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SaúdeFisioterapia NeurologicaPref. Paracatu/MG2012

OBS, 50 anos compareceu ao consultório de fisioterapia relatando dor e parestesia de início insidioso na região do punho e mão esquerda, com sintomas se apresentando em maior intensidade no período da noite, exacerbados com movimentos bruscos do punho e com presença de rigidez matinal. A paciente relata ainda dificuldade para realizar atividades que envolvem a flexão dos dedos como segurar um copo cheio d'água. O fisioterapeuta que está avaliando a paciente suspeita que a mesma apresenta síndrome do túnel do carpo no entanto está com dúvidas com relação ao diagnóstico diferencial com outras patologias e o tratamento dessa síndrome. Considerando o quadro clínico dado, analise as afirmativas abaixo. I. O fisioterapeuta pode utilizar os testes Phalen, Phalen invertido e Filkestein para confirmar que a patologia em questão se trata de síndrome do túnel do carpo. II. Caso a paciente apresente um exame de eletroneuromiografia sem apresentar redução da velocidade de condução do nervo mediano, o fisioterapeuta terá mais uma informação para confirmar o diagnóstico. III. Caso seja confirmado que a paciente apresenta síndrome do túnel do carpo, a mobilização neural do nervo mediano deve fazer parte da intervenção fisioterapêutica. IV. O fisioterapeuta deve, antes de concluir o seu diagnóstico, investigar a possibilidade de que os sintomas não estejam relacionados a uma síndrome do desfiladeiro torácico, a uma radiculopatia cervical ou uma síndrome do músculo supinador. V. Caso o fisioterapeuta faça a percussão na região do túnel do carpo como descrito no teste Sinal de Tinel e o paciente relatar apenas dor na região do punho, será confirmado o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo. Estão CORRETAS apenas as afirmações:

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