Homem de 74 anos, ex -tabagista, cessou o fumo há 18 anos com carga tabágica de 40 maços/ano, relata que trabalhou com lã de vidro. Apresenta -se com queixa de dispneia de início recente e derrame pleural volumoso, com características de exsud ato à punção e citologia negativa para células neoplásicas. A biópsia pleural revelou fibrose. A conduta mais indica da é: