Bioquimica Clinica

A bioquímica clínica estuda enzimas que refletem danos teciduais específicos e ajudam no diagnóstico de enfermidades crônicas. Indique a alternativa CORRETA :

Um exame bioquímico revelou níveis séricos de creatinina elevados. Essa alteração sugere disfunção em qual sistema orgânico?

A dosagem de glicose no sangue humano pode ser realizada de diversas formas químicas e enzimáticas nos laboratórios de análises clínicas. No método enzimático, a produção de ácido glicurônico e peróxido de hidrogênio a partir da glicose é mediada pela enzima conhecida como:

A espectrofotometria é uma técnica analítica amplamente utilizada em laboratórios clínicos para a quantificação de substâncias. A Lei de Beer-Lambert é o princípio fundamental que rege essa técnica. Assinale a alternativa que descreve corretamente a relação estabelecida por essa Lei.

Em um laboratório de análises clínicas, um farmacêutico realiza um teste de ureia e creatinina para avaliar a função renal de um paciente diabético. A principal justificativa para a correlação entre esses dois parâmetros é:

Um biomédico responsável pelo setor de bioquímica clínica recebe uma amostra de sangue de um paciente com suspeita de desequilíbrio ácido-base. Para interpretar corretamente o estado fisiológico do paciente, a melhor estratégia laboratorial é:

Em relação aos ensaios bioquímicos laboratoriais, analise as afirmativas:I. A avaliação da hemoglobina glicada (HbA1c) reflete o controle glicêmico do paciente nos últimos 120 dias.II. O teste da urease é utilizado para diagnosticar infecção por Helicobacter pylori.III. O clearance de creatinina avalia predominantemente a função hepática.Marque a alternativa correta:

Um paciente de 45 anos com quadro clínico de acidose metabólica foi encaminhado para avaliação laboratorial. Os exames revelaram um pH arterial de 7,28 e um excesso de bases de -10 mEq/L. Qual das seguintes condições é a mais provável?

“A espectrofotometria é amplamente utilizada para análise de biomarcadores no diagnóstico clínico” (Tietz, 2015). Ao medir a concentração de bilirrubina em uma amostra de sangue, qual comprimento de onda é mais utilizado para detectar bilirrubina direta?

Na realização de exames de bioquímica clínica, a espectrometria é utilizada para:

Ao realizar uma análise espectrofotométrica em UV-Vis para determinar a concentração de uma amostra de proteína, qual procedimento é essencial para evitar interferências na leitura?

Leia as afirmativas sobre os métodos laboratoriais para o diagnóstico de diabetes mellitus e marque V para verdadeiro e F para falso: ( ) A dosagem da hemoglobina glicada (HbA1c) reflete a média da glicemia dos últimos 2 a 3 meses, sendo útil para o diagnóstico e monitoramento do diabetes. ( ) O teste oral de tolerância à glicose (TOTG) avalia a resposta glicêmica após a ingestão de glicose e pode ser utilizado para diagnóstico de diabetes gestacional. ( ) A glicemia de jejum isolada é suficiente para diagnosticar diabetes em qualquer contexto clínico, independentemente de outros critérios. ( ) A presença de glicosúria é um critério diagnóstico definitivo para diabetes, pois indica hiperglicemia não controlada. A sequência correta é:

Sobre a urinálise, marque a alternativa incorreta:

Um técnico em análises clínicas está realizando a dosagem de glicose sérica utilizando o método enzimático. Durante o preparo, percebe uma inconsistência no valor do branco. A ação mais indicada é:

A cromatografia e a eletroforese são técnicas amplamente utilizadas em análises laboratoriais para a separação de substâncias em misturas complexas. Marque a alternativa que corretamente diferencia essas duas técnicas.

Identifique o método laboratorial mais utilizado para a dosagem de creatinina sérica e seu fundamento bioquímico:

“A espectrofotometria permite a análise quantitativa de biomoléculas em diagnósticos clínicos” (Tietz, 2015). Qual princípio físico -químico fundamenta a técnica de espectrofotometria?

Determine, com base na fisiologia, a principal condição clínica associada à elevação de ácido úrico sérico e o método mais comum para sua dosagem:

Qual a principal vantagem da utilização da frutosamina no monitoramento glicêmico em comparação com a hemoglobina glicada (HbA1c)?

Em um perfil lipídico completo, são dosados geralmente os seguintes parâmetros laboratoriais:

O índice HOMA-IR é calculado a partir de quais parâmetros?

Um paciente apresenta urina com cheiro adocicado e cetonúria associada à glicosúria moderada, diante desse caso, é correto afirmar que a presença de cetonúria e glicosúria moderada:

A elevação simultânea das enzimas AST (TGO) e ALT (TGP) no soro geralmente indica

Identifique o método mais indicado para determinação da hemoglobina glicada (HbA1c) em laboratório clínico, considerando as recomendações do NGSP (National Glycohemoglobin Standardization Program):

Um biomédico recebe amostras para dosagem de enzimas hepáticas e verifica níveis elevados de ALT e AST em um paciente com quadro de fadiga e icterícia leve. Em relação as implicações clínicas e laboratoriais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.(__) Alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase elevadas geralmente indicam dano hepatocelular, mas alanina aminotransferase tem maior especificidade para o fígado do que aspartato aminotransferase.(__) AST e alanina aminotransferase não são úteis para diagnosticar dano hepático, servem apenas para monitoramento de função muscular.(__) Alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase não apresentam relação com citólise hepática e não são utilizadas no diagnóstico de hepatopatias agudas.(__) Alanina aminotransferase elevada isoladamente não representa indicador significativo para avaliação de lesão hepática ou doença hepática aguda.A sequência está correta em:

“A bioquímica clínica utiliza biomarcadores para avaliar o estado funcional de diferentes sistemas orgânicos” (Tietz, 2015). Um paciente apresenta níveis elevados de AST e ALT no plasma, acompanhados de icterícia e fadiga. Com base nesses achados, qual condição é mais provável?

As Transaminases, também conhecidas como Aminotransferases, são enzimas hepáticas utilizadas para avaliar o bom funcionamento do fígado. As duas principais transaminases, dosadas no setor de Bioquímica, são a Alanina Aminotransferase (ALT) e a Aspartato Aminotransferase (AST). Em qual das seguintes condições, observa-se frequentemente uma elevação significativa das transaminases?

Durante a avaliação de um paciente com suspeita de Infarto Agudo do Miocárdio na emergência, algumas enzimas cardíacas podem ser solicitadas pelo médico que está atendendo a ocorrência. Qual das seguintes enzimas, abaixo citadas, é considerada o marcador mais específico para o diagnóstico, sendo frequentemente utilizada para confirmar o evento?

A Proteinúria é a presença de proteínas na urina e pode ser um indicador de várias condições de saúde. Assinale a alternativa que indica a proteína que está presente, em maior quantidade, quando realizamos a dosagem da Proteinúria no laboratório.

A transferrina é uma globulina transportadora de ferro que possui meia-vida curta e tem como função transportar o ferro sérico no plasma. Os valores de transferrina podem estar aumentados em casos de: I.Carência de ferro. II.Sangramento crônico. III.Desidratação. É CORRETO o que se afirma em:

Qual dos seguintes distúrbios é relacionado à bioquímica clínica?

Durante a preparação de soluções em um laboratório bioquímico, um técnico precisa diluir uma amostra para realizar testes de concentração de glicose. Se a solução original tem uma concentração de 100 mg/dL e ele precisa de uma solução com concentração de 20 mg/dL, qual é a proporção de diluição necessária?

Na bioquímica clínica, no contexto da medição da creatinina sérica, pode-se afirmar que o principal motivo para monitorar os níveis de creatinina no sangue é:

Um homem de 46 anos, apresentou-se em uma unidade de saúde com forte dor no peito há dois dias. Relatava uma história de anginas durante esforço, há 2 anos. Diante do exposto, quais testes específicos poderiam ser solicitados no laboratório de bioquímica para confirmação diagnóstica?

A avaliação do colesterol tem como objetivo identificar os níveis de gordura presente no sangue do paciente. As frações observadas nessa avaliação estão apresentadas abaixo, exceto em uma alternativa:

Com base na classificação das hiperlipidemias primárias de Fredrickson, assinale a alternativa CORRETA que corresponde à principal característica da hiperlipidemia do tipo IIa.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a reação, em que, é específica para determinar pentoses e ácido glicurônico. Admite-se que pela ação do HCl a quente, as pentoses originam furfural e este se combina com orcinol, originando substâncias que se coram em verde na presença da sais fênicos:

Com base na relação colesterol total/colesterol HDL como índice de risco coronariano, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao motivo dessa relação ser mais informativa do que o colesterol total isoladamente.

Em relação ao papel dos fosfolipídios oxidados na aterogênese , assinale a alternativa CORRETA que corresponde a principal implicação da ação das enzimas paroxonase e acetilhidrolase plaqueta -ativadora sobre os fosfolipídios oxidados.

Para o diagnóstico e monitoramento de doenças hepáticas, diversos biomarcadores são utilizados. Qual dos biomarcadores abaixo é mais específico para indicar lesão hepática proveniente de cirrose alcoólica?

A análise dos níveis de creatinina no sangue é útil para investigar alterações nos rins. Para a dosagem de creatinina por método colorimétrico, qual reagente é utilizado?

O diagnóstico de doenças cardíacas muitas vezes envolve a avaliação de enzimas específicas. Qual das seguintes enzimas é considerada um marcador sensível de lesão cardíaca aguda e é frequentemente utilizada para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio?

A dosagem de glicemia de jejum é realizada no sangue do paciente. Após a coleta sanguínea, a amostra precisa ser submetida a um processo de preparação para a realização deste exame. Marque a alternativa com o nome do processo de preparação da amostra para a realização da dosagem de glicemia.

Alguns marcadores são capazes de avaliar a função renal e são largamente utilizados na clínica médica. São exemplos de marcadores de função renal, EXCETO:

Assinale a alternativa CORRETA relacionada a utilização de N-acetilcisteína(NAC) para manutenção de grupamentos SH essenciais para a atividade da enzima = ativador:

A formação E-S exige uma quantidade de energia em forma de calor para se completar. É CORRETO afirmar que a temperatura ótima para a amostra para a maioria das enzimas oscila em torno de:

É CORRETO afirmar que a α-amilase hidrolisa o substrato 2-cloro-4-nitrofenil- α-D-maltotriose(CNPG3), liberando 2-cloro-4-nitrofenol(CNP) e formando 2-cloro-4-nitrofenil- α-D maltoside (CNPG2), maltotriose (G3) e glicose(G). A velocidade de formação do 2-cloro-4-nitrofenol é medida fotometricamente em:

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde qual o objetivo do diagnóstico na determinação da fosfatase ácida:

Tianéte apresenta ritmos cardíacos anormais devido a um quadro grave de Hipercalemia. Essa é uma condição caracterizada pelo aumento anormal dos níveis de:

Assinale a alternativa correta sobre conhecimentos bioquímicos.

Muitas doenças podem ser diagnosticadas a partir de exames realizados por meio de marcadores bioquímicos ou análise da concentração de determinados metabólitos produzidos por certos órgãos. Assinale a alternativa com as correlações CORRET AS.

O aditivo adequado que inibe a ação de enzima enolase da via glicolítica utilizado para a coleta de exame de glicemia é:

Com relação às provas de função renal , é CORRETO afirmar.

Paciente com cinquenta anos de idade, usuário de álcool em recuperação, com suspeita de doença hepática alcoólica, foi encaminhado para realização de exames de rotina. Vários exames foram solicitados. Analise os analitos citados a seguir , e assinale aquele que NÃO é frequentemente utilizado nos exames de rotina como parâmetro para o diagnóstico de hepatopatias.

Para uma determinação laboratorial, foi adicionado em um tubo o reagente contendo cafeína 130 mmol/L, benzoato de sódio 260 mmol/L, acetato de sódio 460 mmol/L, surfactante, ácido sulfanílico 5,75 mmol/L e nitrito de sódio 72,5 mmol/L, além de uma alíquota da amostra de soro. Após 5 minutos, foi feita a leitura espectrofotométrica em 525 nm, acertando o zero com o branco. A qual teste se refere essa dosagem?

Qual das seguintes alternativas representa uma situação em que a eletroforese de proteínas séricas vai apresentar um aumento policlonal na banda gama?

No laboratório de análises clínicas temos um equipamento utilizado para determinar os valores de transmitância e absorvância de uma solução em um ou mais comprimentos de onda. O nome desse equipamento é Espectrofotômetro. A capacidade do equipamento em estabelecer a concentração de uma substância em solução é fundamentada pela Lei de:

Sobre as enzimas, assinale o que for correto.

Quais exames listados a seguir podem ser considerados como uma avaliação de função hepática?

O valor do teste de glicemia pode sofrer diversos interferentes que dificultam a interpretação clínica nos animais. Nesse sentido, a mensuração da frutosamina pode ser uma ferramenta útil para monitorar diversos estados patológicos. Com isso, o clínico veterinário deve ter ciência que:

A depuração renal constitui um marcador sensível e específico da função renal e é definida como o volume de plasma depurado de uma determinada substância pelos rins por unidade de tempo. Um paciente admitido em um hospital apresentou os seguintes resultados laboratoriais: Creatina urinária = 1,35mg/mL, Creatinina plasmática = 1 mg/dL e volume de urina por minuto = 1 mL/min. O valor de depuração renal de creatinina para esse paciente é igual a

Anormalidades no equilíbrio ácido-básico corporal são sempre acompanhadas por alterações características nas concentrações plasmáticas de eletrólitos. O distúrbio acidobásico caracterizado pela redução da concentração sérica de bicarbonato causada por aumento primário da produção de ácidos ou redução primária da excreção líquida de ácidos é

Leia as informações a seguir. A avaliação do equilíbrio ácido-base pelo método tradicional, baseado na equação de Henderson-Hasselbalch, utiliza os valores de PCO2 e HCO3- para as mensurações do pH: A partir das variáveis analisadas pelo exame de hemogasometria de uma amostra de sangue periférico e das equações apresentadas, tem-se que:

O colesterol HDL é considerado o “bom colesterol” porque:

A frutosamina pode ser utilizada como parâmetro auxiliar para o controle glicêmico de portadores de Diabetes Melito. Assinale a afirmativa CORRETA em relação à frutosamina:

Ao fazer um teste oral de tolerância à glicose, um paciente fez duas coletas, uma de jejum e outra 2 horas após a ingestão de 75 g de glicose. Porém a solução tinha sido preparada com glicose hidratada e não foi feita a correção. Foram obtidos os seguintes resultados: Glicemia de jejum: 187 mg/dL; Glicemia após 2 horas de sobrecarga da glicose: 260 mg/dL. Sobre os aspectos pré-analíticos, considere as seguintes afirmativas: I. A primeira dosagem não foi comprometida pelo preparo incorreto da solução de glicose. II. O resultado da segunda dosagem não teve influência do preparo da solução de glicose, uma vez que a glicose hidratada possui a mesma massa molecular que a glicose anidra. III. O resultado esperado na segunda dosagem seria menor, caso a solução de glicose tivesse sido preparada com glicose anidra. É CORRETO o que se afirma apenas em:

O exame de proteínas plasmáticas pode fornecer informações que revelam doenças em muitos sistemas orgânicos. Com base nesse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

Ao chegar ao pronto-atendimento, foi solicitado, de um paciente com dor precordial, eletrocardiograma (resultado não conclusivo) e enzimas cardíacas. Você realizou as dosagens de CPK e CKMB (atividade) e encontrou o seguinte resultado: CPK: 116 UI/L CKMB: 114 UI/L. Considerando os valores de referência: CPK até 180 UI/l e CKMB até 25 UI/l, qual afirmativa poderia justificar o ocorrido?

Sobre o potássio, marque a alternativa INCORRETA.