Doencas Clinica Medica

Considerando a definição de hipertensão arterial resistente (HAR) e qual é a porcentagem estimada de pacientes hipertensos que apresentam essa condição?

O Tempo de Coagulação (TC) é um teste utilizado para avaliar a capacidade de coagulação do sangue, sendo importante para o diagnóstico de distúrbios de coagulação. Com base na técnica descrita, assinale a alternativa correta sobre o procedimento para avaliação do Tempo de Coagulação (TC):

Distúrbios hidroeletrolíticos ocorrem quando os níveis de eletrólitos no corpo, como sódio, potássio e cálcio, estão desregulados. Esses distúrbios afetam funções vitais e são tratados com ajustes precisos de líquidos e eletrólitos, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).

A Esteatose e Esteato Hepatite Não Alcoólica (DHGNA) é uma das formas mais comuns de doença hepática, que inicialmente foi considerada benigna, contudo, sabe-se, atualmente que é uma doença multifatorial que envolve fatores ambientais e genéticos e, que nas formas mais graves pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). Sobre o assunto, marque a opção correta.

Considerando os aspectos técnicos relacionados ao planejamento de procedimentos endovasculares complexos em pacientes com doença arterial periférica, analise a correlação entre as características morfológicas das lesões e a seleção de materiais:

Em relação à seleção de dispositivos de proteção embólica durante intervenções carotídeas endovasculares complexas, avalie os determinantes técnicos que influenciam sua eficácia:

Na avaliação de complicações neurovasculares do diabetes em pacientes submetidos à amputação, um achado clínico que indica risco elevado para reulceração do coto é:

A Doença Diverticular dos Cólons (DDC) é uma consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal. Sobre o assunto, marque a opção correta.

Com relação à Retocolite Ulcerativa (RCU), pode-se afirmar, exceto:

Com relação à doença de Crohn (DC), pode-se afirmar que:

Qual é o tratamento de primeira linha recomendado para a dispepsia funcional, padrão desconforto pós-prandial, de acordo com o Roma IV?

Assinale a alternativa INCORRETA a respeito da gota:

Paciente de 62 anos, hipertensa, diabética e dislipidêmica, estando em uso de losartana, hidroclorotiazida, sinvastatina e metformina. Também está acima do peso e já recebeu mais de uma vez orientação para perda de peso com dieta e atividade física. Ao exame físico está em bom estado geral, lúcida e orientada no tempo e no espaço. Corada, hidratada, eupnéica e anictérica. IMC 34,2Kg/m2 e circunferência abdominal de 105cm. PA 150/100mmHg. Restante do exame físico é normal. Exames iniciais não demonstram plaquetopenia ao hemograma, o USG de abdome demonstra apenas esteatose hepática, a hemoglobina glicada é 6% e as transaminases são normais, com FIB-4 de 1,2. Qual o próximo passo mais adequado, dos abaixo, no manejo dessa paciente?

A leptospirose é uma doença febril comum, especialmente em períodos de enchentes, que em sua forma grave, a síndrome de Weil, traz alta taxa de mortalidade. Para tanto, devemos estar atentos a alterações de exames complementares que estejam associados ao diagnóstico. Sobre este tema, marque a alternativa correta:

Em algumas situações clínicas é importante o diagnóstico de tuberculose latente, especialmente em pacientes contactuantes domiciliares de caso confirmado, quando estes são assintomáticos ou naqueles pacientes que iniciarão imunossupressão com uso de Anti-TNF. Assinale a alternativa que contemple exames utilizados preferencialmente para rastreio de tuberculose latente, dentre os abaixo:

A Hemorragia Digestiva Alta (HDA) ainda é uma das principais emergências cirúrgicas, com elevada taxa de mortalidade mesmo em países desenvolvidos. As ocorrências por HDA não varicosa estão associadas à mortalidade que varia entre 4% e 10%, enquanto os casos de origem varicosa apresentam até 30% de mortalidade mesmo com os avanços diagnósticos e terapêuticos na área. Em relação à HDA, assinale a afirmativa INCORRETA.

A Embolia Pulmonar (EP) é uma afecção muito frequente nos atendimentos hospitalares, sendo caracterizada pelo deslocamento de algum elemento anormal à circulação com consequente obstrução de vasos sanguíneos que cursa com altos índices de mortalidade. Dentre os exames para avaliação inicial, é possível lançar mão da radiografia de tórax. Esse método não possui grande acurácia para EP e, geralmente, apresenta-se sem alterações, sendo relevante para o diagnóstico diferencial, assim como o ECG. Contudo, em alguns pacientes a patologia demonstra sinais radiológicos clássicos. São considerados achados radiológicos clássicos da embolia pulmonar, EXCETO:

A Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) é uma doença autoimune sistêmica caracterizada por trombose recorrente e/ou morbidade obstétrica. Estatisticamente, a maioria das manifestações clínicas são decorrentes dos próprios eventos trombóticos; porém, outras manifestações podem estar presentes, como trombocitopenia, livedo reticular, perda fetal, entre outras não tão estatisticamente prevalentes. Além das manifestações clínicas, há evidência laboratorial de presença sustentada de aPL. Os aPL são achados laboratoriais que incluem um grupo heterogêneo de anticorpos dirigidos contra proteínas de ligação a fosfolipídeos. São aPLs que frequentemente evidenciam presença sustentada na SAF, EXCETO:

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde sobre hepatite B (2023), é indicação de tratamento da hepatite B crônica:

A queixa de cefaleia, com certa frequência, constitui um desafio para o médico, em virtude da diversidade dos tipos de cefaleia encontrados. Às vezes, a abordagem do paciente deve ser multidisciplinar. Sobre a enxaqueca, assinale a afirmativa correta.

Em relação à Síndrome do Desfiladeiro Torácico, assinale a alternativa que apresenta a forma mais comum de apresentação clínica.

Em relação à abordagem inicial recomendada para o tratamento da forma neurogênica da Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT), analise as afirmativas abaixo. I. Cirurgia de descompressão e injeção de toxina botulínica II. Anticoagulantes, sintomáticos e trombólise com infusão contínua III. Fisioterapia e mudanças posturais Estão corretas as afirmativas:

O Trombembolismo Venoso (TEV) manifesta-se como Trombembolismo Pulmonar (TEP) e/ou Trombose Venosa Profunda (TVP), fazendo parte de um mesmo espectro de doença e apresentando os mesmos fatores de risco. É a terceira causa mais frequente de síndrome cardiovascular aguda no mundo, com potencial risco de vida. NÃO é um fator de risco bem estabelecido para o desenvolvimento de TEV:

É recomendado como o rastreamento da doença arterial periférica em pacientes que não apresentam aumento do risco:

A escabiose, uma infestação na pele pelo ácaro Sarcoptes scabiei, causa lesões com intenso prurido, representada por pápulas eritematosas e túneis nos espaços interdigitais, antebraços, genitais e na região da cintura. Sobre a escabiose, assinale a afirmativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta como a vasculite de Henoch-Schönlein (IgA) se manifesta principalmente em adultos.

A doença de Behçet é bastante comum em países que fazem parte da antiga rota da seda, que se estende da Ásia ao Mediterrâneo. Em relação a essa doença, assinale a alternativa que apresenta o que é mais comum em casos de vasculite de Behçet.

Assinale a alternativa que apresenta a principal complicação letal de um aneurisma da aorta torácica ascendente.

A dissecção da aorta é uma condição grave cujo diagnóstico preciso precoce é fundamental para a sobrevida dos pacientes. São os fatores de risco conhecidos para a dissecação aórtica:

A doença da membrana fina (DMF), também conhecida como hematúria benigna familiar, é uma condição considerada como a principal causa hereditária de hematúria microscópica glomerular no mundo, com prevalência estimada em 5% a 9% da população mundial. Nesse contexto, analise as proposições a seguir sobre a Síndrome de Alport: I.80% a 85% dos casos ocorre por mutações ligadas ao cromossomo X, o que leva a uma relevante implicância epidemiológica: acomete tipicamente mulheres. II.É uma doença genética caracterizada por uma mutação em subunidades alfa do colágeno tipo IV, presente na membrana basal glomerular. III.Caracteriza-se pela tríade surdez neurossensorial, alterações oculares e glomerulopatia. É correto o que se afirma em:

Distúrbios do magnésio sérico são comuns em pacientes hospitalizados. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta sobre esse distúrbio:

Sobre Cistite Intersticial, é correto afirmar que:

A nefropatia diabética é a causa mais comum da síndrome nefrótica em adultos. Nos Estados Unidos, ela é a causa mais comum da síndrome nefrótica e doença renal em estágio terminal, correspondendo a 80% dos casos. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta:

No megaesôfago chagásico grau IV, qual a melhor conduta terapêutica. Assinale a alternativa correta sobre o exposto.

Em relação ao esôfago de Barrett, assinale a alternativa incorreta.

A disfagia é a principal manifestação do câncer de esôfago tardio. Várias doenças podem simular o câncer de esôfago em relação à presença de disfagia. Sobre elas, assinale a alternativa incorreta.

A esofagite eosinofílica é uma doença inflamatória crônica do esôfago, mediada por mecanismos imunológicos. O diagnóstico é confirmado por:

Quais são os principais medicamentos para controle ambulatorial (intercrise) da asma?

A anafilaxia é “uma reação alérgica séria, generalizada e de início súbito, que pode causar a morte”. Na faixa etária pediátrica, quais são os desencadeantes mais comuns de reações anafiláticas?

A otite média aguda (OMA) é uma das razões mais frequentes de visitas de menores de 15 anos ao pediatra. É uma patologia autolimitada. Em qual faixa etária a OMA é mais prevalente?

Qual é o exame padrão-ouro para determinar a etiologia bacteriana da OMA?

A febre reumática é uma doença inflamatória que ocorre como manifestação tardia de uma faringotonsilite causada pelo:

Os critérios de Jones existem para facilitar o diagnóstico de um surto agudo de febre reumática. Existem os critérios maiores e os menores. É um critério maior:

A International League of Associations for Rheumatology (ILAR) propôs um critério para classificar a artrite idiopática juvenil (AIJ), baseado

Doença autoimune, multissistêmica, crônica e potencialmente grave que pode se manifestar de diversas formas. E, na população pediátrica, costuma ter uma evolução ainda mais grave. Qual é esta doença?

O coma pode ser definido como o grau mais intenso da diminuição do nível de consciência. Existe um exame neurológico padronizado para avaliar melhor a criança em coma. Neste exame são avaliados, dentre outros,