A resistência das bactérias gram-negativas normalmente é devida a enzimas mediadas por plasmídeos chamadas β-lactamases de espectro ampliado (ESBLs). Elas são frequentemente produzidas pelas espécies Escherichia coli e Klebsiella , patógenos causadores das infecções do trato urinário (ITU) mais comuns. Levando em conta apenas essa informação, para o tratamento de uma ITU dessa natureza, deveria ser descartado o uso de