Geriatria

O FRAX, ferramenta criada pela Organização Mundial da Saúde, foi instituída para a seguinte condição patológica:

Uma mulher de 76 anos, com histórico de hipertensão e depressão controlada, vem apresentando declínio na capacidade de lembrar eventos recentes. Exames de triagem mostram uma perda auditiva leve. A família nota que, desde que começou a ter dificuldades auditivas, sua memória e interação social têm diminuído. Qual das seguintes medidas pode ser mais benéfica para a prevenção do declínio cognitivo?

Antônio, 82 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, é acompanhado no ambulatório de geriatria. Nos últimos 18 meses, apresentou perda ponderal não intencional de 8 kg, com IMC atual de 19,5 kg/m². A família relata episódios recorrentes de quedas domiciliares e diagnóstico recente de doença de Alzheimer moderada. Ao exame físico, evidencia-se sarcopenia com redução significativa da massa muscular e força de preensão palmar diminuída. Atualmente em uso de metformina 1 g duas vezes ao dia, com hemoglobina glicada de 7,8% e glicemias capilares de jejum variando entre 110-160 mg/dL. As metas glicêmicas mais adequadas para esse paciente são

Esta patologia é tida como o segundo tipo mais comum de demência degenerativa, respondendo por 10 a 15% dos casos. Clinicamente é caracterizada por declínio cognitivo progressivo, acompanhada de sintomas característicos, como alucinações visuais complexas, atenção e cognição flutuantes e parkinsonismo de início precoce no curso da doença. Características que apoiam a doença incluem a hipersensibilidade aos neurolépticos e distúrbios comportamentais do sono REM (Rapid Eye Movement). O nome dessa patologia é demência:

São demências com alterações precoces da marcha, EXCETO:

Evidências de neuropatia podem ser observadas em condições sistêmicas associadas à demência, EXCETO:

O delirium causa um enorme impacto na saúde dos idosos. Sabe-se, na atualidade, que há potencialmente importantes consequências adversas. Pacientes que desenvolvem delirium podem cursar com pior prognóstico, tanto na vigência da internação quanto após a alta hospitalar. Sobre essa condição em pacientes hospitalizados, analise as assertivas a seguir: I. Está relacionada a menor tempo de internação hospitalar, mas maiores custos de internação. II. Não tem sido associada a complicações como quedas. III. Há um aumento da taxa de mortalidade hospitalar, em especial, no delirium hipoativo ou misto. IV. Está correlacionada a úlceras de pressão e incontinência urinária, mas não leva a prejuízo funcional. Quais estão corretas?

No processo de envelhecimento, ocorrem algumas disfunções ou adaptações fisiológicas que podem incorrer em declínio funcional da força e redução da massa muscular, o que costuma estar associado ao maior risco de quedas em idosos. Essa alteração é denominada

A Sarcopenia é uma síndrome geriátrica caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa e força muscular. Assinale a alternativa correta sobre os critérios diagnósticos atualizados pelo Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas (EWGSOP2).

Nos pacientes com osteoporose, a suplementação de cálcio faz parte de praticamente todos os regimes terapêuticos. Sobre essa suplementação, assinale a alternativa correta.

Paciente de 90 anos, sexo feminino, após queda da própria altura, passou a apresentar uma forte dor na coluna torácica. A ressonância magnética de coluna mostra o seguinte: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Realizou exames laboratoriais que mostram: Hb: 14,3; Ht: 41,6; Leucócitos: 9.420/mL; Plaquetas: 172.000/mL; U:76 mg/dL; C: 0,95 mg/dL; Ca ionizado: 1,28 mmol/L; P: 3,8 mg/dL; Fosfatase Alcalina: 60 U/L. De acordo com a radiografia e os resultados dos exames laboratoriais, assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.

Um paciente de 82 anos, morador de uma instituição de longa permanência, utiliza 12 medicamentos diferentes para o controle de hipertensão, diabetes, osteoartrose, insônia e depressão. Ele é trazido à consulta por apresentar confusão mental flutuante, sonolência diurna excessiva e duas quedas no último mês. O exame físico é inespecífico, exceto pela lentificação psicomotora. A revisão da prescrição revela o uso de Diazepam 10 mg à noite. Sobre o manejo da polifarmácia e o uso de benzodiazepínicos em idosos, analise as afirmativas a seguir: I. A polifarmácia (uso de 5 ou mais medicamentos) é um fator de risco independente para reações adversas, quedas e declínio cognitivo em idosos. II. O Diazepam é um benzodiazepínico de meia-vida longa, sendo considerado um Medicamento Potencialmente Inapropriado (MPI) para idosos, conforme os Critérios de Beers, devido ao alto risco de sedação prolongada, confusão e quedas. III. O processo de "desprescrição", que envolve a revisão e suspensão planejada de medicamentos cujos riscos superam os benefícios, é a abordagem indicada para este paciente. Está correto o que se afirma em:

Com o aumento da longevidade, vários estudos foram realizados em relação às alterações fisiológicas normais do envelhecimento. Assinale a alternativa que indica corretamente os fatores que aumentam as possibilidades dos distúrbios eletrolíticos.

A tontura é uma queixa relativamente frequente entre idosos em consultas ambulatoriais e em emergências geriátricas. Qual é o tipo mais frequente de doença vestibular periférica entre idosos?

Sobre anatomia e fisiologia do envelhecimento, marque a alternativa correta.

A síndrome de fragilidade no idoso é um estado clínico caracterizado pela diminuição da reserva fisiológica e pela resistência reduzida ao estresse, sendo comumente associada a maior risco de desfechos adversos, como quedas, hospitalizações e mortalidade. Assinale a alternativa que descreve corretamente um dos critérios diagnósticos de fragilidade segundo o modelo de Fried.

Durante a avaliação geriátrica ampla, uma paciente de 85 anos, sexo feminino, foi classificada como frágil por apresentar os 5 critérios do fenótipo de Fried et al: diminuição de velocidade de marcha, perda de peso não intencional, diminuição de atividades, autorrelato de cansaço e diminuição da força de preensão palmar. Concomitantemente, sua avaliação funcional foi de Katz, 6 pontos (independente para as atividades básicas) e Pfeffer, 0 ponto (independente para as atividades instrumentais). Assinale a alternativa correta quanto à análise dessa avaliação geriátrica ampla.

A hiponatremia é um achado frequente no atendimento a idosos. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo: I. Na hiponatremia de etiologia dilucional (hipervolêmica), as causas são a insuficiência cardíaca, cirrose hepática e síndrome nefrótica. II. Na hiponatremia hipovolêmica (por depleção), as causas são as perdas por uso de diuréticos, vômitos, diarreia, uso abusivo de laxativos, ostomias, queimaduras e dietas enterais (pobres em sódio). III. Na hiponatremia euvolêmica, a síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético (vasopressina) é a principal representante. Quais estão corretas?

Sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando as particularidades da propedêutica do idoso, assinale a alternativa correta.

Envolvendo uma interação complexa de fatores biológicos, psicológicos e sociais, a fragilidade em idosos é uma síndrome multidimensional, clinicamente reconhecível, que resulta da diminuição de reservas energéticas e de alterações relacionadas ao envelhecimento. Os critérios de fragilidade propostos por Fried et al. (2001) incluem cinco indicadores. Assinale a alternativa que não é considerada um destes critérios.

De acordo com diretrizes da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) e protocolos do Ministério da Saúde (MS) na Linha de Cuidado à Pessoa Idosa, incluindo recomendações para avaliação multidimensional e prevenção iatrogênica, qual é a principal distinção clínica entre delirium e demência no idoso, considerando curso temporal, características cognitivas e etiologia, para orientação terapêutica?

A constipação crônica tem importante prevalência na população idosa. Sobre essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.

O diagnóstico diferencial da demência, do delirium e do comprometimento cognitivo leve (CCL) é crucial na geriatria, pois essas condições podem se sobrepor. O diagnóstico diferencial, considerando curso temporal, características cognitivas e impacto funcional para orientação terapêutica, é:

Sr. Raimundo, 82 anos, relata tontura ao levantar e usa bengala. A casa tem tapetes soltos, corredor com pouca luz e armário alto para itens de uso diário. Marque a conduta que reduz o risco de queda e respeita a autonomia.

Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, portadora de doença de Alzheimer com comprometimento cognitivo acentuado há cerca de quatro anos. Familiares estão preocupados pela forma como a doença vem evoluindo. A forma mais adequada para avaliar o estágio da demência dessa paciente é por meio de:

Em relação ao Herpes-Zóster (HZ), assinale a alternativa correta.

Sobre os aspectos biológicos e psicológicos do envelhecimento, analise as afirmativas. I. Perda de massa muscular reduz força e equilíbrio, e exercícios progressivos com orientação costumam melhorar marcha e confiança. II. Memória recente pode falhar com maior frequência, enquanto lembranças antigas permanecem acessíveis, o que favorece pistas visuais. III. Humor deprimido reduz apetite e participação social, e acolhimento com avaliação da equipe melhora adesão ao cuidado. IV. Treinos de força e equilíbrio com progressão lenta costumam produzir ganhos mesmo em ritmo reduzido de movimentos. V. Sonecas prolongadas ao final da tarde favorecem regularização do relógio biológico e melhoram a qualidade do sono. Estão corretas as afirmativas:

Paciente do sexo feminino, 68 anos, com histórico de me-nopausa precoce aos 43 anos, procura atendimento para avaliação de fraturas de fíbula, rádio, escafoide e coluna lombar que aconteceram ao longo dos últimos anos. Ao exame físico, tem cifose acentuada e redução de estatu-ra. A densitometria óssea revela um T-score de -3,2 na coluna lombar. O tratamento inicial indicado para esse caso é:

A prevenção de feridas por pressão em pessoas idosas exige ações contínuas que envolvem observação clínica, adequação do ambiente e cuidados específicos. Qual medida está de acordo com boas práticas de prevenção?

Em relação às patologias neurológicas associadas ao envelhecimento que cursam com distúrbios de movimentos, assinale a alternativa correta.

A síndrome de fragilidade no idoso é um estado clínico caracterizado pela diminuição da reserva fisiológica e pela resistência reduzida ao estresse, sendo comumente associada a maior risco de desfechos adversos, como quedas, hospitalizações e mortalidade. Assinale a alternativas que descreve corretamente um dos critérios diagnósticos de fragilidade segundo o modelo de Fried.

Em relação à apresentação da Artrite Reumatoide (AR), algumas características da doença ocorrem de forma diferente nos idosos. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I.A dinapenia constitui fenômeno independente da sarcopenia, caracterizando-se por declínio desproporcional da força muscular em relação à massa, representando preditor mais sensível de limitação funcional e mortalidade em idosos. PORQUE II.As alterações neuromotoras do envelhecimento incluem redução do número de unidades motoras funcionais, remodelação ineficiente das placas neuromotoras, diminuição da excitabilidade cortical e atrofia seletiva de fibras tipo II, resultando em déficit de potência que antecede perdas significativas de massa muscular. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

A disfagia é comum em pessoas idosas e pode comprometer a segurança da deglutição, aumentando o risco de aspiração e complicações respiratórias. Qual medida favorece a prevenção de engasgos e a manutenção da via segura durante a alimentação?

No cuidado domiciliar da pessoa idosa, a administração de medicamentos exige atenção especial à rotina, aos horários e às condições de uso. Qual conduta está mais alinhada às boas práticas de segurança?

Na pessoa idosa ocorre m alteraç ões tanto no osso esponjoso quanto no compacto. No osso esponjoso ocorre perda de ___________ ósseas, fazendo com que cavidades maiores sejam formadas entre elas. J á o osso compacto diminui em ___________ devido à redução da reabsorção interna óssea.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente atividades instrumentais de vida diária para avaliação da capacidade funcional do idoso.

Sobre a Fibrilação Atrial (FA), assinale a alternativa correta.

Sra. Maria, 79 anos, chega ao serviço de convivência com hematomas em braços, aspecto retraído e relato vago de “quedas frequentes em casa”. O cuidador observa inconsistências na fala do acompanhante e identifica sinais que podem indicar maus-tratos. Diante dessa situação, qual conduta está de acordo com as diretrizes de identificação, registro e prevenção da violência contra a pessoa idosa?

Na geriatria clínica, a farmacocinética sofre alterações decorrentes do envelhecimento fisiológico. Assinale a alternativa correta.

De acordo com os conceitos abordados na geriatria clínica, como em Essências em Geriatria Clínica (Garcia et al., 2018), em relação à síndrome da imobilidade em idosos , assinale a alternativa correta.

Homem de 82 anos com história de hipertensão, fibrilação atrial (em apixabana), doença de Alzheimer leve e insuficiência cardíaca chega ao hospital por infecção urinária complicada. No 2º dia de internação, apresenta agitação, desorientação para tempo e local, alterações do sono e flutuações do nível de consciência — CAM (Confusion Assessment Method) positivo. A equipe relata que nas últimas 48 h ele recebeu tramadol PRN para dor e um benzodiazepínico oral para insônia. Exame: sem sinais locais de focalidade neurológica. Quais são as medidas prioritárias de manejo imediato e quais agentes farmacológicos devem ser evitados como rotina?

Sobre rede de apoio e direitos da pessoa idosa, analise as afirmativas. I. O mapeamento das unidades de saúde, a assistência e os grupos de convivência facilitam o acesso do idoso, reduzindo idas improdutivas a serviços. II. Encaminhamentos com registro e acompanhamento de retorno aumentam adesão e fortalecem vínculo entre família e equipe. III. Atividades culturais e de lazer, ajustadas à história de vida, favorecem humor e participação social. IV. Planos de cuidado com metas simples e prazos realistas contribuem para continuidade e avaliação do que foi combinado. Estão corretas as afirmativas:

Podemos afirmar seguramente que um idoso que deambula NÃO está:

As alterações cognitivas e emocionais na terceira idade incluem quadros de demência, depressão, ansiedade e outras condições que podem comprometer autonomia e qualidade de vida. Sobre esse tema, analise as afirmativas: I. A demência caracteriza-se por declínio progressivo de memória e de outras funções cognitivas, interferindo nas atividades diárias e não sendo explicada apenas pelo envelhecimento normal. II. A depressão no idoso pode manifestar-se por sintomas atípicos, como apatia, queixas somáticas e isolamento social, exigindo avaliação cuidadosa para não ser confundida com declínio cognitivo. III. A ansiedade tende a ser menos relevante no idoso, já que situações de preocupação ou apreensão diminuem com o avanço da idade, não impactando significativamente a saúde geral. IV. O comprometimento cognitivo leve representa um estágio intermediário, em que há perdas de memória acima do esperado para a idade, mas preservação da funcionalidade cotidiana. V. A identificação precoce de alterações cognitivas e emocionais permite intervenções que podem melhorar prognóstico, reduzir riscos e favorecer maior independência. Estão corretas as afirmativas:

Durante uma consulta, uma paciente de 83 anos relata que fará uma longa viagem de ônibus e solicita orientação quanto à necessidade de se movimentar. Trata-se de uma paciente robusta, sem doenças graves ou uso de medicamentos. Assinale a alternativa correta quanto aos cuidados recomendados a essa senhora.

O processo de envelhecimento é acompanhado por várias modificações na composição corporal do indivíduo. Entre essas alterações, a diminuição da massa muscular é a de maior importância clínica e funcional. Sobre sarcopenia, identifique quais afirmativas a seguir são verdadeiras: I- O conceito atual define sarcopenia como não apenas o processo de perda de massa muscular relacionada com o envelhecimento, mas também inclui a perda da função muscular. II- A sarcopenia só ocorre em idosos, sobretudo naqueles com idade superior a 80 anos. III- A taxa de síntese de proteína muscular sofre redução de aproximadamente 30% no idoso. Fatores nutricionais, doenças e inatividade são fatores que contribuem para essa redução, além da senilidade. IV- Velocidade da marcha, Timed Up and Go Test (TUGT), força de preensão palmar no dinamômetro e densitometria óssea por DXA são parâmetros eficazes para avaliar sarcopenia. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A fisioterapia desempenha um papel crucial na promoção da saúde e bem -estar dos idosos, ajudando a manter a funcionalidade, prevenir quedas, e melhorar a qualidade de vida. A partir disso, assinale a alternativa correta a respeito das alterações associadas ao envelhecimento.

Avalie as afirmativas a seguir e indique se são verdadeiras ( V) ou falsas ( F): ( ) As atividades físicas para idosos devem ser principalmente de baixa intensidade, evitando exercícios de força para reduzir o risco de lesões musculoesqueléticas. ( ) Nutrição adequada consiste, em particular, na atenção à necessidade de aumentar a ingestão de cálcio e proteínas. ( ) O calendário vacinal deve estar completo, principalmente para doenças como gripe e pneumonia, que são mais prevalentes nessa faixa etária. ( ) As atividades sociais e recreativas devem ser desencorajadas para grupos de idosos, pelo risco aumentado de doenças transmissíveis como a COVID. ( ) Monitoramento regular da saúde mental é recomendada, considerando o aumento do risco de condições como depressão e ansiedade em idosos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo.

