Uma adolescente de 16 anos apresenta perda de peso significativa, amenorreia, medo intenso de ganhar peso e distorção da imagem corporal, acreditando estar acima do peso, apesar de estar visivelmente emagrecida. Durante a avaliação médica, ela relata restrição alimentar severa, prática excessiva de exercícios físicos e uso de laxantes. Qual das seguintes alterações fisiológicas é uma consequência grave da desnutrição na anorexia nervosa, podendo levar a complicações cardíacas, renais e neurológicas, exigindo intervenção médica imediata?