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Saúde • Hematologia • Hospital de Clínicas de Porto Alegre • 2014
Paciente hipertenso e diabético, em uso de varfarina por fibrilação atrial, chega no ambulatório de anticoagulação, referindo enterorragia em grande quantidade há 24 horas. Ao exame físico, apresenta-se pálido, com pressão arterial de 110/80 mmHg deitado e de 90/60 mmHg em pé. O INR, coletado pela manhã, apresenta resultado de 3,5. Sobre o manejo com esse paciente, considere as afirmações abaixo. I - O paciente deve ter a anticoagulação revertida com vitamina K e esse manejo pode ser feito por via oral, em regime ambulatorial. II - A maneira mais rápida e eficaz de reverter a anticoagulação desse paciente é com concentrado de protrombina com 4 fatores, associada à vitamina K. III - Não há necessidade de avaliação da causa do sangramento, uma vez que o paciente apresentou o sangramento em vigência de anticoagulação excessiva. Quais estão corretas?
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