A utilização de agentes fibrinolíticos para a recanalização da artéria relacionada ao infarto em pacientes com infarto agudo do miocárdio foi incorporada na prática clínica há aproximadamente 40 anos. Trata-se de uma estratégia de reperfusão muito importante, particularmente em situações nas quais a intervenção coronária percutânea não está disponível em tempo hábil. O maior benefício do uso dos fibrinolíticos é visto nos pacientes tratados nas primeiras horas do infarto. Desse modo, quanto mais rápido for o início do fibrinolítico, maior será o benefício em relação à preservação da função ventricular e da redução da mortalidade. Contudo, devem ser respeitadas algumas contraindicações ao emprego da medicação. Nesse contexto, é contraindicação absoluta ao uso do fibrinolítico: