Reumatologia

Homem de 27 anos com histórico de úlceras orais e genitais recorrentes é levado ao pronto-socorro com quadro agudo de hemoptise. Nas últimas 24 horas, refere que tem tossido com sangue. Ele relata também uveíte recorrente, tratada com esteroides intermitentes, e dor crônica nos joelhos, punhos e mãos. O paciente nega uso prévio de terapia imunomoduladora crônica. Considerando a principal hipótese diagnóstica, os exames complementares, provavelmente, devem revelar

Mulher de 32 anos, solteira, procurou assistência médica porque há cerca de seis meses vem apresentando rigidez matinal, dor edema e calor nas articulações metacarpo falangeanas e nas articulações interfalangeanas proximais em ambas as mãos. Logo depois do início da sintomatologia nas mãos, passou a perceber sinais e sintomas semelhantes em ambos os pés. Nega traumatismos. Refere que mais recentemente passou a sentir dor nos punhos. Associados a esse quadro vem sentindo adinamia, fadiga fácil e algumas vezes se sente febril. Qual a principal hipótese diagnóstica para o quadro dessa paciente?

A melhor conduta baseada em evidência para o tratamento de lombalgia inespecífica crônica envolve, necessariamente,

Qual anticorpo está mais fortemente associado à esclerose sistêmica cutânea limitada e ao risco de hipertensão pulmonar?

Qual é o principal mecanismo de lesão tecidual em órgãos alvo no Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)?

O exame padrão-ouro para o diagnóstico de crise aguda de gota é:

Qual das manifestações extra-articulares abaixo é mais frequentemente observada em pacientes com espondiloartrites?

Segundo os critérios do American College of Rheumatology para o diagnóstico de fibromialgia, o paciente deve apresentar:

Sobre os agentes biológicos, assinale a alternativa correta.

Em relação ao metotrexato, é INCORRETO afirmar que:

A crise renal esclerodérmica é uma complicação grave da esclerose sistêmica. Qual das alternativas abaixo apresenta a conduta de primeira linha?

Um paciente de 45 anos, masculino, apresenta fraqueza muscular proximal progressiva, elevação significativa de creatina quinase (CK) e sinais inflamatórios na biópsia muscular. O achado adicional que aumenta a suspeita de miopatia inflamatória paraneoplásica é:

A fibromialgia (FM) é uma condição reumatológica, sem a presença de sinais inflamatórios nos locais afetados. Qual das alternativas a seguir melhor descreve o tipo de dor do paciente com fibromialgia?

Uma paciente de 45 anos apresenta fadiga, dor difusa em articulações e antecedente de febre reumática na adolescência. O exame físico detecta sopro sistólico mitral e sinais de sinovite em punhos. Marque a alternativa que contém o diagnóstico mais plausível:

Um pré-escolar com artrite idiopática juvenil oligoarticular não apresentou melhora após 6 semanas de tratamento com naproxeno. Por conta de limitação funcional, devido à contratura articular, foi medicado com corticoide intra-articular, mas ainda assim não houve melhora da artrite. O próximo passo é medicar com

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica caracterizada por comprometimento articular progressivo, podendo levar a deformidades e limitação funcional. No contexto da assistência de enfermagem, é fundamental conhecer a progressão da doença para otimizar a abordagem terapêutica. Em relação às características fisiopatológicas da progressão da AR, assinale o que for correto.

No tratamento do Lupus Eritematoso Sistêmico, os nomes e os respectivos mecanismos de ação dos dois biológicos aprovados pelas agências regulatórias internacionais e pela Anvisa são:

Na artrite reumatoide, qual das seguintes citocinas desempenha um papel fundamental na patogênese da inflamação crônica nas articulações?

Analise as assertivas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__ ) A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem forte birrefringência negativa, apresentando cor amarela à luz polarizada quando estão paralelos ao eixo do compensador. (__ ) A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem birrefringência fortemente positiva e cor vermelha quando estão perpendiculares ao compensador à luz polarizada. (__ ) No tratamento da gota, os uricosúricos e os inibidores da xantina oxidase não devem ser associados, sob pena de sobrecarga renal úrica e insuficiência renal aguda. (__ ) Os níveis de ácido úrico sérico não servem para determinar as doses de medicamentos no tratamento da gota, pois dependem do "pool" de urato articular e tecidual. (__ ) O diagnóstico de certeza da artrite gotosa é o achado de cristais de ácido úrico fagocitados pelos macrófagos no líquido sinovial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Na artrite reumatoide,  qual das seguintes  citocinas de-sempenha um papel fundamental na patogênese da inflamação crônica nas articulações?

Paciente do sexo feminino, 50 anos, fraturou a tíbia esquerda após acidente automobilístico. Um mês após a aplicação do gesso, ela desenvolveu dor em queimação na face anterior da perna esquerda. A paciente também se queixa de sensibilidade excessiva a estímulos não nocivos e a estímulos nocivos na região anterior do membro, com edema moderado e eritema local. Ela teve dificuldade para reconhecer os dedos tocados com os olhos fechados e sentia que sua mão tinha o dobro do tamanho real. Qual é o diagnóstico a ser considerado para este caso clínico?

Considere uma paciente de 25 anos de idade que apresenta cefaleia intensa, febre alta, rigidez de nuca e vômitos. O residente que está atendendo a paciente solicita internação e, antes de iniciar antibiótico, solicita uma tomografia de crânio, para confirmação do diagnóstico. Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:

A respeito da esclerose sistêmica, pode-se afirmar que: I. Positividade para o anticorpo anti-Scl70 é um dos fatores preditivos de maior gravidade no envolvimento pulmonar intersticial. II. Na forma difusa da doença, geralmente ocorre um aumento mais importante do escore cutâneo de Rodnan, modificado no início da doença, e depois uma redução espontânea do mesmo. III. Além de resultar em morbidade importante para os pacientes, o acometimento do trato gastrointestinal representa causa relevante de mortalidade na doença. É correto o que se afirma em:

Sobre os sinais e sintomas relevantes para o diagnóstico precoce da Artrite Reumatoide (AR), assinale a alternativa correta.

Em relação à dermatomiosite juvenil, é incorreto afirmar:

O tratamento biológico vem revolucionando o manejo das doenças reumáticas. Uma das enfermidades mais beneficiadas por esses avanços é a artrite psoriásica e a psoríase que muitas vezes a acompanha. Sobre os aspectos terapêuticos dessas doenças, é correto afirmar que:

O exame complementar detecta o autoanticorpo produzido pelo sistema imunológico que reage contra as imunoglobulinas G (IgG) do próprio corpo, formando complexos imunológicos que podem contribuir para inflamações. O teste de sangue usado para auxiliar no diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes, como a artrite reumatoide é o:

As doenças reumáticas, como artrite reumatoide (AR), lúpus eritematoso sistêmico (LES), síndrome de Sjögren, espondilite anquilosante e outras, são tratadas com medicamentos que visam aliviar sintomas (como dor e inflamação). A categoria de agentes imunossupressores inclui:

Na avaliação física de um paciente portador de Artrite Reumatoide, há evidências de deformações ocorridas nos quirodáctilos com aspecto de pescoço de cisne, sendo caracterizadas pela:

A osteoporose é um problema de saúde pública devido aos elevados custos aos sistemas de saúde decorrentes do tratamento das fraturas, especialmente as fraturas de quadril. O tratamento medicamentoso da osteoporose inclui agentes antirreabsortivos e agentes anabólicos, que devem ser administrados racionalmente em sequência para que se atinja o maior percentual de ganho de densidade mineral óssea, respeitando-se o tempo de uso em geral recomendado para cada agente. Assinale a alternativa que indica o medicamento que não deve ser suspenso sem que se continue o tratamento com outro agente sabidamente eficaz, devido ao efeito rebote de perda de DMO após sua descontinuação:

Sobre os critérios diagnósticos da Artrite Reumatoide(AR), é INCORRETO afirmar que:

Uma mulher de 55 anos apresenta-se ao consultório com queixas de rigidez matinal nas mãos e punhos há mais de 3 meses, durando cerca de 2 horas, associada a dor e inchaço simétrico nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Ela relata fadiga intensa, perda de peso não intencional de 4 kg e febre baixa intermitente. Ao exame físico, observa-se sinovite em múltiplas articulações pequenas das mãos, com nódulos reumatoides subcutâneos nos cotovelos. Exames laboratoriais revelam velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada (65 mm/h), proteína C-reativa (PCR) positiva, fator reumatoide (FR) positivo em título alto e anticorpos anti-CCP positivos. Radiografia das mãos mostra erosões ósseas marginais. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.

Na interpretação do teste de FAN, qual o padrão e qual o seu autoanticorpo correspondente que, quando presentes isoladamente apresentam menos associação com presença de doença autoimune? Assinale a alternativa correta:

Uma paciente de 35 anos, do sexo feminino, com histórico de hipotireoidismo autoimune, apresenta-se com fadiga crônica, artrite simétrica em pequenas articulações das mãos e pés, rash malar eritematoso que piora com exposição solar, alopecia difusa, úlceras orais recorrentes e episódios de pleurite com derrame pleural pequeno. Exames laboratoriais mostram anemia hemolítica autoimune, FAN positivo em título 1:640, anti-DNAds positivo, níveis baixos de C3 e C4, e presença de anticorpos anti-Sm. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.

De acordo com a Conferência Internacional de Consenso – Chapel Hill, assinale a alternativa que corresponde a uma vasculite de vasos médios.

Sobre a Osteoartrite (OA), que se manifesta em muitos fenótipos e pode envolver diversas articulações do corpo, assinale a alternativa correta.

Sobre doenças reumatológicas e do tecido conjuntivo, analise as assertivas a seguir:I. O fator reumatoide pode estar presente em indivíduos sem artrite reumatoide.II. A esclerose sistêmica cursa, frequentemente, com acometimento pulmonar intersticial.III. O lúpus eritematoso sistêmico caracteriza-se por acometimento exclusivamente articular.Das assertivas, pode-se afirmar que:

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?

Uma mulher de 30 anos apresenta febre, fadiga, artralgia e uma erupção eritematosa malar que respeita o sulco nasolabial. Exames laboratoriais revelam anemia, leucopenia e presença de anticorpos antinucleares (FAN) positivos em padrão homogêneo. Qual é o diagnóstico mais provável?

Uma mulher de 45 anos procura atendimento médico relatando boca seca persistente há 6 meses, associada a dificuldade para engolir alimentos secos e sensação de areia nos olhos. Ela também menciona fadiga crônica, dores articulares simétricas nas mãos e inchaço ocasional das glândulas parótidas. Não há histórico de tabagismo ou uso de medicamentos que causam xerostomia. Exame físico revela diminuição da produção salivar e teste de Schirmer positivo para redução do fluxo lacrimal. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide positivo e anticorpos anti-SSA elevados. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.

Sobre o fenômeno de Raynaud, que pode estar presente em várias doenças reumatológicas, é incorreto afirmar:

Uma paciente de 33 anos com diagnóstico de lúpus sistêmico há 5 anos apresenta Trombose Venosa Profunda (TVP), confirmada por ultrassonografia Doppler. A paciente também tem um histórico de dois abortos no segundo trimestre da gravidez. Os exames laboratoriais indicam níveis elevados de anticorpos anticardiolipina IgG, presença de anticoagulante lúpico e FAN positivo (1:320). A função renal e hepática da paciente estão normais, e não há sinais de infecção. Considerando esses achados, qual seria a melhor abordagem terapêutica a longo prazo para prevenir novos eventos trombóticos?

A dermatomiosite afeta mais mulheres do que homens, com incidência aproximada de 1 a cada 100.000 pessoas. Em relação a dermatomiosite é INCORRETO afirmar que

Paciente masculino, 34 anos, procura consultório com quadro de dor e edema, na panturrilha, associado a massa pulsátil. Paciente com histórico de úlceras orais e tromboflebite. Submetido à US Doppler arterial e venoso do membro inferior que demonstrou ausência de trombose venosa profunda e presença de aneurisma da artéria fibular. Sobre esse caso, qual o diagnóstico?

Em relação ao Lúpus, marque a opção incorreta.

Qual das alterações imunológicas listadas abaixo NÃO é considerada um critério para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil, de acordo com o Colégio Americano de Reumatologia?

Homem de 37 anos queixa-se de dor lombar há 6 meses, com piora progressiva. Refere que a dor é mais frequente durante a noite e que melhora ao se levantar da cama e com a caminhada. Há 8 meses, refere ter apresentado crises ocasionais de dor e edema em dedos de mãos, que melhoram com uso de anti-inflamatórios. Apresenta radiografias de coluna torácica, lombar e bacia normais. Para uma investigação adequada da principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar

Mulher de 22 anos apresenta-se com queixa de fadiga há 2 anos e episódios de febre com a máxima temperatura aferida de 38,5 ºC. Refere apresentar úlceras orais com frequência, além de dor, edema e eritema em articulações de mãos. As queixas apresentam resolução espontânea. Não possui outras queixas. Ao exame físico, apresenta eritema malar bilateral, sem demais alterações. Laboratorialmente, apresenta FAN positivo, com anticorpos Anti-DNAd, Anti-SSA e Anti-SSB positivos, com exames de hemograma, complemento sérico, creatinina, sumário de urina e proteinúria negativos. Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento mais apropriado para esta paciente é

A respeito da farmacoterapia no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a alternativa que apresenta o fármaco comumente utilizado para controle de manifestações leves.

Homem de 29 anos é avaliado após um episódio de uveíte anterior. O histórico é positivo para rigidez lombar à noite e pela manhã, que melhora com a atividade, há 2 anos. Ao exame físico: ele não consegue tocar os dedos dos pés e há achatamento da lordose lombar normal; a rotação interna e a flexão provocam dor no quadril direito; a amplitude de movimento do quadril direito está diminuída; flexão, rotação externa e abdução dos quadris causam dor no quadril direito e na região lombar; o restante do exame é inespecífico. O próximo teste diagnóstico mais apropriado a ser solicitado é:

Uma paciente de 35 anos apresenta -se com febre, mialgia, artralgia, fadiga e úlceras dolorosas na cavidade oral. Ela tem histórico de úlceras genitais recorrentes. Os exames laboratoriais mostram uma hemoglobina de 10,5 g/dL (valores normais: 12 -15 g/dL), leucocitose com contagem de leucócitos de 14.500/mm³ (valores normais: 4.000 -11.000/mm³) e aumento da proteína C -reativa (PCR) de 45 mg/L (valores normais: < 5 mg/L). Uma biópsia de pele revela vasculite leucocitoclástica com deposição de imunoglobulina IgA. Qual é o diagnóstico mais provável?

Em qual doença autoimune, o anticorpo Anti -Jo-1 é tipicamente encontrado, contribuindo para a síndrome inflamatória característica?

Sobre o tratamento da febre reumática, assinale a alternativa que representa uma abordagem recomendada para prevenção secundária.

Um homem de 45 anos é admitido com artrite persistente em várias articulações, principalmente nas mãos e nos joelhos. Ele relata olhos secos e boca seca. Os exames laboratoriais mostram FAN positivo em padrão homogêneo e anticorpos anti-Ro (SSA) e anti-La (SSB) positivos. Qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente de 55 anos é admitido com episódios recorrentes de artrite aguda no primeiro dedo do pé após ingestão de muita bebida alcoólica em uma festa de carnaval. Ele relata dor intensa, calor e vermelhidão na articulação afetada. Os exames laboratoriais mostram ácido úrico sérico elevado e cristais de urato de sódio no líquido sinovial. Qual é o diagnóstico mais provável?

Mulher de 57 anos apresenta quadro de artrite de interfalangianas e punhos há 2,5 anos, com rigidez matinal acima de 1 hora após acordar. Exames séricos mostram proteína C-reativa aumentada, além de positividade para anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico. Radiografia das mãos mostra osteopenia periarticular e estreitamento do espaço articular das articulações interfalângicas proximais, osteopenia periarticular e erosões marginais nas segundas articulações interfalângicas proximais e metacarpofalângicas de ambas as mãos, além de estreitamento do espaço articular radiocarpal. Nessa paciente, em relação a exames de imagem, a conduta correta é

Na avaliação de uma criança com suspeita de doença reumática, qual dos seguintes critérios maiores de Jones deve estar presente para confirmar o diagnóstico?

Qual das seguintes condições está mais comumente associada à artrite reumatoide?

Com relação às patologias reumáticas, assinale a alternativa correta.

Qual a doença Reumatológica mais prevalente na sociedade brasileira?

A base etiológica da AR envolve mecanismos autoimunes, ou seja, uma resposta imune disfuncional devido à presença de autoantígenos. Qual gene está diretamente envolvido com a presença de polimorfismos que codificam uma sequência de aminoácidos conhecida como 'epítopo compartilhado'?

Paciente Ângela, 38 anos, apresenta-se à unidade de saúde com queixas de fadiga, febre baixa e dor nas articulações, especialmente nas mãos. Ao exame físico, nota-se eritema em "asa de borboleta" no rosto e lesões discoides na pele. Além disso, relata episódios de queda de cabelo e dor torácica leve ao respirar. Ela tem histórico familiar de doenças autoimunes. Os exames laboratoriais mostram presença de anticorpos antinucleares (ANA) e anti-DNA de dupla hélice. Considerando o caso exposto e o diagnóstico diferencial, assinale a alternativa correta:

Sobre a crise aguda de gota, é correto afirmar que:

Paciente de 35 anos, do sexo feminino, apresenta-se com queixas de fadiga crônica, artralgia migratória, febre baixa intermitente e lesões eritematosas nas maçãs do rosto em forma de "asa de borboleta". Após uma série de exames laboratoriais e clínicos, foi diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Sobre as colagenoses, assinale a alternativa correta:

Uma paciente de oitenta anos de idade procurou auxílio médico com a seguinte condição clínica: dor “profunda” progressiva nas coxas e nas canelas há quatro meses. Ela também relata desconforto e espessamento dos dedos das mãos. Ela tem hipertensão, diabetes tipo 2, demência leve e um histórico de tabagismo de quarenta anos‑maço. A revisão dos sistemas identificou fadiga, tosse que ocasionalmente produz uma pequena quantidade de sangue e perda de peso não intencional de 9,1 kg nos últimos seis meses. No exame, a paciente está afebril e com sinais vitais normais. Os exames do coração, pulmão e abdômen não apresentam anormalidades. Nem as coxas ou os tornozelos estão sensíveis ao toque e há amplitude completa de movimento tanto dos joelhos quanto dos tornozelos. Há um aumento proeminente dos dedos das mãos, com alargamento bulboso nas pontas dos dedos e eritema leve nas unhas. A avaliação laboratorial revela contagens normais de leucócitos e plaquetas, assim como níveis normais de creatinina sérica para a idade da paciente e resultados normais nos testes de função hepática. A paciente apresenta um hematócrito de 32% (intervalo de referência, 36‑46%), uma taxa de sedimentação de eritrócitos de 62 mm/h (1‑25 mm/h) e um nível de proteína C‑reativa de 18 mg/L (0,08‑3,10 mg/L). Foi realizada uma cintilografia óssea, de acordo com a ilustração a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico da paciente.

Sobre osteoartrite, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 30 anos apresenta fadiga, artralgia, erupção cutânea em forma de borboleta no rosto e lesões na cavidade oral. Seus exames de sangue mostram anemia hemolítica (hemoglobina 10 g/dL, valor de referência: 12 -15 g/dL), FAN positivos e anticorpos anti -DNA positivos 200 UI/mL (valor de referência: <30 UI/mL). Qual é o diagnóstico mais provável para esta paciente?

É uma doença caracterizada pela presença do fenômeno de Raynaud, artrite grave com deformidades, edema de mãos, hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose e positividade do auto-anticorpo Anti-U1 RNP. Esta descrição está mais comumente relacionada a:

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica, multissistêmica, de etiologia desconhecida e caráter autoimune, que provoca danos teciduais. O tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é desafiador devido à sua natureza multifacetada, e a fisioterapia emerge como uma importante ferramenta complementar. Escolha a opção que revela o sinal patognomônico para LES:

Assinale a alternativa correta sobre os exames de diagnóstico e avaliação de pacientes com Artrite Reumatoide (AR).

Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta artrite reumatoide de longa duração. Atualmente, a doença está sob controle com Tocilizumabe, embora tenha rigidez matinal mínima. Ao exame físico, apresenta dor em II IFP E. Foi calculado o índice de atividade de doença – DAS 28 = 2. O mecanismo de ação do Tocilizumabe baseia-se em qual princípio imunológico?

Analise as afirmativas a seguir sobre o lúpus eritematoso sistêmico: I. Ele pode afetar pacientes de qualquer idade, inclusive neonatos. II. Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é mais comum e grave entre pacientes negros e asiáticos do que entre pacientes brancos. III. O curso da doença é geralmente crônico, recidivante e imprevisível. As remissões podem durar anos. IV. A hidroxicloroquina é contraindicada para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Assinale a alternativa que contém o número de afirmações verdadeiras:

No que diz respeito a osteoartrose, assinale a alternativa INCORRETA:

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune que afeta cerca de 0,2% a 1% da população brasileira. O diagnóstico tardio e o controle inadequado da atividade da doença podem resultar em perda de função irreversível, afetando negativamente a qualidade de vida e a produtividade dos pacientes. Atualmente, qual é o tratamento inicial recomendado para a AR?

Sobre a Artrite Reumatoide (AR), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.I. A fadiga é uma manifestação frequente.II. A evolução é progressiva sem o tratamento adequado, e determinando desvios e deformidades decorrentes do afrouxamento ou da ruptura dos tendões e das erosões articulares.III. As mãos são acometidas em praticamente todos os pacientes.A) Todas as assertivas estão corretas.B) Todas as assertivas estão incorretas.C) Apenas a assertiva I está correta.D) Apenas as assertivas I e II estão corretas.E) Apenas as assertivas II e III estão corretas.

Pacientes com osteoporose apresentam uma perda progressiva de massa óssea, o que os torna enfraquecidos e com maior predisposição a fraturas. Apesar disso, a osteoporose não é o único distúrbio ósseo que acomete idosos. Existe, entre algumas enfermidades, uma doença que acomete os ossos de forma estrutural, aumentando sua composição e formação e resultando em ossos mais espessos, porém mais fracos. Osteoclastos e osteoblastos se tornam hiperativos, aumentando a velocidade em que os ossos são degradados e reconstruídos. Essa doença pode ser assintomática, mas pode levar à dor e deformidade óssea. A doença em questão é:

Não faz parte comumente das características típicas de um paciente com artrite reumatoide:

A semiologia no doente reumatológico envolve a identificação de sinais específicos que ajudam no diagnóstico das doenças reumatológicas. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um sinal semiológico típico em pacientes com artrite reumatoide:

Em relação ao acometimento da coluna vertebral pela artrite reumatoide, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a opção correta acerca da espondilite anquilosante.

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune na qual órgãos, tecidos e células sofrem lesão mediada por autoanticorpos ligados ao tecido e imunocomplexos. Considere um paciente com quadro de LES, admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a uma exacerbação aguda da doença. Apresenta dispneia, febre alta, hipotensão e confusão mental. Durante a avaliação inicial, observa-se que ele está desenvolvendo uma síndrome de angústia respiratória aguda (SARA). Além disso, exames de laboratório revelam trombocitopenia, proteinúria significativa e elevação dos níveis de creatinina sérica. Qual é o principal desafio no manejo intensivo desse paciente reumatológico?

Sobre a púrpura de Henoch-Schölen, é CORRETO afirmar que:

Sobre os princípios de tratamento da osteoartrite, a intervenção fisioterapêutica é importante na abordagem global ao paciente, não apenas na articulação acometida por esta patologia. É CORRET O afirmar que desta intervenção faz parte:

Qual é um sintoma comum do Lúpus Eritematoso Sistêmico?

Paciente masculino, 50 anos, interna-se na UTI adulta devido à presença de vasculite de vias aéreas inferiores acompanhada de glomerulonefrite e insuficiência renal aguda. O quadro iniciou há uma semana, após infecção das vias aéreas superiores, com piora progressiva. Os primeiros resultados laboratoriais demonstram o aumento de c-ANCA. Com base nisso, assinalar a alternativa que apresenta o provável diagnóstico desse paciente:

A artrite está entre os distúrbios mais antigos identificados em seres humanos, sendo que a artrite reumatoide apresenta o seguinte elemento essencial do diagnóstico, entre outros:

Paciente com queixa de mialgias e artralgias. Na avaliação, observa-se edema fusiforme simétrico nas articulações interfalangianas proximais e metacarpofalangiana das mãos, punho e joelho; presença de exantema malar na bochecha e queixo. Estas manifestações clínicas sugerem

A osteoporose é uma doença crônica caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. A presença desta morbidade acarreta alto risco de fratura e perda de qualidade de vida. No manejo diagnóstico e terapêutico da osteoporose no idoso deve-se

Em crianças, as espondiloartropatias são um grupo de doenças reumáticas caracterizadas por

Em mulheres na pós-menopausa, com osteoporose e risco de fratura alto, o uso de bifosfonatos orais deve ser descartado na terapia inicial em pacientes com

Qual é a região do corpo mais frequentemente afetada pelos sintomas da Artrite Reumatoide?

Idosos que consomem três ou mais medicamentos diários têm quatro vezes mais chances de terem osteoporose em comparação a os que não consomem. Considerando os quadros de osteoporose em idosos, assinale a opção correta.

O LES é uma patologia inflamatória, crônica, autoimune e de etiologia multifatorial, caracterizada por manifestações articulares, cutâneas, renais, vasculares, serosas e nervosas. Um fisioterapeuta recebe uma paciente com LES que foi hospitalizada por 15 dias, e planeja seu tratamento. Qual o sintoma deve ser monitorado durante a realização do exercício aeróbico pois pode ser um fator limitante durante a realização desse tipo de exercício?

Assinale a alternativa correta com relação à doença de Paget (DP).

Apresenta-se com uma combinação de xerostomia e xeroftalmia (ceratoconjuntivite seca) em pacientes com artrite reumatoide, LES, esclerose sistêmica (formas secundárias) ou isoladamente (forma primária):

A doença reumatoide é um distúrbio do tecido conjuntivo, que pode levar à deformidade e à incapacidade funcional. A deformidade que se apresenta com hiperextensão da articulação interfalangiana proximal é definida como:

A respeito das neoplasias articulares, assinale a opção correta.

Um homem de 48 anos, diagnosticado com gota crônica, está em tratamento com alopurinol para controlar seu ácido úrico sérico. Após seis meses de terapia, seu ácido úrico sérico está dentro da faixa normal (5,8 mg/dL). Qual é o próximo passo no monitoramento desse paciente?

No que se refere à artrite idiopática juvenil, assinale a opção correta.

Em casos de artrite psoriásica, a artrite