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testes-anteriores • Medico Clinico • UNIRIO • 2019
Paciente de 40 anos do sexo feminino apresenta fraqueza muscular com dificuldade de pentear o cabelo ou levantar-se da cadeira, além de artrite, febre e dispneia aos médios esforços. Ao exame, tem nas mãos hiperceratose, descamação e fissura em polpas digitais e parte lateral dos dedos, fenômeno de Raynaud e artrite simétrica de interfalangeanas proximais. Sem outras lesões cutâneas. Biópsia muscular mostra inflamação com predomínio de linfócitos B e macrófagos no perimísio e perivascular, além de fragmentação de perimísio com a coloração da fosfatase alcalina. Também apresenta algumas áreas de necrose Peri fascicular. Exames laboratoriais revelaram oAnti-Jo1 positivo e a CK aumentada em 5 vezes. TC de tórax de alta resolução com infiltrado intersticial bibasal com áreas de vidro fosco.O diagnóstico dessa paciente é
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