A estratificação de risco para câncer de próstata deve incluir todos os dados disponíveis pertinentes, os quais para a maioria dos pacientes incluirão antígeno prostático específico (PSA), estágio clínico, Grupo de Grau presente na biópsia, número de fragmentos envolvidos, envolvimento máximo em cada fragmento, densidade do PSA e imagem radiológica. Considere um paciente do sexo masculino, 70 anos, com diagnóstico de câncer de próstata localizado. Ele apresenta: PSA: 20,5 ng/mL; Grupo de Grau 4; estágio clínico T2c; 35% de fragmentos de biópsia positivos; densidade de PSA = 0,20 ng/mL/cc. Considerando as orientações da Sociedade Brasileira de Urologia, a estratificação de risco para este paciente é: