Você se encontra em atendimento em unidade de saúde de zona rural. Sua próxima cliente tem 42 anos, cor branca, multípara, com queixa de peso na região pélvica há cerca de 60 dias, perda de peso corporal e distensão abdominal. A paciente não faz uso de método contraceptivo oral e não apresenta dismenorreia. A paciente tem antecedente de neoplasia maligna de mama e a mãe apresenta história de câncer de ovário. Ao exame, observou-se massa palpável em anexo esquerdo. Com esse histórico a hipótese diagnóstica é: