Pref. Bom Jardim/PE

A inflação global atingiu níveis alarmantes em 2024, pressionando bancos centrais ao redor do mundo a adotarem medidas rigorosas para estabilizar suas economias. No Brasil, o Banco Central enfrentou desafios significativos para equilibrar crescimento econômico e controle de preços, implementando uma política monetária que gerou amplos debates. Com base nos fatos atuais, que medida principal foi adotada pelo Banco Central do Brasil para conter a alta da inflação?

O Sistema Nacional de Trânsito (SNT), instituído pela Lei nº 9.503/1997 (CTB), constitui uma estrutura federativa complexa e descentralizada, composta por órgãos normativos, executivos, consultivos e técnicos, com competências definidas para regulamentar, fiscalizar, educar e gerenciar o trânsito em todo o território nacional. A atuação harmônica e coordenada entre as esferas federal, estadual e municipal é essencial à eficácia das políticas públicas de trânsito. Com base nessa estrutura institucional e nas disposições legais aplicáveis, assinale a alternativa correta:

A Lei nº 8.112/1990 dispõe sobre o regime jurídico dos servidores públicos civis da União, das autarquias e das fundações públicas federais. Essa norma é fundamental para a organização da administração pública brasileira, regulamentando temas como ingresso, deveres, direitos, estabilidade, responsabilidade e penalidades. Diante disso, assinale a alternativa correta:

Durante o atendimento a um paciente com choque anafilático em uma unidade de pronto atendimento, a equipe médica ainda não se encontrava presente na sala de emergência no momento da chegada. O enfermeiro, diante de sinais de taquicardia extrema, hipotensão severa e estridor laríngeo progressivo, considera a administração de epinefrina intramuscular como intervenção emergencial. Considerando os fundamentos legais do exercício da enfermagem (Lei nº 7.498/1986), a Resolução COFEN nº 564/2017, os princípios de autonomia técnica em situação de risco iminente de vida e os protocolos internacionais para reações anafiláticas graves, qual decisão representa a conduta mais ética, legalmente respaldada e clinicamente eficaz?

Um paciente em regime de internação prolongada apresenta úlcera por pressão em trocânter esquerdo, estágio 4, com necrose seca aderida, odor fétido e presença de esfacelo. O enfermeiro, ao elaborar o plano terapêutico, identifica comorbidades relevantes como diabetes mellitus, vasculopatia periférica e hipoalbuminemia, além do uso crônico de corticoterapia. À luz da avaliação de feridas complexas, dos critérios técnicos para seleção de coberturas e da prevenção de infecções sistêmicas, qual abordagem se alinha com os referenciais clínicos e legais da prescrição de enfermagem para lesões de alta complexidade?

Durante a avaliação de um paciente adulto internado em unidade de clínica médica com diagnóstico primário de sepse de foco pulmonar, a equipe de enfermagem registrou os seguintes sinais vitais nas primeiras 12 horas: pressão arterial média decrescente (de 82 mmHg para 65 mmHg), frequência respiratória ascendente (de 20 para 30 irpm), temperatura corporal persistentemente elevada (39,2  °C), taquicardia mantida (acima de 110 bpm) e débito urinário inferior a 0,4 mL/kg/h. Considerando os conhecimentos clínico-fisiológicos, as diretrizes internacionais de avaliação de pacientes críticos (como o protocolo qSOFA e os critérios do Sepsis-3), bem como o raciocínio clínico avançado em enfermagem, qual deve ser a interpretação mais adequada para o quadro descrito?

Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão secundário à insuficiência ventricular esquerda apresenta taquipneia intensa, crepitações pulmonares difusas, ortopneia, SpO₂ em 78% com máscara de Venturi a 60% e taquicardia refratária. Diante da ausência imediata de equipe médica e com respaldo na Resolução COFEN nº 648/2020, bem como nos fundamentos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca aguda, qual conduta deve ser adotada prioritariamente pelo enfermeiro intensivista?

Um paciente idoso é admitido com infecção urinária complicada por obstrução vesical, evoluindo com confusão mental, temperatura de 39,5 °C, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial de 85/58 mmHg e lactato sérico de 4,8 mmol/L. O enfermeiro da sala de emergência identifica, com base em parâmetros clínicos e laboratoriais, iminente risco de evolução para choque séptico, acionando prontamente a equipe médica. À luz das diretrizes da Surviving Sepsis Campaign, do protocolo brasileiro de manejo da sepse e das competências clínicas do enfermeiro na vigilância e triagem de risco, qual conduta imediata é mais compatível com o plano de cuidados avançado e respaldado tecnicamente?

Durante o plantão noturno, uma paciente com lúpus eritematoso sistêmico, insuficiência renal em hemodiálise e hipertensão refratária iniciou quadro súbito de dor torácica intensa, sudorese fria e PA de 170/110 mmHg. O ECG evidencia supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior. Com ausência de médico plantonista e indisponibilidade de trombolítico, qual sequência de ações deve ser adotada pelo enfermeiro, segundo os protocolos nacionais para infarto com supra de ST e os limites técnico-legais da profissão?

Paciente jovem é admitido na sala de emergência após ser encontrado inconsciente em via pública, com respiração lenta, miose acentuada, pele fria e frascos de clonazepam e álcool ao lado do corpo. Ao exame, Escala de Coma de Glasgow 7, frequência respiratória de 9 irpm e saturação periférica de 84% em ar ambiente. Considerando os protocolos para intoxicações exógenas agudas, os limites técnico-legais da enfermagem e a gravidade da insuficiência respiratória observada, qual ação inicial deve ser priorizada na abordagem clínica?

Gestante com 35 semanas é admitida em hospital de média complexidade com cefaleia intensa, escotomas visuais, epigastralgia e pressão arterial de 184×112 mmHg. Ao exame, apresenta reflexos osteotendinosos exaltados, edema discreto em membros inferiores e proteinúria detectada em fita reagente. Considerando os critérios de pré-eclâmpsia grave, o risco de eclâmpsia iminente e as diretrizes assistenciais em obstetrícia do Ministério da Saúde, qual conduta inicial é tecnicamente indicada e legalmente respaldada pelo enfermeiro?

Paciente com HIV/Aids e diagnóstico de meningite criptocócica apresenta crise tônico-clônica generalizada com duração superior a 10 minutos, refratária ao diazepam EV. Após o evento, permanece com Glasgow 9, rigidez de nuca e rebaixamento do nível de consciência. Diante da suspeita de status epilepticus e ausência do neurologista, qual conduta deve ser imediatamente adotada pela equipe de enfermagem especializada, segundo os protocolos nacionais de urgência neurológica e a Resolução COFEN nº 648/2020?

Vítima de colisão moto-versus-carro apresenta dor abdominal difusa, taquicardia, PA de 92×54 mmHg, hematoma em flanco direito, hipoperfusão periférica e rebaixamento leve do sensório. Considerando os princípios do ATLS (Advanced Trauma Life Support), os protocolos de atendimento ao trauma abdominal fechado e a atuação do enfermeiro diante de instabilidade hemodinâmica, qual conduta deve ser prontamente executada?

Um paciente vítima de queda de altura (acima de 5 metros) chega à unidade de trauma com fraturas expostas de fêmur e úmero esquerdos, hipotensão (PA 88×50 mmHg), taquicardia, palidez cutânea e estado de alerta preservado. A ambulância aplicou colar cervical, imobilização com talas e acesso venoso periférico com infusão lenta de soro fisiológico. Considerando os critérios de risco para choque hipovolêmico, as condutas do protocolo ABCDE e a atuação imediata da equipe de enfermagem em trauma complexo, qual é a conduta mais tecnicamente adequada?

Em uma enfermaria de clínica médica, um paciente acamado há mais de 15 dias, com diagnóstico de acidente vascular encefálico extenso e escala de Braden com escore 9, evolui com úlcera por pressão estágio 3 na região sacral, apresentando exsudato purulento moderado, odor fétido e sinais periféricos de infecção local. A família, que é adepta de práticas terapêuticas alternativas, recusa a aplicação de coberturas impregnadas com prata e solicita que sejam utilizados apenas métodos naturais (mel, argila medicinal e curativos abertos). A instituição não possui protocolo específico para curativos avançados, e há divergência entre os profissionais quanto à autonomia do paciente e aos riscos clínicos. Considerando os princípios da boa prática clínica, as recomendações internacionais da NPUAP/EPUAP/PPPIA, o Código de Ética de Enfermagem e as normativas do SUS sobre práticas integrativas e complementares, qual conduta do enfermeiro apresenta maior densidade técnico-ética, diante da complexidade da situação?

Uma criança de 5 anos, vítima de atropelamento, é admitida na sala de trauma com múltiplas escoriações, rebaixamento do nível de consciência (GCS 10), FC 162 bpm, PA 80×40 mmHg e saturação de O₂ em 86% com oxigenoterapia por máscara. Há presença de abdome distendido e crepitação em hemitórax direito. A equipe médica está em atendimento simultâneo a outro politrauma. Considerando os princípios do atendimento ao trauma pediátrico, as peculiaridades fisiológicas da criança, e o escopo técnico da enfermagem em situações de risco iminente, qual é a conduta inicial mais tecnicamente indicada e respaldada?

Em uma enfermaria de clínica médica, um paciente em uso crônico de AINEs evolui subitamente com dor epigástrica de forte intensidade, sinais de rigidez abdominal, taquicardia e sudorese fria. À palpação, observa-se defesa involuntária e ausência de ruídos hidroaéreos. A enfermeira-chefe, ao suspeitar de abdome agudo perfurativo, aciona a equipe médica. Considerando os fundamentos da avaliação semiológica no abdome agudo, a fisiopatologia da peritonite química e os protocolos de emergência cirúrgica, qual conduta deve ser imediatamente instituída pela enfermagem?

Durante a avaliação de um paciente em pós-operatório imediato de ressecção de tumor abdominal extenso, o enfermeiro da unidade cirúrgica, ao realizar a inspeção do sítio operatório e o controle do dreno de Portovac, identificou sinais de hiperemia, aumento de tensão local, débito hemático de 220 mL nas últimas 2 horas e sinais sistêmicos de taquicardia, hipotensão relativa e oligúria progressiva. A equipe médica foi comunicada, mas orientou apenas a continuidade do controle e o reforço da hidratação venosa. Considerando os fundamentos da avaliação de feridas cirúrgicas complexas, os critérios de detecção precoce de sangramento ativo, as recomendações para escalonamento da resposta hemodinâmica e os parâmetros técnico-científicos da atuação da enfermagem na vigilância pós-operatória, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro, considerando sua autonomia técnico-legal e sua responsabilidade clínica?

Um motociclista de 34 anos é admitido após colisão frontal com suspeita de trauma raquimedular cervical. Encontra-se consciente, com tetraplegia flácida, bradicardia, hipotensão persistente e ausência de resposta motora abaixo do nível C5. O colar cervical rígido foi aplicado pela equipe de resgate. Considerando a fisiopatologia do choque neurogênico, as diretrizes do ATLS e o papel da enfermagem na estabilização pré-cirúrgica do trauma raquimedular, qual das intervenções abaixo é mais adequada e tecnicamente respaldada?

Jovem de 24 anos, vítima de colisão carro-moto, chega ao pronto-socorro com escala de Glasgow 6, anisocoria, vômitos em jato e bradicardia progressiva. O paciente encontra-se intubado pela equipe do SAMU e está com acesso venoso periférico calibroso. Considerando os critérios de gravidade do TCE, os sinais de hipertensão intracraniana e as condutas emergenciais da equipe de enfermagem para contenção secundária de dano neurológico, qual das intervenções é tecnicamente correta e respaldada?

Paciente do sexo masculino, 36 anos, vítima de acidente de trabalho com amputação traumática transtibial esquerda, encontra-se hemodinamicamente instável, com sinais de sangramento ativo, palidez cutânea e extremidades frias. O segmento amputado foi trazido por populares envolto em gaze e plástico. Considerando os protocolos de emergência para amputações traumáticas, as diretrizes da ABRAMEDE e os princípios técnico-legais da atuação do enfermeiro no controle de hemorragia externa grave, qual é a sequência mais apropriada de intervenções?

Paciente masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2, é admitido na sala de emergência após queda súbita em via pública, apresentando nível de consciência rebaixado (GCS 8), PA 78×46 mmHg, FC 138 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 84%, glicemia capilar 42 mg/dL, extremidades frias e sudorese profusa. Ao exame físico, murmúrio vesicular presente bilateralmente, batimentos cardíacos arrítmicos e distensão abdominal leve. O ECG mostra extrassístoles ventriculares frequentes. Considerando os critérios clínicos para instabilidade hemodinâmica, os protocolos integrados de atendimento inicial (ABCDE), e os limites e prerrogativas da prática de enfermagem em ambientes críticos, qual sequência de ações é tecnicamente mais adequada, eticamente respaldada e legalmente segura?

Em uma unidade de cuidados paliativos, uma paciente de 84 anos com neoplasia avançada e prognóstico reservado recusa, de forma reiterada e consciente, a instalação de uma sonda nasogástrica para nutrição enteral, procedimento prescrito pela equipe médica com o argumento de manutenção da ingesta calórica mínima. A enfermeira responsável pela paciente, ao registrar a recusa, entra em desacordo com o corpo clínico, que insiste na realização do procedimento alegando que a autonomia da paciente não pode se sobrepor à autoridade técnica da equipe. Considerando os marcos legais brasileiros, os princípios da bioética clínica e os dispositivos do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, qual conduta apresenta maior respaldo ético-jurídico diante da situação?

A implantação obrigatória do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) em um hospital de ensino trouxe à tona desafios relacionados à segurança informacional, à estruturação do Processo de Enfermagem e à padronização da linguagem técnico-científica. À luz da Resolução COFEN nº 658/2021, da Lei nº 13.709/2018 (LGPD), e dos princípios da sistematização da assistência, qual atitude da equipe de enfermagem se coaduna com os marcos normativos, as boas práticas clínicas e os princípios da ética digital?

Uma instituição hospitalar com certificação ONA Nível 3 implantou um sistema de apoio à decisão clínica (CDSS) integrado ao Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), com funcionalidades baseadas em inteligência artificial (IA) para alertas de interações medicamentosas, estratificação de risco e sugestões de condutas assistenciais baseadas em protocolos clínicos. Durante sua utilização na unidade de cuidados intensivos, o sistema emitiu recomendação automática para modificação de um plano de cuidados de enfermagem relacionado à prevenção de lesões por pressão, substituindo cobertura de interface por filme semipermeável com base em evidência extraída de metanálises em tempo real. A enfermeira supervisora recusou a recomendação, argumentando que a decisão clínica não pode ser automatizada sem análise contextualizada. Considerando a Resolução COFEN nº 659/2021, a Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD), as diretrizes da HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) sobre apoio à decisão baseado em IA, e os princípios da responsabilidade técnico-profissional na enfermagem, qual posicionamento é mais compatível com o uso ético, legal e tecnicamente qualificado desses dispositivos no cuidado clínico?

Durante uma inspeção sanitária extraordinária em uma clínica privada de cuidados paliativos, a vigilância sanitária municipal identificou inconformidades nos processos de higienização de dispositivos invasivos, ausência de protocolos atualizados de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) e delegação de atividades privativas do enfermeiro a técnicos de enfermagem. O enfermeiro responsável técnico (RT), presente há menos de três meses na função, justificou que ainda não havia concluído o plano de ação corretiva e afirmou não ter autonomia decisória junto à direção institucional. À luz da Resolução COFEN nº 509/2016 (atribuições do RT), da RDC ANVISA nº 11/2023, da Lei nº 7.498/1986 (Lei do Exercício Profissional), e dos princípios da responsabilidade solidária e subsidiária, qual posicionamento é mais coerente, técnica e juridicamente, com o papel ético-institucional do enfermeiro enquanto agente de regulação sanitária interna?

Em uma unidade de terapia intensiva cardiológica de um hospital de ensino, a enfermeira-assistente discorda da prescrição médica de limitação de visitas a uma paciente com disfunção ventricular grave, internada há 38 dias, em cuidados paliativos integrados, e com manifestações de sofrimento existencial acentuado. A equipe médica, amparada na Resolução CFM nº 1.995/2012, argumenta pela restrição como estratégia de contenção emocional e preservação da estabilidade hemodinâmica. A enfermeira, por sua vez, fundamenta sua posição na Política Nacional de Humanização (Portaria GM/MS nº 1.820/2009), na Resolução COFEN nº 564/2017 e em evidências clínicas que indicam benefícios da presença familiar para a modulação neurofisiológica do estresse. Considerando a tensão entre decisões técnico-assistenciais, os princípios da bioética clínica, e os fundamentos das práticas integrativas centradas no paciente crítico, qual conduta representa maior aderência técnico-normativa e epistêmica?

A regulamentação do exercício profissional da Enfermagem no Brasil, estabelecida pela Lei nº 7.498/1986 e pelo Decreto nº 94.406/1987, disciplina as atribuições privativas e compartilhadas dos diversos níveis profissionais, incluindo a prescrição de medicamentos no âmbito da atenção básica e programas de saúde pública. À luz do marco legal vigente e da jurisprudência consolidada, qual proposição reflete com maior rigor jurídico e técnico a atuação do enfermeiro na prescrição medicamentosa?

A respeito da geografia física do território brasileiro, especialmente no que tange às formas de relevo e sua relação com os processos de ocupação e desenvolvimento econômico, assinale a alternativa correta:

O município de Bom Jardim, situado no Agreste pernambucano, apresenta características naturais que influenciam diretamente a forma como a agricultura é praticada na região. Com base nessas características e na realidade produtiva local, assinale a alternativa correta.

Relacione corretamente os eventos da história política brasileira às suas respectivas características: (1) Inconfidência Mineira (2) Conjuração Baiana (3) Independência do Brasil (4) Proclamação da República A. Movimento de caráter elitista, liderado por intelectuais e membros da aristocracia colonial, inspirado no Iluminismo e na independência americana. B. Movimento com ampla participação popular, incluindo artesãos e ex-escravizados, com forte reivindicação por igualdade racial e fim da escravidão. C. Processo liderado por Dom Pedro I, motivado por interesses políticos e econômicos da elite colonial, com resistência à recolonização portuguesa. D. Ato de ruptura do regime monárquico liderado por militares positivistas, que resultou na adoção do regime republicano.

Relacione corretamente os eventos da história política brasileira às suas respectivas características: (1) Inconfidência Mineira (2) Conjuração Baiana (3) Independência do Brasil (4) Proclamação da República A. Movimento de caráter elitista, liderado por intelectuais e membros da aristocracia colonial, inspirado no Iluminismo e na independência americana. B. Movimento com ampla participação popular, incluindo artesãos e ex-escravizados, com forte reivindicação por igualdade racial e fim da escravidão. C. Processo liderado por Dom Pedro I, motivado por interesses políticos e econômicos da elite colonial, com resistência à recolonização portuguesa. D. Ato de ruptura do regime monárquico liderado por militares positivistas, que resultou na adoção do regime republicano. Assinale a sequência correta:

A sinalização viária constitui elemento central na engenharia de tráfego e na normatização da circulação, conforme disposto nos arts. 80 a 90 do Código de Trânsito Brasileiro, sendo regida pelo princípio da legalidade estrita, padronização nacional e hierarquia técnica entre os sinais. A Resolução CONTRAN nº 160/2004 estabelece a ordem de prevalência entre os diferentes tipos de sinalização, enquanto os Manuais Brasileiros de Sinalização Viária definem suas características operacionais e simbólicas. Com base nesse marco normativo e técnico, assinale a alternativa que apresenta interpretação compatível com a legalidade da sinalização viária:

A direção defensiva, como instrumento técnico e normativo de prevenção de acidentes, integra o conteúdo obrigatório de formação de condutores no Brasil, sendo disciplinada por diretrizes da SENATRAN e embasada no art. 28 do Código de Trânsito Brasileiro, que impõe ao condutor o dever de dirigir com atenção e cuidados indispensáveis à segurança do trânsito. Considerando os princípios da condução segura e da responsabilidade solidária no trânsito, assinale a alternativa que expressa corretamente uma conduta defensiva juridicamente e tecnicamente adequada:

Qual das orações abaixo apresenta uma perífrase, também chamada de antonomásia?

Identifique qual das alternativas a seguir possui um erro quanto ao acento grave (`):

Marque a alternativa incorreta quanto ao emprego da vírgula, de acordo com as normas gramaticais.

Indique a alternativa que contém um erro quanto à pontuação:

Indique a alternativa que possui uma conjunção integrante:

O controle rigoroso da infecção cruzada em ambientes odontológicos exige uma compreensão detalhada dos princípios microbiológicos, químicos e físicos envolvidos nos processos de descontaminação, esterilização e desinfecção. Considerando esses aspectos técnico-científicos, selecione a alternativa que descreve corretamente os procedimentos e critérios necessários para garantir segurança microbiológica adequada no atendimento odontológico:

Em um hospital de grande porte, observou-se aumento da incidência de flebite associada a cateter periférico em pacientes internados por mais de cinco dias. A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), junto à gerência de enfermagem, propõe uma reavaliação das práticas de inserção, manutenção e troca dos dispositivos. Com base nas diretrizes da ANVISA e em evidências científicas, qual medida deve ser priorizada como estratégia preventiva baseada na prática baseada em evidências?

