Paciente asmática procura a emergência com crise de “falta de ar”. Não consegue completar frases inteiras. Exame físico: agitada, taquicárdica e com cianose de extremidades. Ausculta pulmonar: murmúrios vesiculares diminuídos bilateralmente, sem ruídos adventícios. Gasometr ia arterial: PaO2 de 55 mmHg e PaCO2 de 42 mmHg. Já está em uso de beta -agonista por via inalatória em doses elevadas, e foi administrado corticosteroide IV. Qual a conduta a seguir?