidade, afetando todas as faixas populacionais. Para se obter o diagnóstico funcional desta patologia, podem ser realizadas as provas funcionais denominadas de espirometria e de pico de fluxo expiratório (PFE). Na espirometria é considerado indicativo de obstrução ao fluxo aéreo a redução do Volume expiratório forçado no primeiro minuto (VEF1) abaixo de determinado percentual do fisiológico. Assinale abaixo a alternativa que inclui esta faixa:

Uma mulher de 65 anos, ex -fumante com um histórico de 40 anos de tabagismo, procura um pneumologista devido à dispneia progressiva, tosse crônica e produção de escarro. No exame físico, é observada expansão do tórax reduzida durante a inspiração e sibilos à ausculta pulmonar. Além disso, ela refere ter frequentes infecções respiratórias. Para avaliar sua função pulmonar, é realizada uma espirometria, que fornece os seguintes resultados: Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1): 40% do valor previsto, Capacidade Vital Forçada (CVF): 70% do valor previsto, Razão VEF1/CVF: 0,57 (valor de referência normal: >0,70). Um raio X de tórax é realizado e revela hiperinsuflação pulmonar, com achatamento dos diafragmas e áreas de hipertransparência. Não são observadas opacidades ou massas pulmonares. Qual é o diagnóstico mais provável com base nos achados clínicos, espirometria e raio X de tórax?

O estado de mal asmático ocorre quando a inflamação da mucosa brônquica, a constrição da musculatura lisa bronquiolar e o espessamento das secreções reduzem o diâmetro dos brônquios. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta acerca da manifestação clínica da doença.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE as lacunas do trecho abaixo: A asma pode ser controlada __________ pacientes, evitando os atendimentos em emergências e as hospitalizações. Se a asma não for bem controlada, ela pode tornar-se __________ prejuízo permanente ao fluxo aéreo, levar à limitação física e social significativa e até causar a morte, __________.

Analise as afirmativas a seguir : I. Algumas síndromes parenquimatosas muito importantes são: consolidação, congestão passiva, tromboembolismo pulmonar e síndrome de doença pulmonar intersticial difusa. II. Consolidação pulmonar é definida como o preenchimento dos alvéolos por líquido e/ou células. Os sintomas principais são dispneias, tosse produtiva e dor torácica. Na inspeção, a expansibilidade estará aumentada. Marque a alternativa CORRETA:

Sobre a fibrose cística (FC), analise as afirmações a seguir: I. Como na asma brônquica e na DPOC, uma exacerbação da doença pulmonar da fibrose cística frequentemente é precedida por uma infecção respiratória viral. As exacerbações são caracterizadas por agravamento da tosse, dispneia e, frequentemente, alterações da cor e da viscosidade do escarro. II. Na FC, a colonização endobrônquica polimicrobiana secundária é dominada por Staphylococcus aureus (incluindo sua variedade multidrogarresistente [MDR]) e Pseudomonas aeruginosa. As espécies de Burkholderia, Stenotrophomonas e microrganismos anaeróbios são menos comuns, mas podem estar associadas a maior resposta inflamatória. Também pode haver infecções por Aspergillus e Candida. III. Até 90% dos pacientes com FC desenvolvem insuficiência pancreática, com resultante má absorção de gordura que leva a deficiências nas vitaminas lipossolúveis A, D, E e K. Osteopenia e coagulopatias são sequelas comuns dessas deficiências. Estão corretas as afirmações:

Assinale a alternativa que contém sinais/sintomas exclusivamente sugestivos de rinossinuisites bacterianas:

Um paciente de 35 anos, não fumante, apresenta-se com tosse persistente, dispneia, febre baixa e linfadenopatia hilares bilaterais no raio-X de tórax. Um exame de biópsia de um linfonodo revela granulomas não caseosos. Diante destes achados clínicos elaboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável para este paciente e qual seria a abordagem terapêutica inicial mais apropriada?

Em relação a Pneumonite de Hipersensibilidade, assinale a alternativa correta.

Em relação à etiologia e fisiopatologia da bronquiectasia, assinale a alternativa correta.

Quando a asma não é devidamente gerenciada, seja por falta de adesão ao tratamento, uso incorreto de medicamentos, ou inexistência de um plano de ação para o manejo da doença, uma inflamação das vias aéreas persiste ou se agrava. O principal fator para exacerbação de asma é:

Sobre o tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), assinale a alternativa correta.

Uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, juntamente com a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica é a Asma. As principais características dessa doença pulmonar são dificuldade de respirar, chiado e desconforto no peito, respiração curta e acelerada. Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã ou em resposta à prática de exercícios físicos, à exposição a alérgenos, à poluição ambiental e a mudanças climáticas. Conforme o Ministério da Saúde, é INCORRETO afirmar que:

Tendo em vista os aspectos clínicos e epidemiológicos da influenza, assinale a alternativa INCORRETA:

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela limitação crônica ao fluxo de ar, não totalmente reversível, associada a uma resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos. A obstrução crônica ao fluxo de ar ocorre devido a uma associação de:

Com relação à asma brônquica, considere as seguintes afirmativas: I. A espirometria é o principal exame de função pulmonar recomendado, sendo útil para diagnóstico e avaliação de resposta ao tratamento. II. No tratamento da asma leve é indicado o uso de monoterapia com beta 2-agonista de curta duração. III. O uso de corticoide endovenoso é o tratamento de escolha nas crises. É(São) verdadeira(s) a(s) afirmativa(s)

A asma é uma doença crônica que pode desencadear diversos processos inflamatórios nas vias aéreas, resultando em complicações de diferentes gravidades. Considerando as complicações associadas à asma, assinale a alternativa correta:

Em relação às condutas terapêuticas para a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), preconizadas pelo Ministério da Saúde, assinale o item correto.

A asma é uma doença decorrente de um processo inflamatório crônico da via aérea. O primeiro recurso a ser administrado nas crises agudas de asma, com o objetivo de reverter a hipoxemia causada pela broncoconstrição, é (são):

Analise as afirmativas a seguir: I. O tratamento da rinossinusite deve ser individualizado de acordo com as características do paciente e, quando bem executado, promove melhor qualidade de vida. II. A porta de entrada para esses pacientes não é a Atenção Primária em Saúde, o que não demanda a necessidade de conhecer adequadamente as características do paciente com rinossinusite e as diversas alternativas terapêuticas para um atendimento integral. Marque a alternativa CORRETA:

Asma é uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, juntamente com a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica. As principais características dessa doença pulmonar são dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito, respiração curta e rápida. Assinale a alternativa correta em relação as possíveis complicações da Asma.

Analise as afirmativas a seguir : I. A sarcoidose é uma doença inflamatória que resulta em granulomas sem caseificação em um ou mais órgãos e tecidos; a etiologia é desconhecida. II. Os sintomas pulmonares variam de nenhum a tosse, dispneia durante esforço e, raramente, insuficiência respiratória ou de outro órgão. Marque a alternativa CORRETA:

Um paciente asmático de 32 anos de idade foi admitido no pronto‑socorro com história de dois dias de sibilância crescente e falta de ar. Os exames apresentaram FC de 115 bpm, PA de 120x60 mmHg, FR de 28 irpm e SpO2 de 92% em ar ambiente. Além disso, apresenta sibilos expiratórios generalizados, refratários aos seus inaladores usuais. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a intervenção mais apropriada.

A rinossinusite é a inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais. A forma definida clinicamente com o início abrupto de dois ou mais dos seguintes sintomas: obstrução/congestão nasal, secreção nasal incolor e tosse (diurna e noturna), cujos sintomas devem durar até 10 dias, caracteriza a:

Apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada por episódios de obstrução completa ou parcial das vias aéreas superiores durante o sono, geralmente resultando em anormalidades nas trocas gasosas e excitações neurais que causam distúrbios no sono. Assim, avalie as proposições: I. A prevalência da apneia obstrutiva do sono é menor em pacientes com anomalias craniofaciais. II. História familiar de apneia do sono aumenta a probabilidade de a criança ser portadora desta patologia, bem como a laringomalácia, pós-operatório de palatoplastia e macroglossia. III. Refluxo faringolaríngeo e a epilepsia são fatores relacionados à AOS. Assinale a alternativa correta:

Um paciente de 35 anos, não fumante, apresenta episódios recorrentes de dispneia, tosse seca e sibilância. Os sintomas são mais frequentes à noite e nas primeiras horas da manhã. Ele relata desconforto ao realizar exercícios físicos e tem dificuldade em dormir devido à tosse. O exame físico revela esforço respiratório, diminuição dos murmúrios vesiculares e presença de sibilos expiratórios. Com base no quadro clínico, o médico suspeita de asma. Qual é a abordagem inicial recomendada para o diagnóstico e tratamento do paciente suspeito de asma na Atenção Primária à Saúde?

Em relação à bronquiolite, os principais fatores de risco relacionados à evolução para doença grave ou complicada são: I. Baixo peso ao nascimento. II. Doença neurológica. III. Desnutrição. Assinale a alternativa correta:

Assinale a alternativa que indica corretamente doença heterogênea, geralmente caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas. É definida pela história de sintomas respiratórios, como sibilância, falta de ar, aperto no peito e tosse, que variam ao longo do tempo e em intensidade, juntamente com limitação variável ao fluxo aéreo expiratório.

Sobre a Bronquiolite viral aguda, analise as afirmativas abaixo:I. A radiografia de tórax pode ser útil nos casos graves, quando ocorre piora súbita do quadro respiratório ou quando existem doenças cardíacas ou pulmonares prévias.II. Do ponto de vista anatômico, os mecanismos responsáveis pela lesão das vias aéreas são o efeito citopático viral direto pela interação celular entre o vírus e o hospedeiro e o efeito indireto mediado por mecanismos imunológicos.III. A transmissão ocorre normalmente por contato com pequenas partículas de aerossol.IV. Na grande maioria dos pacientes, a evolução é benigna e o processo evolui para a cura sem a necessidade de nenhuma intervenção.Está(ão) correta(s):

A asma brônquica é uma síndrome clínica de etiologia desconhecida caracterizada por episódios recorrentes de obstrução das vias respiratórias que melhoram espontaneamente ou como resultado de tratamento. Sobre esse tema assinale a alternativa INCORRETA.

Uma doença que causa padrão ventilatório restritivo devido a uma redução na força muscular, em que a CRF (capacidade residual funcional) permanece normal, CPT (capacidade pulmonar total) é baixa e o VR (volume residual) é alto. A oxigenação é normal a não ser que a perda de força seja tão intensa a ponto de tornar o paciente incapaz de reabrir os alvéolos colapsados ao respirar profundamente, o que resulta em atelectasia. Trata-se de

Em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), qual o principal germe causador de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC)?

O tratamento da asma brônquica tem dois componentes. O primeiro é o uso de agentes de alívio agudo (resgate) (ou seja, broncodilatadores) para a obstrução asmática aguda das vias respiratórias. O segundo é o uso de tratamentos controladores, que modificam o ambiente das vias respiratórias asmáticas de modo que o estreitamento agudo das vias respiratórias, que exige tratamentos de resgate, ocorra em frequência muito menor. A partir do exposto, assinale a alternativa correta.

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) tem repercussões sistêmicas e é caracterizada pela limitação crônica do fluxo aéreo e associada a uma resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos. É uma doença prevenível, tratável e considerada incurável até o momento. O principal fator desencadeante é o(a):

A asma é uma condição respiratória comum associada a alergias. Nesse sentido, analise as seguintes afirmações sobre o manejo da asma: I. Corticosteroides inalatórios são frequentemente utilizados para controle a longo prazo. II. Antibióticos são a primeira linha de tratamento durante um ataque de asma. III. Broncodilatadores de ação rápida são usados para alívio imediato dos sintomas. Está(ão) CORRETAS:

Considere as afirmativas relacionadas à laringite estridulosa, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__ ) É desencadeada por agentes infecciosos. (__ ) Manifestam-se com crises que ocorrem de forma súbita e noturna, apresentando-se totalmente assintomática no intervalo entre elas. (__ ) O tratamento é através de nebulização com ar ou oxigênio umidificados. Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta: