Durante a avaliação de um surto de leptospirose em um município com histórico de enchentes sazonais, a equipe de vigilância epidemiológica observou que o número de casos notificados não refletia adequadamente a gravidade observada em campo. Para subsidiar a tomada de decisão, tornou-se necessário selecionar indicadores capazes de medir não apenas a ocorrência da doença, mas também sua severidade e impacto na população. Considerando a necessidade de avaliar o risco de morte entre os indivíduos afetados, pergunta-se: qual indicador epidemiológico expressa a proporção de óbitos entre os casos diagnosticados, refletindo a gravidade clínica da doença?