Considerando que a Doença de Parkinson (DP) exibe muitas manifestações clínicas, pode-se afirmar sobre os sintomas motores primários que:

O fator extrínseco mais importante que predispõe às pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) é a infecção pelo vírus da gripe (influenza). A incidência de pneumonia nos idosos está diretamente relacionada com as epidemias de gripe. Sobre a PAC na população geriátrica, marque a alternativa CORRETA.

Sobre o rastreamento de aneurisma de aorta abdominal:

Na avaliação geriátrica, é fundamental adequar a abordagem às características do idoso. Diante disso, assinale a alternativa abaixo que está CORRETA sobre os cuidados que o fisioterapeuta deve adotar durante a avaliação.

Homem de 72 anos com múltiplos problemas de saúde é atendido em consulta de retorno devido a tontura. Ele afirma que, todas as manhãs, nas últimas duas semanas, quando sai da cama, sente-se assim. Ontem de manhã, porém, ao se levantar, ele desmaiou. Quando está sentado, a pressão arterial é 122 x 75 mmHg, e de 100 x 62 mmHg quando está em pé. Atualmente, faz uso de metformina, finasterida, semaglutida, rosuvastatina e levodopa. Assinale a alternativa correta sobre o medicamento que é a causa mais provável de seus sintomas.

Com relação às alterações do sistema respiratório associado ao envelhecimento, assinale a alternativa CORRETA:

As AVD (Atividade de Vida Diária) são funções exercidas pelos indivíduos em seu cotidiano que servem como parâmetro para avaliação da funcionalidade individual, assim como para avaliar o nível de autonomia e de dependência. Considere um idoso que consegue tomar banho sozinho, se alimentar sozinho, fazer sua própria comida, usar telefone, precisa de ajuda para lidar com dinheiro e fazer compras e só sai de casa com auxílio de alguém. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a classificação da AVD desse idoso:

No envelhecimento arterial fisiológico, há um espessamento da parede arterial e disfunção endotelial, acompanhados de aumento na rigidez e redução da complacência vascular. Os idosos, devem ser avaliados, pois além da hipertensão arterial, existe um risco de desenvolver hipotensão postural, que é definida por:

Mesmo em pessoas saudáveis, atingir uma idade avançada associa-se à redução de força, potência e velocidade de contração muscular. Embora possam ser sutis, essas mudanças podem ser notáveis na velhice. Devido à relativa perda rápida na velocidade de contração do músculo, os idosos geralmente apresentam maior perda de potência (produto da força e da velocidade) do que na força de pico sozinha. Qual a principal causa de redução de força em idosos saudáveis?

Sr. Antônio, 87 anos, portador de Doença de Alzheimer estágio leve, foi levado à emergência com desorientação temporo-espacial, confusão mental, agitação alternada com sonolência diurna e insônia noturna há 4 dias, além de recusa a líquidos e alimentos sólidos. Ao ser questionada, a filha referia urina mais concentrada e de odor mais intenso, mas negou febre. Ao exame físico, apresentava-se eupnéico, com pressão arterial de 120x70 mmHg e frequência cardíaca de 84 bpm. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Abdome inocente e sem sinais de bexigoma. Exames laboratoriais revelaram: Leucometria e função renal normais, sumário de urina com 4 piócitos por campo, sódio= 125 mEq/L, potássio= 3,0 mEq/L, cálcio=8 mg/dl, TSH=6 U/ml (0,5 -4,5), T4 livre= 0,88 ng/dl(0,7 μ a 1,48). A partir desse contexto infere-se que o estado confusional agudo deste paciente é:

Sandra, de 71 anos, é portadora de hipertensão arterial, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, osteoartrite, osteoporose e depressão. Sobre as ferramentas utilizadas pelo médico de família e comunidade que poderiam auxiliar a abordagem da multimorbidade neste caso, assinale a alternativa INCORRETA:

Relativamente ao delirium, seu diagnóstico e suas manifestações clínicas, é correto afirmar que:

O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo. Ao longo do tempo, vão ocorrendo alterações morfológicas, funcionais e bioquímicas que tornam o idoso suscetível a doenças. Entre as patologias que acometem o sistema ósseo dos idosos, qual das doenças abaixo se caracteriza por aumento de reabsorção óssea mediada por osteoclastos com imediata formação óssea?

Acomete os idosos em sua magnitude e têm como principal característica a diminuição progressiva de unidades funcionais do músculo esquelético. A condição elencada trata-se da:

Escala que busca verificar a forma como o idoso realiza as atividades básicas do dia a dia relacionadas a seu autocuidado. São avaliados seis itens: banho, vestir-se, uso do vaso sanitário, transferências, continência e alimentação. Essa escala denomina-se:

A principal causa de redução da força em idosos saudáveis é a _______________, que é definida como uma perda de tecido muscular com idade avançada.Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

No envelhecimento fisiológico cardiovascular, observa-se

As síndromes demenciais são condições clínicas que vêm se tornando cada vez mais frequentes nas internações hospitalares. Na prática médica, é frequente o recebimento de solicitações de interconsultas relacionadas ao prognóstico de um paciente diante de um quadro de síndrome demencial avançada. Com base nessa informação, é possível estimar que a expectativa de vida do paciente seja menor que seis meses quando há o preenchimento de

Qual das seguintes não é uma causa potencial de incontinência urinária em idosos:

O exame físico no idoso apresenta algumas peculiaridades que não se traduzem, necessariamente, como sinais de uma patologia. São alterações esperadas no exame físico do idoso:

Um paciente de 82 anos, residente em uma instituição de longa permanência, é trazido à emergência apresentando alteração do nível de consciência, confusão mental e alucinações visuais. Diante desse quadro, o exame mais apropriado para confirmar o diagnóstico de delirium é a Escala de Avaliação de Delirium (Confusion Assessment Method - CAM). Sobre a Escala de Avaliação de Delirium (CAM), é correto afirmar que:

Paciente do sexo feminino, 75 anos de idade, foi internada para tratamento de pielonefrite. Histórico de acidente vascular cerebral isquêmico aos 60 anos de idade (com diminuição da motricidade em membro inferior direito). Foi, ainda, diagnosticada com doença de Alzheimer há dois anos. Faz uso diário de AAS, sinvastatina e memantina. Durante a internação, a paciente evoluiu com oscilações do nível de consciência, desorientação temporoespacial e hipoprosexia. Qual diagnóstico melhor explica o quadro apresentado durante a internação?

Qual é a faixa etária em que a prevalência de incontinência urinária é maior entre as mulheres:

Na atenção à saúde da pessoa idosa, quanto ao reconhecimento e avaliação de delirium, analise os fatores e/ou características seguintes e assinale a alternativa INCORRETA.

Qual das alternativas abaixo descreve corretamente os critérios de Beers?

Constitui critério para síndrome da imobilização

Qual é um dos fatores de risco mais fortes para o desenvolvimento de delirium no idoso?

Qual dos seguintes medicamentos é frequentemente evitado no tratamento da depressão em idosos devido ao risco aumentado de efeitos colaterais anticolinérgicos?

Assinale abaixo qual é o nome que se dá a condição de perda de massa magra de maneira progressiva em decorrência da idade:

Qual alternativa deve fazer parte do raciocínio clínico desse caso?

O envelhecimento é um conglomerado complexo de eventos biológicos que mudam a estrutura e a função de diversas partes do corpo. Como é denominada a deterioração vocal ocasionada pelo envelhecimento do indivíduo?

A disfunção erétil é possivelmente o mais importante problema da sexualidade masculina, devido a sua alta prevalência e seu impacto na qualidade de vida. Alguns estudos demonstram que sua prevalência, em idosos acima de 60 anos, pode ultrapassar 50%. Nesse casos, a etiologia mais comum de disfunção erétil em homens idosos é

Ao se diagnosticar um Transtorno Depressivo em pacientes idosos, a escolha do fármaco para tratamento deve ser baseada no perfil dos sintomas, nas características dos efeitos colaterais e na interação com outras substâncias que já estão em uso pelo paciente. Em casos de tratamento da depressão em idosos, os fármacos mais utilizados, considerando-se a menor incidência de efeitos colaterais, são:

A sarcopenia é uma situação comum no idoso e está relacionada a diversas complicações para a saúde, aumentando risco de quedas e de fraturas, comprometimento cognitivo, quadros depressivos, incapacidade para as atividades de vida diária e perda da independência. O termo sarcopenia refere-se ao (à):

Algumas das conclusões de uma revisão sistemática (Aboutorabi et al. A systematic review of the effect of foot orthoses and shoe characteristics on balance in healthy older subjects. Prosthetics and Orthotics International, 2016, Vol. 40(2) 170 –181), que já foi citada por mais de 50 artigos, foram: • “Embora várias recomendações tenham sido feitas em relação ao calçado ideal para idosos em risco de queda, o conceito do que constitui um projeto ideal para calçado estável para evitar quedas ainda é um pouco obscuro. • As intervenções no calçado parecem alterar as estratégias subjacentes controlando padrões de movimento estáticos e dinâmicos por meio de uma combinação de mecanismos sensório-motores e mecânicos. Os idosos devem ser aconselhados a usar sapatos finos de sola dura com gola alta e linha superior para reduzir risco de queda. • Os resultados dos estudos revisados sugerem um efeito do uso de órteses para os pés no controle do equilíbrio em idosos.

Dentre as diferentes fases da vida, o envelhecimento é o período marcado pelo declínio atribuído a dois aspectos: a senescência e a senilidade. O impacto do envelhecimento na capacidade funcional pode culminar em um estado de fragilidade. O termo “fragilidade” vem ganhando espaço nas pesquisas sobre envelhecimento e é importante que profissionais que lidam com a população geriátrica o compreendam. A “fragilidade” é, por definição:

As quedas entre idosos é uma preocupação constante para os profissionais da saúde que lidam com essa população. Embora saibamos que o risco de queda é multifatorial, os estudos têm apontado que mais de 50% do risco de queda em idosos se relaciona com:

Idosos geralmente apresentam fatores ligados a um maior risco de quedas, o que é um grande complicador para sua saúde em geral. Assim, o desenvolvimento de estratégias para avaliar o risco de queda mostram-se muito importantes, sendo que os instrumentos dentro de um contexto clínico devem possuir qual característica?

Em relação a atividade física e envelhecimento, assinale a opção correta.

Com base nas alterações na composição corporal, é INCORRETO afirmar que:

As quedas entre as pessoas idosas com demência são muito frequentes, equivalendo a aproximadamente o dobro da prevalência de quedas entre idosos. As quedas na fase inicial da demência ocorrem pela maior exposição às causas ambientais e pela adoção de comportamentos de risco. Sobre os principais riscos ambientais em locais como escada ou rampa, quarto, banheiro, sala e quintal e as soluções possíveis de adaptação, analise as afirmativas a seguir e assinale a INCORRETA.

A maior frequência de quedas entre os idosos ocorre dentro dos domicílios. Por esse motivo, medidas de prevenção de acidentes e adaptações domiciliares são importantes para a redução dos acidentes . Sobre essas medidas, assinale a alternativa correta.

Sobre anamnese e exame físico de um paciente idoso, é INCORRETO afirmar que:

Sobre as doenças crônicas prevalentes em pacientes idosos, é INCORRETO afirmar que:

No tratamento farmacológico da depressão em pacientes geriátricos, assinale a alternativa correta.

Os indivíduos idosos também são mais suscetíveis a delirium , um estado de confusão mental temporário. A ssinale a alternativa correta em relação ao delirium.

Assinale a alternativa que apresenta a medida terapêutica que reduz o risco de quedas em idosos institucionalizados:

Em relação ao envelhecimento, é correto afirmar:

Embora pacientes de todas as faixas etárias estejam sujeitos a apresentar complicações decorrentes de procedimentos cirúrgicos, são os pacientes idosos e portadores de comorbidades que possuem maior prevalência. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo: I. O delirium é um distúrbio de consciência e cognição que se apresenta durante um curto intervalo de tempo, podendo apresentar um curso flutuante, sendo a complicação pós-operatória mais comum e mais devastadora observada em pacientes mais velhos; II. O mais importante fator de risco para o desenvolvimento de delirium pós-operatório em pacientes mais velhos é a presença prévia de um déficit cognitivo; III. A broncoaspiração não é uma causa comum de morbidade e mortalidade em pacientes idosos no período pós-operatório. IV. O risco de broncoaspiração deve ser avaliado no pré-operatório em todos os pacientes idosos com fatores de risco e com qualquer relatório de uma anormalidade da deglutição; Estão corretas:

O envelhecimento populacional é um evento vivido e notório em todos os seguimentos da sociedade e traz consigo o surgimento de doenças crônicas não transmissíveis. Uma patologia frequente na pessoa idosa acima dos 60 anos, com evolução crônica, perfil irreversível, com progress ão, deteriora a função cerebral, compromete a memória, a cognição, as relações com o meio e com o mundo, prejudi cando o autocuidado, constitui a descrição compatível com o diagnóstico médico de: