Paciente masculino, 65 anos, apresenta parkinsonismo há 3 anos. Nos últimos seis meses, sofreu várias quedas atribuídas a“ desequilíbrio”. Tem engasgado com frequência ao alimentar-se e até com a própria saliva. Segundo sua esposa, sua voz está“ diferente”, dificultando, por vezes, seu entendimento. Ao exame neurológico observa-se bradicinesia e rigidez além de paralisia do olhar vertical inferior, disfagia e disartria graves, distonia cervical e instabilidade postural marcada. Frente a este quadro, a hipótese diagnóstica é