Um homem de 52 anos apresenta dor lombar progressiva com irradiação bilateral para as pernas, fraqueza nos membros inferiores e dificuldade para caminhar. Exame físico revela hiperreflexia patelar bilateral e sensibilidade diminuída abaixo do nível torácico médio. A ressonância magnética com contraste mostra lesão intradural intramedular com realce homogêneo e edema perilesional. Qual é o diagnóstico mais provável?