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SaúdeCardiologiaUERJ2022

Mulher de 56 anos, pesando 120kg, com história de câncer de cólon metastático, em tratamento quimioterápico, é admitida no CTI com queixa de dispneia aos mínimos esforços nos últimos 5 dias. Ao exame, observa-se edema em membros inferiores, maior à direita. Em uso de cateter nasal O2 4L/min, sem esforço respiratório e com enchimento capilar periférico preservado, verificam-se: PA = 100x70mmHg, FC = 120bpm e SaO2 94%. Os exames laboratoriais revelam: hemoglobina = 10,5g/dL; plaquetas = 125.000/mm3; creatinina = 1,8mg/dL; d-dímero = 4500mg/dL; BNP = 800pg/mL. Ecocardiograma evidencia aumento de ventrículo direito (com função biventricular preservada) e pressão de artéria pulmonar de 56mmHg. Considerando o diagnóstico de trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar (TEP) provável, é correto afirmar que:

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