Uma menina de 4 anos é atendida na emergência pediátrica com início há 4 dias de mal-estar, odinofagia discreta e febre de 38o C. Evoluiu com recusa alimentar e prostração nas últimas 24 horas. Acompanhante refere que a criança recebeu apenas as vacinas de BCG e hepatite B. Ao exame paciente apresentava-se toxêmica, hipocorada, desidratada e taquicárdica. Orofaringe: presença de pseudo-membra na branco acinzentada intensamente aderida aos tecidos subjacentes que se estendia afetando úvula e palato mole. As complicações mais comumente associadas ao quadro clínico são: