Doencas Neurologicas
Questões de Doencas Neurologicas de concursos públicos.
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Vários tipos de procedimentos podem estar associados a ocorrência de cefaleias secundárias. De acordo com a International Classification of Headache Disorders (terceira edição), o critério temporal para tempo máximo de início da dor após o procedimento está CORRETO na alternativa
Os critérios diagnósticos de Boston para a angiopatia amiloide cerebral foram revisados em 2022. Pode-se considerar como critério CORRETO para doença classificada como provável:
Homem de 45 anos é atendido com quadro de fraqueza muscular progressiva e ptose palpebral bilateral. Exame de eletroneuromiografia sugere bloqueio de transmissão neuromuscular. O diagnóstico mais provável é:
O tratamento da doença de Parkinson habitualmente implica o uso de múltiplos medicamentos em doses altas e posologia frequente. Qual das associações entre efeitos adversos comportamentais frequentes e os medicamentos para a doença está INCORRETA?
Vários tratamentos estão disponíveis para a miastenia gravis, agindo em níveis diferentes da fisiopatologia da doença. Assinale a alternativa que indica o medicamento que está INCORRETAMENTE associado com o sítio de ação.
A Doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa que frequentemente cursa com disfagia orofaríngea. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre as características da deglutição nesta população. I. O tremor lingual e a bradicinesia (lentidão de movimentos) podem causar dificuldades na fase oral, resultando em tempo de trânsito oral aumentado e escape posterior prematuro do alimento. II. Na fase faríngea, é comum observar resíduos em valéculas e seios piriformes devido à redução da contração da faringe e da movimentação da base da língua. III. A disfagia no Parkinson é classificada como mecânica, pois a alteração primária é a obstrução física causada pela rigidez muscular cervical, sem comprometimento do comando motor central. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
“As cefaleias podem ser classificadas como primárias ou secundárias, e sua abordagem diagnóstica requer atenção aos sinais de alarme” (International Headache Society, 2023). Considere as descrições a seguir e assinale a alternativa correta:
Homem de 60 anos apresenta alteração visual súbita e cefaleia. A fundoscopia revela papiledema. O diagnóstico mais provável é:
A Doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência em idosos. Qual é a característica clínica inicial típica e marcante desta patologia?
Sobre a surdez súbita, assinale a alternativa INCORRETA.
A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurológica degenerativa que afeta os movimentos e, em alguns casos, outras funções do corpo, com base na afirmação assinale a alternativa correta sobre sinais e sintomas do Parkinson.
Homem, 58 anos, chega à emergência com paralisia facial unilateral à esquerda iniciada há 24 horas associada a zumbido. Ao exame físico, apresentava vesículas em concha auricular à esquerda. Qual é o diagnóstico mais correto?
Sobre zumbido, assinale a alternativa correta.
Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.
Sobre epilepsias e convulsões, analise as afirmativas a seguir:I. No Grande Mal ou convulsões tônico-clônicas, ocorre perda de consciência e rigidez muscular seguida de movimentos involuntários.II. Ausência ou Pequeno Mal caracteriza-se por breve alteração da consciência.III. Nas convulsões focais, ocorre envolvimento apenas de uma parte restrita do cérebro.Estão corretas as afirmativas
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à neurite vestibular.
Uma criança de 3 anos é avaliada por fraqueza muscular progressiva, dificuldade para subir escadas, marcha bamboleante e aumento do volume das panturrilhas (pseudo-hipertrofia). Qual é a característica clínica descrita no caso que é indicativa de distrofia muscular de Duchenne?
Uma criança de 8 anos apresenta crises convulsivas com movimentos clônicos, localizados no braço direito, sem perda de consciência. Assinale a alternativa que indica corretamente o achado correspondente encontrado no eletroencefalograma (EEG) em casos de epilepsia focal.
Leia o trecho abaixo e responda.“Alterações na memória, na personalidade e nas habilidades visuais e espaciais.”O trecho diz respeito a um dos estágios da Doença de Alzheimer. Qual?
A Paralisia Facial Periférica caracteriza-se pelo enfraquecimento ou paralisia dos músculos de um dos lados do rosto, com a principal causa associada a uma inflamação do nervo facial. O quadro pode ser desencadeado por diversos fatores, incluindo infecções virais e bacterianas, estresse, mudanças de temperatura, entre outros. Com base nas informações sobre a Paralisia Facial Periférica, estão corretas, EXCETO:
Um recém-nascido prematuro apresenta letargia, convulsões e história de asfixia perinatal, sugerindo lesão hipóxico-isquêmica. Assinale a afirmativa que indica corretamente o exame de imagem indicado para avaliar lesões hipóxicas-isquêmicas no cérebro de recém-nascidos.
A Demência com corpos de Lewy é uma doença neurodegenerativa grave, pertencente ao grupo das alfa-sinucleinopatias. Além da flutuação cognitiva e dos sintomas parkinsonianos, também podem estar presentes transtorno comportamental do sono REM e disautonomia. A tomografia por emissão de pósitrons com fluorodeoxiglicose (PET-FDG) pode auxiliar no diagnóstico, pois costuma revelar um padrão muito sugestivo dessa doença. Assinale a alternativa com o achado sugestivo.
Três bovinos machos, com 7 a 9 meses de idade, mantidos a pasto, apresentaram inicialmente tremores musculares, apatia, sialorreia e movimentos mastigatórios com ranger de dentes. A evolução clínica incluiu cegueira, decúbito e morte em 5 a 7 dias após o início dos sinais. Na necropsia, observaram-se lesões no encéfalo, localizadas principalmente no córtex da região frontal. Os vasos das leptomeninges estavam hiperêmicos, os giros achatados e de consistência amolecida. Ao corte, havia coloração amarelada do córtex frontal. Com base nesse quadro, qual o diagnóstico e a lesão macroscópica característica?
Sobre a miastenia gravis, é incorreto afirmar que:
De acordo com o documento “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Agudo” (2023) , em relação ao tratamento não medicamentoso, a trombectomia mecânica é um procedimento __________ realizado por meio de _______ ___, sendo indicado para o tratamento de pacientes com AVC isquêmico agudo que apresentam __________ de grandes artérias cerebrais. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
O diagnóstico clínico da doença de Alzheimer parte de um diagnóstico sindrômico de demência. De acordo com o “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer ” (2017) , o diagnóstico de demência é estabelecido quando há sintomas cognitivo s ou comportamentais (neuropsiquiátricos) que atendem aos seguintes critérios, EXCETO:
Qual tumor benigno de origem no tecido nervoso está associado à doença de Von Recklinhausen?
Uma paciente de 30 anos de idade acordou com fraqueza súbita em toda a hemiface direita, incapacidade de fechar o olho direito e enrugar a testa, desvio da rima bucal para o lado esquerdo e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua direita. Não há histórico de trauma ou infecção prévia recente. Com base na situação hipotética apresentada, o diagnóstico mais provável para esse quadro é
Um paciente apresenta vertigem intensa de início súbito, com duração de dias, acompanhada de náuseas, vômitos e nistagmo unidirecional que aumenta ao olhar na direção da fase rápida e é suprimido pela fixação ocular. Não há queixas auditivas associadas. A partir da situação precedente, assinale a opção que corresponde à característica indicativa de uma labirintopatia periférica neste caso.
Analise as afirmativas a seguir : I. As alterações do nível de consciência podem variar entre dois extremos, desde uma desorientação têmporo- espacial até um estado de coma profundo. Na prática clínica é extremamente comum o médico se deparar frente a um paciente com alteração do nível de consciência. II. Em hospitais gerais, estudos indicam o alcoolismo, o traumatismo cranioencefálico e as doenças cardiovasculares como as principais causas de coma. III. O médico deve saber reconhecer as principais causas de alteração da consciência, seus diagnósticos diferenciais, identificar o paciente grave e tratar as possíveis alterações emergenciais que possam levar a um dano neurológico secundário. Marque a alternativa CORRETA :
Analise as afirmativas a seguir : I. O Mal de Alzheimer tem como característica a perda de memória e diversos distúrbios cognitivos, principalmente em indivíduos mais velhos, assim o envelhecimento da população tem se demonstrado gerador de perdas de funcionalidades. II. Os fatores de risco estão entre: idade, sexo, grau de escolaridade (quanto menor o nível escolar maior o risco através da atividade cognitiva), genética e a ingestão de alimentos no qual contém ômega. III. A cura para o Alzheimer existe, o tratamento consiste no paciente fazer uso de benzodiazepínicos e corticosteróides. A mudança de alimentação também contribui para a cura da doença, como se alimentar de alimentos que tenham bastante ômega -3. Marque a alternativa CORRETA :
Analise as afirmativas a seguir : I. A demência fronto- temporal caracteriza -se por significativas modificações do comportamento e da personalidade, enquanto o funcionamento cognitivo avaliado por testes psicométricos tradicionais encontra -se relativamente preservado. II. Muitos pacientes buscam o psiquiatra em virtude dos sintomas comportamentais proeminentes, como apatia, desinibição e comportamentos perseverativos ou estereotipados. III. O tratamento racional da demência fronto -temporal é atualmente limitado. Os sintomas comportamentais são controlados principalmente por inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Marque a alternativa CORRETA :
Analise as afirmativas a seguir : I. A Esclerose Múltipla é uma doença de causa conhecida e com cura, caracterizada por múltiplos focos de desmielinização ao longo do sistema nervoso central. II. Os sintomas podem ser confundidos com os de outras doenças do sistema nervoso central, o que dificulta seu diagnóstico, e danos provocados culminam com inúmeros déficits neurológicos. III. Os tratamentos oferecidos atualmente buscam aumentar a atividade inflamatória e os surtos causados pela doença, permitindo uma melhora na qualidade de vida do paciente e uma redução da incapacidade adquirida ao longo dos anos. Marque a alternativa CORRETA :
Analise as afirmativas a seguir : I. O declínio cognitivo que ocorre com o aumento da idade é uma das grandes preocupações dos profissionais de saúde que trabalham com o envelhecimento humano. II. A demência representa um grupo heterogêneo de doenças que têm em comum a alteração das funções cognitivas – memória, linguagem, práxis, capacidade de reconhecer e identificar objetos, abstração, organização, capacidade de planejamento e sequenciamento de atos. III. Com o passar do tempo, foram confirmados, que pessoas com demência com corpos de Lewy além do comprometimento cognitivo, apresentaram sintomas neurológicos, psiquiátricos e clínicos em geral. Marque a alternativa CORRETA :
Analise as afirmativas a seguir : I. A Doença de Parkinson (DP) é uma doença degenerativa cujas alterações motoras decorrem principalmente da morte de neurônios adrenérgicos da substância negra que apresentam inclusões intracitoplasmáticas, conhecidas como corpúsculos de Lewy. II. Suas principais manifestações motoras incluem tremor de repouso, bradicinesia, rigidez com roda denteada e anormalidades posturais III. Por ser uma doença progressiva que usualmente acarreta incapacidade grave após 10 a 15 anos, a DP tem elevado impacto social e financeiro, particularmente na população mais idosa. Marque a alternativa CORRETA :
Um Acidente Vascular Cerebral Isquêmico é um episódio de disfunção neurológica de início súbito causado por isquemia cerebral focal que dura mais de 24 horas ou está associado a evidências de infarto agudo em exames de imagem cerebral. Sobre esse tema, analise os itens a seguir. I. Fatores de risco potencialmente modificáveis para acide nte vascular cerebral incluem hipertensão, estilo de vida sedentário, dieta inadequada, estresse psicossocial, depressão, tabagismo e alto consumo de álcool. II. Os sintomas mais comuns de apresentação do acidente vascular cerebral isquêmico são afasia e outras dificuldades de fala, Hemiparesia, Hemianestesia, Desatenção Hemiespacial e Hemianopsia Homônima. III. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste é apropriada para diagnosticar acidente vascular cerebral e descartar hemorragia intracraniana (que é uma contraindicação absoluta à terapia trombolítica). Estão CORRETOS os itens:
Analise as afirmativas a seguir : I. A doença de Huntington (DH) é a menos comum das doenças neurodegenerativas autossômicas dominantes com início na idade adulta. II. Clinicamente caracteriza -se por alterações motoras, neuropsíquicas e deterioração cognitiva progressiva, sintomas estes que se associam a atrofia seletiva do estriado e do córtex cerebral. III. A DH é causada por uma mutação no terminal 5’ do gene da huntingtina, que consiste numa expansão instável do tripleto CAG (citosina -adenina -guanina). Marque a alternativa CORRETA :
Sabe-se que as demências de origem vascular geralmente evoluem em graus, mas podem ter início insidioso, geralmente tendo relação temporal com:
Considerando as epilepsias, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino, com 17 anos de idade, é trazido em consulta por apresentar movimentos anormais. Ao exame neurológico, apresenta tremor postural, hipertonia plástica de membros e distonia do pé direito. Faz acompanhamento regular com a psiquiatria por transtorno do humor e tentativa de suicídio. Exames de sangue revelam aumento de TGO e TGP. Exames complementares revelam baixos níveis séricos de ceruloplasmina e aumento da excreção urinária do cobre. Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável é
Analise as afirmativas a seguir : I. A neuropatia sensitiva de fibras finas pode ocorrer no paciente com diabetes mellitus, hanseníase, infecção por HIV, sarcoidose, amiloidose, mal de Tangier e doença de Fabry. II. As doenças que não costumam provocar alteração sensitiva e autonômica são: diabetes mellitus, amiloidose, síndrome paraneoplásica, síndrome de Sjögren, porfiria, infecção por HIV e inflamatórias desmielinizantes. Marque a alternativa CORRETA:
Adolescente do sexo feminino e com 15 anos de idade é trazida à consulta após início de episódios recorrentes de movimentos musculares súbitos e involuntários em membros superiores. Os episódios geralmente ocorrem pela manhã, quando ela está acordada, e têm duração de poucos segundos. Durante os episódios, a paciente chega a deixar cair objetos que está segurando. Exame neurológico é normal. Eletroencefalograma evidenciou complexos poliespícula-onda, de projeção generalizada, com frequência maior que 3 Hz. Com base nas informações apresentadas, o diagnóstico provável é
Analise as afirmativas a seguir : I. É importante verificar o tipo de fibra nervosa envolvida. As neuropatias periféricas podem ser sensitivas, motoras ou autonômicas. II. No caso de neuropatia, não tem importância alguma identificar se a doença é do axônio, da mielina ou do neurônio. Marque a alternativa CORRETA:
A tríade clássica associada à hidrocefalia de pressão normal é
Qual é uma característica chave das paralisias flácidas agudas e uma medida eficaz para sua prevenção?
O padrão de acometimento neurológico mais comum na hanseníase é
"As sequelas da poliomielite estão relacionadas com a infecção da medula e do cérebro pelo poliovírus, normalmente são motoras e não tem cura." (Fonte:bvsms.saude.gov.br). São possíveis sequelas da poliomielite, EXCETO:
Uma mulher de 54 anos de idade com histórico de artrite reumatoide apresentava fraqueza progressiva. Não havia doença prodrômica. Ela estava globalmente fraca com ptose e referiu melhora da fatigabilidade pela manhã e piora durante o dia. A marcha era normal e não havia perda sensorial. Sua CPK era normal. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Analise as afirmativas a seguir : I. O aumento da pressão intracraniana resulta de etiologias distintas que afetam o encéfalo. O reconhecimento e o manejo precoces dessas complicações impedem o surgimento de lesões neuronais devastadoras, muitas delas irreversíveis. II. A epidemiologia da Hipertensão Intracraniana (HIC) em emergências é considerada incerta devido ao baixo número de distúrbios que podem levar a essa situação clínica. Marque a alternativa CORRETA:
São sintomas comuns do acidente vascular cerebral, exceto:
Acerca de doenças da junção neuromuscular e miastenia gravis, analise os itens abaixo:I. A crise miastênica é caracterizada pela fraqueza grave dos músculos respiratórios, resultando em insuficiência respiratória que exige intubação e ventilação mecânica.II. Em todos os pacientes com suspeita da doença, deve-se efetuar um exame de imagem do mediastino para avaliar o estado do timo.III. No teste da bolsa de gelo, uma melhora de 2 mm ou mais na ptose do paciente é considerado negativo para miastenia.Mediante análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
Mulher de 74 anos com antecedente de dislipidemia, hipertensão e obesidade, em uso irregular de losartana 50 mg/dia, foi atendida na urgência com queixas de náuseas, cefaleia, dificuldade na fala e redução da força em braço e perna direitos, com prejuízo da marcha há 36 horas. PA: 160 X 100 mmHg; Saturação de Oxigênio: 95% (caso hipotético). De acordo com o quadro, a afirmativa que reúne a hipótese diagnóstica e a condução de atendimento mais adequada ao caso é:
A cefaleia é um dos motivos recorrentes de procura da Atenção Primária a Saúde (APS). A cefaleia em pressão, holocraniana, de leve a moderada intensidade, podendo haver foto e/ou fonofobia, mas sem náuseas e vômitos, e classificada como primária, mais prevalente neste nível de atenção é a:
“É provocada pela degeneração progressiva no primeiro neurônio motor superior no cérebro e no segundo neurônio motor inferior na medula espinhal. Esses neurônios são células nervosas especializadas que, ao perderem a capacidade de transmitir os impulsos nervosos, dão origem à doença”. O conceito refere-se à:
Assinale a alternativa que indica corretamente a polirradiculoneuropatia inflamatória aguda, monofásica e autoimune, comumente manifestada por tetraparesia flácida, hiporreflexa, de progressão ascendente (iniciando em MMII distais, progredindo para MMII proximais e MMSS), evoluindo com arreflexia associada ou não a sintomas sensitivos e autonômicos.
A Doença de Parkinson é uma enfermidade crônica, caracterizada pela degeneração da porção compacta da substância negra do mesencéfalo, acarretando a perda de neurônios dopaminérgicos. Suas principais manifestações motoras incluem bradicinesia, rigidez, tremor de repouso, alterações posturais e da marcha. São alterações na produção vocal provocadas pela Doença de Parkinson, EXCETO:
As doenças neuromusculares são aquelas que afetam o sistema neuromuscular, isto é, tanto o sistema nervoso e os músculos como a comunicação entre eles.São sintomas das doenças neuromusculares:I. Perda dos movimentos.II. Aumento ou redução do tônus muscular.III. Dore neuropáticas.IV. Movimentos involuntários.V. Espasmos.VI. Fraqueza muscular.Estão CORRETAS:
Um paciente idoso é encaminhado ao médico devido a sintomas motores, como tremores em repouso, rigidez muscular e bradicinesia. Esses achados são sugestivos de um distúrbio extrapiramidal. Qual dos seguintes neurotransmissores está predominantemente envolvido na fisiopatologia desse distúrbio?
Um transtorno neurológico se desenvolve quando há alguma anormalidade no cérebro, medula espinhal, nervos ou terminações nervosas. Dependendo do tipo de distúrbio, o paciente experimenta problemas com o equilíbrio, movimentos ou com o funcionamento da mente.Marque a alternativa com exemplo que não contempla o rol dos “Transtornos Neurológicos do Desenvolvimento”.
A presença de fasciculações musculares persistentes, quando associada a sinais de desnervação em exame de eletroneuromiografia (ENMG) e progressão dos sintomas por diferentes segmentos corporais, sugere fortemente qual diagnóstico:
Qual dos seguintes critérios é fundamental para o diagnóstico de demência?
Paciente, do sexo feminino, 44 anos, busca a unidade de saúde mais próxima de sua casa, por apresentar quadro de tontura com duração menor do que um minuto e desencadeada por movimentos da cabeça, como deitar-se e levantar-se da cama, como também inclinar a cabeça para trás ou para frente, associada a mal-estar há 04 dias. Ao pedir autorização e explicar o procedimento, o médico procedeu, então, com a manobra de Dix-Hallpike que deu positiva. O diagnóstico CORRETO para tal situação é:
As doenças do neurônio motor caracterizam-se pela deterioração progressiva das células nervosas que iniciam o movimento muscular. Como resultado, os músculos estimulados por esses nervos se deterioram, enfraquecem e deixam de funcionar normalmente.Sobre a esclerose lateral amiotrófica (doença de Lou Gehrig) é correto afirmar que:I. É a forma mais comum de doenças dos neurônios motores.II. Normalmente, os músculos ficam fracos e se desgastam e os movimentos se tornam rígidos, desajeitados e cada vez mais difíceis de serem realizados.III. Os médicos baseiam o diagnóstico principalmente nos resultados da avaliação e realizam eletromiografia, estudos de condução nervosa, ressonância magnética e exames de sangue para ajudar a confirmar o diagnóstico.IV. As doenças dos neurônios motores podem envolver o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) e também o sistema nervoso periférico (nervos localizados fora do cérebro e da medula espinhal).Estão CORRETAS:
Patologia genética e neurodegenerativa, clinicamente caracterizada pela tríade: coreia, alterações psiquiátricas e declínio cognitivo. Sua etiologia está relacionada a uma expansão instável do trinucleotídeo CAG (citosina-adenina-guanina) no gene HD que codifica uma proteína, localizada no braço curto no cromossomo 4 e que, por sua vez, associa-se com a função efetiva no transporte de vesículas intracelulares. A mutação dessa proteína leva à formação de agregados citoplasmáticos que causariam degeneração axonal, levando à sintomatologia vista na doença. Trata-se corretamente da:
Indique qual afecção neurológica é mais comumente associada ao aparecimento de apraxia de marcha, disfunção urinária e déficits cognitivos, formando a tríade clássica da síndrome:
No contexto das doenças degenerativas, particularmente na doença de Alzheimer, o peptídeo beta-amiloide tem sido amplamente estudado como biomarcador e alvo terapêutico. Recentemente, um anticorpo monoclonal foi aprovado pela FDA para o tratamento da doença de Alzheimer em estágios iniciais, com base na sua capacidade de promover a remoção do beta-amiloide do cérebro. Aponte qual dos seguintes anticorpos monoclonais é reconhecido por este mecanismo de ação específico:
Sobre a doença de Creutzfeldt-Jakob é correto afirmar que, EXCETO:
Um paciente apresenta episódios de dor facial súbita e intensa, descrita como "choque elétrico" ou "facada", que dura de alguns segundos a minutos. Essa dor é predominantemente unilateral, ocorre em áreas inervadas pelo nervo trigêmeo e é desencadeada por estímulos leves, como toque no rosto ou movimentos orais. Qual dos seguintes medicamentos é considerado uma opção de primeira linha no tratamento da neuralgia do trigêmeo?
Os sintomas motores na doença de Parkinson estão associados principalmente à deficiência do neurotransmissor conhecido como
A identificação de biomarcadores específicos no líquido cefalorraquidiano (LCR) tem revolucionado o diagnóstico precoce de doenças neurodegenerativas. Considerando a doença de Parkinson, aponte qual dos seguintes biomarcadores no LCR é consistentemente associado à progressão da doença e pode ser utilizado para diferenciar a doença de Parkinson de outros distúrbios do movimento:
A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa fatal caracterizada pela degeneração de neurônios motores no córtex cerebral, tronco cerebral e medula espinhal. Até o momento, poucos medicamentos têm demonstrado eficácia na desaceleração da progressão da doença. Indique qual dos seguintes medicamentos é atualmente aprovado pela FDA para o tratamento da ELA e atua através do mecanismo de ação antioxidante, contribuindo para a redução do estresse oxidativo nos neurônios:
Os principais achados neuropatológicos associados à doença de Alzheimer são
A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico degenerativo e lentamente progressivo, que afeta os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação do movimento. Qual dos seguintes neurotransmissores está predominantemente envolvido na regulação motora e é significativamente afetado na doença de Parkinson?
Um paciente do sexo masculino, com 28 anos de idade, foi encaminhado por uma clínica de infertilidade por causa de fraqueza. O paciente apresentava calvície frontal, atrofia dos músculos temporal e masseter, fraqueza dos esternocleidomastoides e ptose bilateral. Demonstrava também atrofia nas extremidades superiores, especialmente nos extensores do antebraço, bem como atrofia dos músculos tibiais anteriores, com fraqueza da dorsiflexão dos pés. Após a percussão de sua eminência tenar, houve uma contração prolongada e um relaxamento lento. Na situação hipotética apresentada, o diagnóstico mais provável para o paciente em tela é distrofia
A fisiopatologia das doenças neurológicas intermitentes ou paroxísticas envolve diversos mecanismos, EXCETO:
Uma paciente de 70 anos apresenta-se com uma história progressiva de fraqueza nas pernas, aumento do tom muscular e hiperreflexia. Ressonância magnética da coluna vertebral revela compressão da medula espinhal devido a estenose vertebral e sinais de mielopatia. É o mecanismo fisiopatológico primário envolvido no desenvolvimento dos sintomas desta paciente:
Leia o excerto abaixo. “É uma forma de polineuropatia que causa fraqueza muscular. Esta geralmente piora ao longo de alguns dias ou semanas e, depois, melhora lentamente ou retorna ao normal espontaneamente. Com o tratamento, as pessoas podem melhorar mais rapidamente.” O trecho acima diz respeito a:
Doença neurológica crônica, desmielinizante, caracterizada por uma destruição da bainha de mielina que recobre e isola as fibras nervosas. Afeta principalmente adultos jovens, provocando lesões disseminadas em toda substância branca do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que apresenta a doença a qual o enunciado se refere.
Paciente do sexo feminino, com 29 anos, apresenta quadro de dor e parestesia no membro superior direito há cerca de cinco meses. Associado ao quadro, relata cefaleia occipital, fraqueza do braço e da mão direita. Relata episódios esporádicos de palidez nos dedos e mãos mais frias. Ao exame físico, teste de Adson positivo. O provável diagnóstico é
Na síndrome dolorosa complexa regional, o tipo 2 corresponde à
A intervenção prioritária no tratamento inicial de um paciente com suspeita de acidente vascular cerebral hemorrágico é
Sobre a paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.
Julgue as afirmativas a seguir sobre o quadril na paralisia cerebral. Em seguida, assinale a alternativa correta.
Fundamentalmente, o diagnóstico de doença de Parkinson consiste:
A esclerose múltipla é caracterizada por:I. Degeneração dos neurônios motores.II. Desmielinização de fibras nervosas no Sistema Nervoso Central.III. Bloqueio dos neurotransmissores.IV. Atrofia cerebral.Está(ão) CORRETA(S):
É uma doença inexorável, degenerativa e progressiva, a Esclerose Lateral Amiotrófica, conhecida como ELA, é uma doença que causa a depleção do(s):
Assinale a alternativa que apresenta uma doença de caráter desmielinizante:
A Doença de Parkinson foi descrita pela primeira vez por James Parkinson em 1817. Com relação à doença de Parkinson é correto afirmar que:
Sobre epilepsia, analise as afirmativas: I-As crises epilépticas são distúrbios paroxísticos do sistema nervoso central (SNC) causados por descargas súbitas, excessivas e hipersincrônicas dos neurônios cerebrais. Quando o distúrbio paroxístico envolve o sistema motor, as crises epilépticas são denominadas convulsões, que podem ser parciais (focais) ou generalizadas. II-A epilepsia afeta ambos os sexos, todas as idades, e apresenta distribuição global, embora tanto a prevalência quanto a incidência de epilepsia sejam ligeiramente maiores nos homens em comparação às mulheres e tendam a ter um pico em idosos, o que reflete a maior frequência de acidentes vasculares cerebrais (AVCs), doenças neurodegenerativas e tumores nessa faixa etária. III-Os tumores cerebrais são a causa de epilepsia em cerca de 10% dos pacientes cujas crises começam após os 20 anos de idade e em 20% daqueles com crises iniciadas depois dos 40 anos. Os tumores localizados nas áreas frontais e temporais anteriores geralmente não apresentam outra sintomatologia além da epilepsia. Os tumores benignos de longa evolução têm maior tendência a apresentar epilepsia como única manifestação. IV-Alguns tipos comuns de epilepsia são transmitidos geneticamente. Podem ser generalizados, como ausências típicas, epilepsia mioclônica juvenil, epilepsia tônico-clônica do despertar, ou de início focal, como epilepsias benignas da infância com foco centrotemporal e com foco occipital, entre outras. É correto o que se afirma em:
A otoneurologia é uma disciplina médica que estuda afecções associadas à otorrinolaringologia e à neurologia, nesse contexto, analise as proposições a seguir: I. A neurite vestibular é um processo inflamatório do gânglio de Scarpa que gera episódios de crises de vertigem. II. Doença de Meniere é uma síndrome vestibular periférica que ocorre por hipertensão da endolinfa, também ocasionando episódios recorrentes de vertigem. III. Síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por paralisia facial de padrão periférico, dor em ouvido e vesículas no pavilhão auditivo ou no canal auditivo. É correto o que se afirma em:
É um distúrbio autoimune, ou seja, o sistema imunológico do próprio corpo ataca parte do sistema nervoso, que são os nervos que conectam o cérebro com outras partes do corpo. É geralmente provocado por um processo infeccioso anterior e manifesta fraqueza muscular, com redução ou ausência de reflexos. O trecho acima se refere a:
A paralisia de Bell é uma paralisia periférica do sétimo par craniano (nervo facial) de forma aguda, sem causa detectável e que provoca perda dos movimentos dos músculos da mímica facial. Sobre isso, assinale a alternativa correta:
Sobre lesão nervosa, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE: A paralisia de Bell (paralisia facial) é causada pela inflamação unilateral do ____________, resultando em fraqueza ou paralisia dos músculos faciais do lado afetado.
Leia o trecho abaixo: Polirradiculoneuropatia inflamatória desmielinizante aguda que cursa com progressão rápida de fraqueza generalizada grave, arreflexia e comprometimento bulbar que pode levar a necessidade de ventilação mecânica. Com apresentação de sinais e sintomas relacionados ao sistema nervoso autônomo, tais como hipotensão, rubor facial, broncorreia, dermatografismo e bradycardia. Assinale a alternativa que apresenta a qual doença neurológica o trecho acima se refere.
Sobre a Doença de Parkinson, marque a alternativa CORRETA:
Considere a seguinte situação abaixo: Um médico é chamado para avaliar um paciente de 65 anos que apresentou subitamente perda de força no lado direito do corpo e dificuldade na fala. O início dos sintomas foi há aproximadamente uma hora. Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA:
No que concerne às demências, é CORRETO afirmar que:
Em uma unidade básica de saúde, você acolhe um usuário com queixa súbita de perda de força no braço direito e cefaleia súbita há aproximadamente 24h. Qual dos instrumentos de medida você usaria em caso de suspeita de Acidente Vascular Cerebral?
De acordo com o Ministério da Saúde, o paciente com Acidente Vascular Cerebral (AVC) crônico deve ser tratado e acompanhado na Atenção Primária à Saúde, e a avaliação fisioterapêutica deve contemplar vários aspectos importantes. Qual alternativa NÃO se enquadra na avaliação fisioterapêutica para o manejo do paciente com AVC crônico?
As características descritas, em conjunto, são encontradas na