Em consonância com os fundamentos da Política Nacional de Cuidados Paliativos, bem como com os preceitos éticos que regem a atuação profissional em contextos de terminalidade, cabe à equipe de saúde adotar uma abordagem centrada no paciente e na escuta ativa das famílias, reconhecendo a finitude como parte do processo terapêutico. Considere o seguinte cenário clínico: paciente oncológico com diagnóstico de neoplasia maligna avançada, com metástases ósseas e hepáticas, evolui com dor de difícil controle, declínio funcional progressivo, inapetência persistente, sofrimento psicoexistencial e perda de responsividade aos esquemas terapêuticos instituídos. Em reunião multiprofissional, o enfermeiro propõe a reformulação do plano de cuidado, com enfoque paliativo. No entanto, os familiares insistem na manutenção de medidas terapêuticas invasivas e insistem na adoção de tratamento quimioterápico experimental, embora sem respaldo clínico eficaz. Diante do impasse, qual conduta está mais alinhada aos princípios da dignidade, proporcionalidade terapêutica e comunicação compassiva no cuidado paliativo?

Na gestão e manejo das urgências e emergências odontológicas, a abordagem clínica inicial adotada pelo profissional técnico em saúde bucal deve obedecer a protocolos claros e evidências científicas atualizadas. Com base nisso, qual alternativa identifica adequadamente a sequência correta de intervenções iniciais no caso específico de avulsão dentária traumática com menos de uma hora do evento?

Um paciente politraumatizado, vítima de colisão automobilística, dá entrada no pronto-socorro apresentando rebaixamento do nível de consciência, frequência respiratória de 8 irpm, saturação de O₂ de 84% e Glasgow 6. Considerando o protocolo de atendimento pré-hospitalar e os princípios do Advanced Trauma Life Support (ATLS), qual intervenção deve ser imediatamente executada pela equipe de enfermagem em apoio à equipe médica?

Durante o turno da manhã em uma UTI geral, um paciente com choque séptico refratário encontra-se sob uso de noradrenalina em bomba de infusão contínua, titulada conforme PAM alvo ≥ 65 mmHg. O médico plantonista prescreveu: “noradrenalina 0,2 mcg/kg/min, paciente com 80 kg, diluída em 250 mL de SG 5%”. A enfermeira intensivista identifica oscilação importante da PAM, com tendência à hipotensão progressiva, e decide ajustar a velocidade da bomba perfusora para alcançar a dose prescrita. Considerando os princípios da farmacodinâmica dos agentes vasoativos, os cálculos de infusão contínua com base na microdosagem, a manipulação segura de medicamentos potencialmente letais e os critérios legais para administração de fármacos em situação crítica, qual deve ser a conduta tecnicamente mais precisa e eticamente segura?

No contexto das adaptações fisiológicas ao exercício físico aeróbico crônico, especialmente em indivíduos eutróficos e sem comorbidades, a compreensão integrada dos mecanismos hemodinâmicos, neuro-hormonais e estruturais é fundamental para a prescrição segura e eficaz de programas de condicionamento. Considerando os princípios da fisiologia cardiovascular do esforço, qual alternativa descreve com maior acurácia uma resposta adaptativa compatível com o treinamento aeróbico prolongado em indivíduos saudáveis?

A respeito da utilização de recursos térmicos na prática fisioterapêutica, especialmente em condições inflamatórias subagudas do sistema musculoesquelético, é fundamental compreender os efeitos biofísicos dos diferentes agentes térmicos. Dentre as proposições abaixo, qual representa, com maior fidelidade científica, uma resposta fisiológica à aplicação da termoterapia superficial?

Na pesquisa em Fisioterapia baseada em evidências, o delineamento metodológico deve ser rigorosamente planejado para garantir validade interna, controle de viés e possibilidade de inferência causal. Considerando um estudo que busca avaliar o impacto da eletroestimulação neuromuscular (NMES) sobre a força de quadríceps em pacientes submetidos à artroplastia total de joelho, qual tipo de estudo representaria o padrão-ouro metodológico para assegurar confiabilidade e robustez estatística dos resultados?

Ao conduzir um plano terapêutico voltado para indivíduos com osteoartrite de joelho grau III, com importante limitação funcional e dor crônica, o fisioterapeuta deve integrar abordagens cinesioterapêuticas com estratégias de educação em dor. Com base nas evidências atuais e nos princípios da neurociência da dor, qual estratégia tem maior sustentação científica para melhora funcional e controle sintomático?

No contexto da avaliação funcional em fisioterapia cardiorrespiratória, o teste de caminhada de seis minutos (TC6) desponta como um instrumento amplamente validado para mensuração da capacidade de exercício em condições clínicas diversas, particularmente em pacientes com disfunções pulmonares e cardiovasculares crônicas. Seu caráter submáximo, aliado à simplicidade de execução e elevada reprodutibilidade, contribui para sua aplicabilidade em contextos ambulatoriais e hospitalares. Considerando os fundamentos fisiológicos subjacentes, o valor preditivo de seus desfechos e os parâmetros analisados durante sua execução, qual alternativa expressa de modo mais acurado a utilidade clínica do TC6?

À luz das diretrizes contemporâneas da fisioterapia esportiva e dos protocolos internacionais de retorno ao esporte estabelecidos por Brukner e Khan (2017), a condução da fase final de reabilitação de lesões musculares deve fundamentar-se em marcadores funcionais objetivos, controle preciso da carga e avaliação criteriosa da simetria entre os membros. Considere o caso de um atleta profissional em processo de reabilitação de uma lesão grau II do músculo bíceps femoral, sem dor à palpação, com amplitude de movimento preservada e boa tolerância à carga submáxima. Qual das estratégias a seguir representa a conduta fisioterapêutica mais alinhada à segurança clínica e ao desempenho esportivo sustentável?

Em consonância com as diretrizes internacionais de fisioterapia pélvica e os achados de Bø et al. (2015), a incontinência urinária de esforço em mulheres sem comorbidades deve ser manejada com base em intervenções que promovam o recrutamento muscular específico e o controle motor refinado. Diante de uma paciente com diagnóstico recente, bom nível cognitivo e ausência de disfunções neurológicas, qual conduta inicial melhor traduz a integração entre evidência científica, viabilidade clínica e eficácia terapêutica no manejo fisioterapêutico?

A mobilização precoce de pacientes críticos sob ventilação mecânica tem sido sustentada por evidências robustas que apontam benefícios funcionais e prognósticos, desde que respeitados critérios rigorosos de segurança clínica. Protocolos internacionais, como os propostos pela SCCM, enfatizam parâmetros hemodinâmicos, ventilatórios e neurológicos específicos para início de mobilização ativa assistida. Considerando um paciente adulto, intubado, com sedação leve, qual das condições a seguir configura o cenário mais adequado para a implementação segura da mobilização precoce?

A reabilitação funcional de lesões musculoesqueléticas deve considerar os princípios biomecânicos e fisiológicos pertinentes à fase do processo de cicatrização tecidual. Em um paciente com lesão parcial do manguito rotador, atualmente em fase subaguda, a intervenção deve almejar progressão da mobilidade ativa, equilíbrio muscular e prevenção de recidivas. De acordo com Kisner e Colby (2016), qual estratégia de intervenção está mais alinhada aos princípios de especificidade e sobrecarga progressiva nesta fase?

Em cenários clínicos nos quais o paciente plenamente lúcido e juridicamente capaz opta, de forma consciente e reiterada, por não aderir a uma proposta fisioterapêutica considerada tecnicamente apropriada, o profissional é convocado a deliberar com base nos princípios da bioética principialista (Beauchamp e Childress, 2013), nos preceitos constitucionais da dignidade da pessoa humana e nas normativas específicas da profissão. À luz dessa interseção entre ética, direito e prática clínica, qual conduta do fisioterapeuta melhor traduz o equilíbrio entre respeito à autonomia e a responsabilidade profissional, em consonância com a legislação brasileira e o Código de Ética da Fisioterapia?

Com base nas diretrizes da American College of Sports Medicine (ACSM, 2021), a prescrição de exercícios para populações especiais exige adaptações fisiológicas, biomecânicas e funcionais, sobretudo em indivíduos com comprometimento cardiovascular significativo. Em um paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), classe funcional II da NYHA, qual estratégia de intervenção fisioterapêutica está mais alinhada aos princípios de segurança e eficácia terapêutica?

A prática baseada em evidências, conforme preconizada por Sackett et al. (1996) e atualizada por estudos de Dawes et al. (2005), exige que o fisioterapeuta integre a melhor evidência científica disponível com a experiência clínica e os valores do paciente. Diante de um cenário clínico onde há escassez de diretrizes específicas e o paciente apresenta limitações funcionais não descritas em revisões sistemáticas ou metanálises, qual seria a conduta mais ética e tecnicamente adequada?

As adaptações neuromusculares ao treinamento resistido são amplamente discutidas por Kraemer & Ratamess (2004), os quais destacam a importância da periodização, da intensidade relativa à carga máxima e do volume total de treinamento. Em um protocolo de reabilitação pós-cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior, qual abordagem metodológica se mostra mais eficiente na reativação neuromuscular e prevenção de déficits funcionais?

No contexto da reabilitação respiratória em unidades de terapia intensiva, estudos como os de Hodgson et al. (2014) evidenciam que a mobilização precoce, quando associada a intervenções fisioterapêuticas específicas, reduz desfechos negativos como tempo de ventilação mecânica e mortalidade hospitalar. Considerando um paciente crítico com PEEP ≤ 8 cmH₂O, sedação leve e estabilidade cardiovascular, qual intervenção é prioritária no plano terapêutico?

A administração de serviços em fisioterapia exige conhecimento gerencial, jurídico e técnico, sobretudo em contextos de alta complexidade. De acordo com a CNRF nº 8/1978 e as diretrizes contemporâneas de gestão em saúde pública, qual conduta representa o alinhamento mais adequado entre ética profissional, responsabilidade técnica e administração eficiente em uma clínica de reabilitação credenciada ao SUS?

No contexto da fisioterapia respiratória aplicada a pacientes críticos internados em unidades de terapia intensiva, a mobilização precoce tem ganhado relevância por seu impacto positivo em parâmetros funcionais e prognósticos. Dentre as afirmações abaixo, assinale aquela que descreve de forma mais acurada os benefícios fisiológicos da mobilização precoce nesses pacientes.

Em uma unidade de terapia intensiva, foi implementado o uso do bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), com foco na segurança do paciente crítico. Considerando as evidências disponíveis e as diretrizes internacionais de boas práticas, qual ação específica, de competência da equipe de enfermagem, contribui decisivamente para a eficácia dessa estratégia?

Em relação ao registro e documentação em saúde bucal, considerando os aspectos éticos, legais e técnicos exigidos na prática odontológica, assinale a alternativa correta:

Uma gestante com 37 semanas, soropositiva para HIV, comparece à unidade básica de saúde sem realizar pré-natal regular. Apresenta-se em trabalho de parto ativo, com bolsa íntegra e sem exames laboratoriais recentes. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde e os princípios do cuidado integral, qual deve ser a conduta prioritária da equipe de enfermagem?

Diante da ocorrência de um surto de hepatite A em comunidade ribeirinha marcada por precariedade sanitária, baixa cobertura vacinal e resistência à comunicação com os serviços oficiais de saúde, a equipe da Estratégia Saúde da Família propõe medidas de vigilância ativa. Com base na Portaria GM/MS nº 1.861/2023, nos pressupostos da vigilância em saúde e nos princípios da equidade e do controle social, qual das ações representa uma intervenção eticamente justificada, tecnicamente robusta e coerente com o cuidado em saúde coletiva?

Em uma comunidade ribeirinha da Amazônia Legal, uma equipe de enfermagem identifica aumento de casos de leishmaniose tegumentar em crianças menores de 12 anos. Diante do quadro epidemiológico, da limitação de acesso a serviços especializados e da atuação no contexto da Atenção Primária à Saúde, qual ação deve ser priorizada conforme preconizado pela Política Nacional de Vigilância em Saúde?

A obtenção, renovação e progressão de categorias da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) estão subordinadas a critérios normativos estabelecidos pelo Código de Trânsito Brasileiro e por resoluções do CONTRAN, os quais impõem exigências relativas à idade, tempo de habilitação prévia, prontuário do condutor e realização de exames específicos, como o toxicológico de larga janela de detecção. Em consonância com o art. 148-A do CTB e regulamentações complementares, assinale a alternativa que expressa corretamente os requisitos legais vigentes:

As normas de circulação e conduta veicular previstas nos arts. 26 a 92 do CTB consagram os princípios da segurança viária, da proteção à vida e da prevalência dos usuários vulneráveis, impondo ao condutor o dever de dirigir com atenção, cautela e respeito às normas, inclusive na ausência de sinalização específica. Com base na leitura técnico-jurídica dessas disposições, assinale a alternativa correta:

O regime jurídico das infrações e penalidades previsto no Código de Trânsito Brasileiro, especialmente nos artigos 256 a 268, deve ser interpretado à luz dos princípios constitucionais do devido processo legal, do contraditório, da ampla defesa e da proporcionalidade, os quais orientam o direito administrativo sancionador. Dentre as sanções possíveis, destacam-se a advertência por escrito, a multa, a suspensão do direito de dirigir, a cassação da CNH e a frequência obrigatória em curso de reciclagem, todas vinculadas à natureza da infração e ao histórico do condutor. Considerando essas disposições normativas e os limites de discricionariedade da autoridade de trânsito, assinale a alternativa correta: