Oncologia
Questões de Oncologia de concursos públicos.
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Assinale a alternativa que apresenta os principais fatores de risco do carcinoma de células escamosas (carcinoma espinocelular) neoplasia maligna das células epiteliais e representa aproximadamente 90% dos cânceres orais e orofaríngeos, câncer de boca:
Dentre os tumores abaixo, qual o mais radiosensível?
O marcador tumoral mais sensível relacionado ao adenocarcinoma de pâncreas é:
Os marcadores tumorais são macromoléculas cuja presença ou alterações nos níveis séricos podem auxiliar no diagnóstico, estadiamento, monitoramento e prognóstico do câncer. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )O PSA (antígeno prostático específico) é utilizado para diagnóstico e estadiamento do câncer de próstata, com maior precisão quando combinado ao exame de toque retal. (__ )O CA 19.9 é um marcador específico para câncer colorretal, com alta sensibilidade e especificidade na detecção precoce. (__ )A elevação do CEA (antígeno carcinoembrionário) é exclusiva de tumores malignos, sendo altamente específico para câncer colorretal. (__ )A presença de β-HCG em níveis elevados pode indicar tumores de células germinativas, como o coriocarcinoma. A sequência está correta em:
Dentre os tumores abaixo, qual o mais radiosensível?
Nos portadores de cirrose hepática, independentemente da etiologia, a melhor vigilância para hepatocarcinoma é feita por intermédio dos seguintes exames seriados:
A neoplasia maligna primária mais comum do retroperitônio é o:
Homem de 45 anos, previamente hígido, realiza colonoscopia de rastreamento para câncer colorretal, sem história familiar da doença. O exame endoscópico revelou dois pólipos ressecados: um pólipo hiperplásico de 4 mm, localizado no reto; e um pólipo de 6 mm, no cólon sigmoide, cuja análise histopatológica evidenciou hiperplasia polipoide composta por glândulas tubulares e retas, sem atipias citológicas, associada a discreto infiltrado linfoplasmocitário e leve edema do córion. Não houve sangramento, dor ou complicações durante o procedimento. Considerando as diretrizes atuais de rastreamento para câncer colorretal, a conduta mais apropriada é realizar colonoscopia
O câncer colorretal vem aumentando mundialmente de incidência nas últimas décadas. O método ideal para rastreamento populacional desta neoplasia é a colonoscopia. Segundo a recomendação atual (2025) da American Cancer Society, já aceita pelas Sociedades Brasileiras de Coloproctologia e Endoscopia Digestiva e pela Federação Brasileira de Gastroenterologia, no caso de populações com ausência de fatores de risco específicos pessoais ou familiares, esse rastreamento deve ser iniciado na idade de
Durante o exame colonoscópico de rastreamento sugerido na questão anterior, uma paciente assintomática, apresentou em um exame com preparo Boston 9, dois pequenos pólipos sésseis de 4 e 5 mm nos cólons transverso e descendente, respectivamente. As lesões foram completamente ressecadas sem intercorrências e o anatomopatológico mostrou tratarem-se de adenomas tubulares com displasia de baixo grau. A conduta mais adequada para acompanhamento dessa paciente é repetir o exame em
O carcinoma gástrico hereditário difuso está relacionado à
A dosagem de marcadores tumorais é uma ferramenta auxiliar no diagnóstico, monitoramento e prognóstico de neoplasias. Acerca da utilização clínica e das características de alguns marcadores, assinale a alternativa correta.
NÃO faz parte da síndrome de lise tumoral:
A imunoterapia
Os tumores neuroendócrinos podem se originar em diversos órgãos. Dentre os abaixo, qual aquele que é MENOS provável de desenvolver um tumor neuroendócrino?
A abordagem de um paciente recém-diagnosticado com linfoma folicular precisa ser individualizada, levando em consideração a presença ou a ausência de sintomas, a carga tumoral, a idade, as comorbidades do paciente e os objetivos da terapia. Pacientes assintomáticos podem ser candidatos a uma estratégia de vigilância isolada.
Publicado na revista JAMA, a última atualização sobre eficácia comparativa de diferentes estratégias de rastreamento de câncer de mama baseadas em mamografia por idade para iniciar e interromper o rastreamento mudou a categoria do nível de evidência de rastreamento do câncer de mama. Antes os níveis de evidência para realização de mamografia em mulheres entre 40 e 49 anos era C, e, em mulheres entre 50 e 74 anos era B; atualmente a U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) define nível de evidência B para rastreamento de todas as mulheres com idade entre 40 a 74 anos. O que explica essa mudança?
Em um paciente com tumor de mediastino anterior, com idade entre 40-60 anos, com sintomas de diplopia, visão dupla, redução de força, ptose palpebral, o diagnóstico mais provável é o seguinte:
No cuidado ao paciente com câncer, uma das complicações frequentes é a mucosite. Acerca da intervenções que é adequada para prevenção da mucosite em pacientes em quimioterapia, julgue as alternativas abaixo: I.Evitar o uso de enxaguantes bucais. II.Manter a boca hidratada e realizar higiene oral regular. III.Ingerir bebidas ácidas para desinfetar a boca. IV.Escovar os dentes somente à noite. Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETAS(S)?
Sobre o tumor de células gigantes (TCG), podemos afirmar que
Sobre o risco de câncer relacionado a radiações ionizantes é CORRETO afirmar:
Medir a redução tumoral e determinar a progressão da doença de acordo com um método único constituiu uma ferramenta clínica de grande importância na avaliação de resposta objetiva a tratamentos oncológicos. O critério Recist (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) é mundialmente aceito e tem sido utilizado na determinação dos objetivos dos estudos clínicos, seja por investigadores, grupos acadêmicos, indústria farmacêutica ou entidades governamentais. Portanto, de acordo com esses critérios, é INCORRETO afirmar que:
A maioria dos casos de carcinoma de células escamosas do colo uterino é encontrada em pacientes entre 40 e 55 anos de idade. Usualmente, os esfregaços citopatológicos revelam células escamosas pleomórficas e/ou bizarras de diferentes tamanhos e formas, ora isoladas, ora dispostas em grupamentos e/ou sincícios. A maioria dos casos de carcinoma cervical de células escamosas revela imunoexpressão positiva para CK5/6, p16, p40 e:
Homem de 56 anos com linfoma difuso de grandes células em quimioterapia (ciclo R-CHOP há 7 dias) procura pronto-socorro com febre de início súbito (38,6 °C), calafrios e mialgia. Está hipotenso (PA: 92/58 mmHg), FC: 115 bpm, taquipneico. Exame: mucosas secas. Hemograma: leucócitos 300/mm³, neutrófilos absolutos 60/mm³; creatinina 1,9 mg/dL (pré-quimioterapia 0,9), bilirrubina normal. Ele recebeu ciprofloxacino profilático oral durante o período aplásico até 48 horas atrás. Não há foco evidente de infecção localizada. Qual a conduta imediata mais correta?
Qual das alternativas representa a mudança genética mais comumente associada com o desenvolvimento de resistência a inibidores de tirosina quinase (TKI) em pacientes com mutação do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR)?
O câncer de cólon direito geralmente se manifesta com
Os avanços científicos em oncologia muitas vezes apresentam resultados graduais, que, embora não revolucionem de imediato o tratamento, sinalizam caminhos relevantes para o futuro. No caso do estudo mencionado, a avaliação dos dados aponta para um progresso que merece atenção. Considerando as informações do texto, qual interpretação é adequada?
Paciente do sexo feminino, 63 anos, ex-tabagista, realizou TC de tórax que evidenciou nódulo pulmonar de 3,1 cm no lobo superior esquerdo, PET-CT com captação no linfonodo subcarinal (SUV 5,2) e broncoscopia negativa. Qual deve ser o próximo passo na abordagem do caso?
O avanço das pesquisas médicas frequentemente resulta na combinação de terapias tradicionais com novas abordagens, visando ampliar as chances de sucesso no enfrentamento de doenças graves. No estudo apresentado no congresso internacional de oncologia, o foco esteve na busca de alternativas para pacientes com câncer de ovário em estágio avançado. Considerando o que foi exposto, qual interpretação é adequada?
Em relação ao carcinoma hepatocelular (CHC), é correto afirmar que
Ao se realizar RM em um paciente com diagnóstico de tumor de células gigantes, em 20% dos casos, detecta-se que existe um tumor secundário junto a esta lesão. Qual é este tumor?
Em relação ao câncer de pulmão de pequenas células (CPCP), tem -se que
Carlos, 56 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Ele é hipertenso controlado, sem histórico familiar de câncer colorretal e nunca apresentou sintomas gastrointestinais relevantes. Relata que realiza atividade física ocasionalmente e tem alimentação predominantemente rica em carne vermelha e pobre em fibras. Nunca realizou colonoscopia ou outro exame específico para rastreamento de câncer colorretal. Durante a consulta, o médico avaliou que Carlos se enquadra na faixa etária de risco para determinadas neoplasias e discutiu com ele sobre exames preventivos, orientando -o quanto aos exames indicados segundo as recomendações mais recentes da política nacional de rastreamento oncológico (INCA). Com base nas informações apresentadas no caso clínico, analise as alternativas a seguir e identifique a conduta recomendada para o rastreio de câncer colorretal neste paciente :
A hipercalcemia é a emergência metabólica mais frequente nos pacientes com câncer e deve ser considerada um fator de mau prognóstico. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Segundo a categoria BI RADS para avaliação de risco de câncer de mama, qual a conduta mais apropriada para a categoria BI RADS 4A e qual o risco de malignidade associado?
Sobre a abordagem terapêutica do melanoma cutâneo, assinale a alternativa CORRETA.
Qual é o subtipo mais comum de câncer de tireoide?
Assinale a alternativa correta em relação às neoplasias pulmonares.
Em pacientes diagnosticados com glioblastoma multiforme, qual estratégia terapêutica demonstrou maior benefício na sobrevida global, segundo estudos clínicos randomizados?
Na oncologia ginecológica, o tipo anatomopatológico de câncer de mama não invasivo que se inicia nos ductos mamários e não se espalha para o tecido circundante, é o:
Qual é o principal fator de risco associado ao câncer de boca?
Mulher de 62 anos, com histórico de câncer de rim com metástases ósseas, apresenta quadro de confusão mental, náuseas, vômitos e poliúria nas últimas 48 horas. No exame físico, observa-se desidratação significativa e fraqueza muscular. Exames laboratoriais mostram cálcio sérico total de 14,3 mg/dL, albumina de 3,2 g/dL, PTH indetectável, fósforo de 2,1 mg/dL e função renal dentro dos limites normais. A tomografia revela múltiplas lesões osteolíticas. Qual seria a conduta inicial mais indicada?
Sobre cuidados paliativos em oncologia, assinale a alternativa CORRETA.
Paciente de 66 anos, masculino, apresenta dor em região anal e sangramento após evacuação. No exame físico, apresenta lesão de 4 cm de extensão situada 1 cm acima da linha denteada. Apresenta linfonodos inguinais palpáveis. Quadro clínico compatível com carcinoma espinocelular de canal anal, confirmado em anatomopatológico. A respeito do quadro, assinale a alternativa correta.
Qual é a síndrome genética mais frequentemente associada ao câncer hereditário?
Qual é o principal agente etiológico relacionado ao câncer de colo de útero?
Qual o local mais comum de metástase a distância em pacientes com carcinoma espinocelular de cavidade oral?
Sobre o suporte a pacientes oncológicos com suspeita de invasão vascular, analise: I. A biópsia guiada por imagem auxilia na definição de extensão tumoral. II. O médico vascular não participa de estratégias de ressecção ou reparo vascular em tumores localmente avançados. III. O seguimento clínico e o controle de margens podem exigir intervenção multidisciplinar. IV. A prevenção de trombose em pacientes oncológicos é recomendada, pois o estado pró-trombótico se intensifica na neoplasia. Estão CORRETAS as afirmativas:
Os tumores que se tornam mais visíveis do que o parênquima circundante logo após a injeção de contraste (na TC ou RM) são chamados de hipervasculares. Dentre os tumores do fígado (benigno ou maligno) abaixo, qual aquele que NÃO é considerado como hipervascular?
Sobre controle da dor oncológica, podemos afirmar que:
O carcinoma de células claras representa 90% dos tumores renais. A conduta adequada no estadiamento T1a é
Para rastreamento com aplicação de testes ou exames numa população sem sinais e sintomas sugestivos de câncer de mama, com o objetivo de identificar alterações sugestivas de câncer, é recomendado:
Qual das características abaixo é típica da leucemia linfoblástica aguda?
Em qual das seguintes situações, deve-se pesquisar a presença de metástase a distância no acompanhamento pós-operatório de paciente com carcinoma medular de tireoide?
Qual é o tipo mais comum de câncer na infância?
A(s) mais importante(s) via(s) metabólica(s) envolvida(s) na formação do edema peritumoral no glioblastoma é(são)
O câncer de pâncreas é a neoplasia mais letal do trato digestório. A avaliação inicial das neoplasias de pâncreas deve necessariamente incluir uma biópsia, independentemente da dosagem do CA 19-9. Em relação ao tratamento do câncer de pâncreas, assinale a alternativa INCORRETA.
Qual bactéria está mais frequentemente associada ao câncer gástrico?
Assinale a alternativa que melhor define o que é biópsia líquida.
Sobre o carcinoma mamário localmente avançado, assinale a alternativa correta.
Qual dos seguintes exames é utilizado como rastreio para o câncer de próstata?
Paciente de 56 anos com diagnósticos de carcinoma mamário invasivo (SOE) T2 N0 M0, luminal B, foi submetida a cirurgia conservadora com biópsia de linfonodo sentinela. O anátomo patológico mostrou carcinoma mamário invasivo de 2,1 cm, margem medial comprometida com carcinoma lobular in situ, e axila com 1 linfonodo comprometido em 3 linfonodos. Qual a conduta cirúrgica para essa paciente?
A forma familiar do Carcinoma de Células Renais (CCR) de Células Claras está associada a qual doença abaixo?
Em relação ao tratamento do câncer de mama localizado, é INCORRETO afirmar que:
Segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), um câncer restrito ao colo uterino, com profundidade maior que 5mm e menor ou igual a 2 cm, corresponde ao estágio:
Sobre o rastreamento de câncer de pulmão, é correto afirmar que:
Qual fator de risco não modificável está relacionado ao câncer de mama?
Qual é o marcador tumoral mais associado ao câncer colorretal?
No carcinoma hepatocelular, tumor maligno primário do fígado, é comum encontrar:
Qual dos itens abaixo é um fator de risco para o câncer de vulva?
A incidência do câncer de pênis vem caindo nos últimos anos principalmente por melhora na atenção de higiene pessoal. Sobre esse tema assinale a alternativa correta:
Qual é o subtipo histológico mais comum do câncer de pulmão?
Em câncer de mama associado à gestação/lactação, a melhor escolha para reconstrução imediata no 2.º/3.º trimestres é:
Em relação às ressecções endoscópicas de lesões malignas colorretais, assinale a alternativa correta.
Homem de 45 anos, com carcinoma de células renais com 3 cm de diâmetro no polo superior de rim esquerdo único e uma única metástase pulmonar inferior esquerda com 2 cm. O tratamento indicado para esse caso é:
São considerados fatores de risco para câncer urotelial de bexiga, exceto:
Em relação ao câncer de mama estádio IV, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
Qual é o principal fator de risco para câncer de endométrio?
Um paciente de 58 anos, portador de cirrose hepática Child A, foi diagnosticado com um carcinoma hepatocelular de 4,0 cm em lobo esquerdo. Sabendo que a alfa fetoproteína era 342 ng/mL, assinale a alternativa que oferece o menor risco de recorrência tumoral.
Os tumores renais mais frequentes são os carcinomas de células renais, que correspondem a mais de 90% dos tumores renais, sendo o mais frequente o carcinoma de células claras (85%). Em relação ao tratamento do câncer renal, assinale a alternativa INCORRETA.
Em casos selecionados, a ressecção ampla de metástase óssea única pode ter indicação com finalidade curativa. A neoplasia que está mais frequentemente associada a essa estratégia terapêutica é a neoplasia de
No exame imuno-histoquímico de um câncer de mama, são considerados fatores prognósticos desfavoráveis: I. Receptores hormonais negativos. II. HER-2 positivo. III. Ki-67 elevado. Quais estão corretos?
Paciente com adenocarcinoma de pulmão apresenta dispneia progressiva. A toracocentese revela um derrame pleural exsudativo com células neoplásicas. Nesse caso, qual é a melhor estratégia para o manejo do paciente?
Sobre as biópsias mamárias com agulha grossa, é INCORRETO afirmar que:
Qual abordagem terapêutica é utilizada no manejo da dor oncológica segundo a OMS?
Em carcinoma ductal in situ (CDIS) candidato à mastectomia, a conduta quanto ao linfonodo sentinela é:
Analise as assertivas abaixo sobre o carcinoma ducal in situ e assinale a alternativa correta.
O tumor glômico é uma neoplasia mesenquimal composta por células que, histologicamente, se assemelham ao músculo liso dos corpúsculos glômicos. Qual é o tratamento mais indicado para essa patologia?
Qual a faixa etária e o sexo predominantes nos casos de granuloma eosinofílico do osso temporal?
Segundo a classificação TNM, a definição correta de micrometástase linfonodal axilar é:
Na mulher, o HPV pode afetar diferentes epitélios, causando lesões pré-invasoras e câncer como os citados abaixo, EXCETO:
Qual é o subtipo mais frequente de câncer de pele não melanoma?
Com relação à patologia associada à seguinte peça cirúrgica, assinale a alternativa correta.
A histologia mais comum de um tumor hepático maligno primário em adultos é:
Qual subtipo histológico é mais comum no câncer renal?
Paciente de 58 anos, com diagnóstico de carcinoma mamário invasivo SOE, luminal B, IIA, foi submetida a cirurgia conservadora com pesquisa de biópsia de linfonodo sentinela. No anátomo patológico, apresenta o seguinte estadiamento patológico: pT2 pN0 (sn) RE+ RP+ HER-2 +1 KI67 30%. Estadiamento sistêmico negativo. Qual a melhor conduta adjuvante para essa paciente?
Com relação à linfadenectomia no câncer de cólon e reto, assinale a alternativa correta.
O câncer de colo de útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo. Apesar de ser uma doença prevenível através do rastreamento citológico, no Brasil, a mortalidade por essa doença ainda é elevada, persistindo como um problema de saúde pública. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Para orientar terapias neoadjuvantes/adjuvantes no câncer de mama operável, os fatores prognósticos e preditivos essenciais incluem:
Paciente, sexo masculino, 65 anos, tabagista há 50 anos (um maço por dia), apresenta tosse persistente e perda de peso. A tomografia revela uma massa pulmonar no lobo superior direito invadindo a parede torácica. A biópsia confirma adenocarcinoma. A abordagem terapêutica preferencial nesse caso, é: