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SaúdeHepatologiaUERJ2022

Paciente de 55 anos, 70kg, cirrótico por vírus C, com carga viral indetectada após tratamento antiviral, portador de carcinoma hepatocelular, Child B9, é admitido com quadro de piora da encefalopatia. Família relata uso regular de lactulose, espironolactona e propranolol; há relato de fezes enegrecidas nas últimas 72 horas. Ao exame clínico, apresenta encefalopatia grau III e ventilação espontânea com boa SaO2, apesar de ascite de monta, restritiva, sem dor abdominal à palpação. PA = 90x45mmHg, com extremidades aquecidas. Tax de 37,7ºC. Cateter vesical de demora com 300mL de diurese em 18horas. Exames laboratoriais: Hb = 7,1g/dL; Cr = 1,8mg/dL; bilirrubina direta = 2,1mg/dL; plaquetas = 89.000/mm3; BIC = 18mmol/L. Sobre a investigação diagnóstica e manejo desse paciente, é correto afirmar que:

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