Periodontia

Durante o diagnóstico e planejamento de um caso de periodontite, o cirurgião-dentista utiliza sondagem periodontal e exames radiográficos para avaliar a extensão da doença. A escolha do tratamento é baseada na profundidade das bolsas periodontais, na presença de sangramento, na mobilidade dentária e na reabsorção óssea. Sobre o manejo da doença periodontal em diferentes níveis de gravidade, assinale a alternativa correta.

A periodontite é uma condição grave que envolve a destruição dos tecidos periodontais e pode levar à perda dentária se não tratada adequadamente. Um dos tratamentos mais eficazes é a regeneração tecidual guiada. Qual é o mecanismo envolvido nesse tipo de tratamento, e quais são suas indicações?

O fluido crevicular gengival (FCG) sofre alterações na presença de doença. Assinale a alternativa correta sobre a dinâmica do FCG na gengivite e periodontite.

As lesões periodontais podem ser tratadas com diferentes abordagens cirúrgicas, dependendo da severidade da destruição dos tecidos de suporte. Em casos de defeitos ósseos verticais, qual é a técnica cirúrgica mais indicada para promover a regeneração óssea e restaurar os ligamentos periodontais?

A anatomia do periodonto é fundamental para entender a patogenia das doenças. Assinale a alternativa que define corretamente o "Espaço Biológico" (distância biológica ou inserção supracrestal) e sua importância na restauração dentária.

As curetas periodontais de Gracey são desenhadas para áreas específicas (sítio-específicas). Assinale a alternativa que associa corretamente a numeração da cureta de Gracey à sua área de atuação anatômica padrão.

Assinale a alternativa incorreta com relação à periodontite:

A respeito da classificação dos envolvimentos de furca, assinalar a alternativa CORRETA.

No contexto da periodontia, assinalar a alternativa CORRETA.

O diagnóstico correto das doenças periodontais passa pela sondagem das bolsas e das áreas de furca. Os instrumentais indicados para sondagem das bolsas periodontais e áreas de furca são, respectivamente,

O tratamento periodontal é um processo complexo e estruturado, que inclui não apenas a fase ativa, destinada a eliminar a doença periodontal e restaurar a saúde dos tecidos periodontais, mas também uma fase complementar essencial para garantir a eficácia a longo prazo do tratamento. No contexto do tratamento periodontal, qual das seguintes alternativas melhor descreve a função da terapia de manutenção ou terapia de suporte periodontal (TPS)?

Considere as seguintes afirmativas sobre as principais características da placa bacteriana que contribuem para o desenvolvimento de acometimentos periodontais , como é o caso d a gengivite , e assinale a alternativa CORRETA.

A semiologia é o estudo dos sinais e sintomas das doenças que acometem o ser humano, em conjunto o exame clínico é fundamental para avaliar o estado da saúde periodontal do paciente. Durante a sondagem é analisado parâmetros clínicos periodontais, como: profundidade de sondagem, nível gengival e nível clínico de inserção. Em casos de periodontite em estágios avançados avalia-se também?

A profundidade clínica de sondagem de um sulco gengival clinicamente normal em seres humanos é de

Assinale a alternativa que apresenta a melhor forma de detecção da “bolsa periodontal”:

Assinale a alternativa que apresenta uma função das fibras gengivais.

Paciente GHI, 54 anos, do sexo feminino, foi encaminhada ao Centro de Especialidades Odontológicas e queixava-se de sangramento gengival ao escovar os dentes. Durante a anamnese, a paciente relatou ser diabética e fumante. Ao exame clínico, observou-se a presença de restaurações defeituosas e apinhamento dentário nos dentes anteriores inferiores. O índice periodontal simplificado (PSR) foi aplicado e revelou os seguintes escores: 4 nos sextantes 1 e 3, 2 nos sextantes 2 e 5 e 1 nos sextantes 4 e 6, respectivamente. Foram solicitados exames complementares que evidenciaram radiograficamente perda óssea (horizontal e vertical), observada nos sextantes 1 e 3. Baseado no que foi descrito, marque a alternativa CORRETA.

As seguintes características são comuns em pacientes com periodontite crônica:

Com relação ao exame clínico periodontal, marque a afirmativa CORRETA:

Uma paciente de 45 anos de idade procurou a Unidade de Saúde da Família com queixa de sangramento gengival durante a escovação e mobilidade dentária em alguns dentes. Durante o exame clínico, observou-se inflamação gengival difusa e recessões gengivais em vários dentes. Qual seria a abordagem diagnóstica mais apropriada para essa paciente e quais seriam os principais critérios utilizados para confirmar o diagnóstico de periodontite?

Um paciente de 60 anos que fuma há mais de 30 anos apresenta-se com gengivas pálidas, com uma aparência fibrosa e recessões gengivais generalizadas. Durante a sondagem periodontal, observam-se múltiplas bolsas periodontais de profundidade variada e mobilidade dentária em alguns dentes. Qual seria o principal desafio no diagnóstico e tratamento desse paciente, considerando seu histórico de tabagismo?

Durante a raspagem e alisamento radicular, qual é o principal objetivo da remoção de cálculo dental e placa bacteriana?

Sobre a periodontite crônica, é CORRETO afirmar que:

Na doença periodontal, a reabsorção óssea é normalmente realizada por:

Quais são as principais complicações periodontais associadas à escovação dentária inadequada em pacientes com recessão gengival?

Sobre os aspectos fisiopatológicos, características clínicas e tratamento da gengivite induzida pelo biofilme dental, marque a afirmativa CORRETA:

O ligamento periodontal é um dos componentes do periodonto de sustentação ou inserção, constituindo uma unidade de desenvolvimento, biológica e funcional, que sofre determinadas alterações com a idade e, além disso, está sujeita a alterações morfológicas relacionadas a modificações funcionais e no meio oral. (Berglund et al, 2024.) Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir. I. Trata-se de um tecido conjuntivo denso, ricamente vascularizado e celular. II. Anatomicamente está localizado no espaço entre as raízes dos dentes e o osso da parede do alvéolo. III. Tem a forma de ampulheta e é mais estreito no nível do terço médio da raiz. Está correto o que se afirma em:

Dentro do estudo da etiopatogenia da doença periodontal, o cálculo dental ou tártaro representa o biofilme bacteriano mineralizado, sendo considerado um fator predisponente. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

Leia as afirmativas abaixo relativas aos fatores de risco para as doenças periodontais: I. O biofilme é um fator crucial na inflamação dos tecidos periodontais, mas a progressão da gengivite para periodontite é, em grande parte, influenciada por fatores de risco relacionados ao hospedeiro. II. O tabagismo aumenta o risco de desenvolvimento da doença periodontal, entretanto não tem associação com a resposta ao tratamento periodontal em indivíduos fumantes. III. Os sinais e sintomas da gengivite e periodontite, como a vermelhidão gengival e o sangramento à sondagem, estão aumentados nos fumantes em comparação a não fumantes. IV. Indivíduos diabéticos apresentam risco aumentado de doença periodontal e tanto a suscetibilidade à doença quanto o desfecho da terapia são influenciados pelo controle metabólico insatisfatório. V. É aceito, atualmente, que o tratamento periodontal pode melhorar o controle metabólico dos indivíduos diabéticos e que a terapia periodontal é benéfica para o controle das duas doenças. Estão CORRETAS as afirmativas:

“A gengivectomia foi definida por Grant et al., em 1979, como “a excisão da parede de tecidos moles da bolsa periodontal patológica” (Lindhe, 2018). Leia as afirmativas abaixo relativas ao procedimento de gengivectomia para tratamento da bolsa periodontal e marque a afirmativa CORRETA:

O fumo possui diferentes efeitos deletérios aos tecidos periodontais, tais como, exceto:

Leia as afirmativas abaixo relativas aos retalhos periodontais para tratamento da bolsa periodontal: I. Durante o processo de cicatrização, uma semana após a cirurgia, estabelece-se uma adesão epitelial ao dente por meio de hemidesmossomos e uma lâmina basal. II. Retalhos deslocados apicalmente têm a vantagem de preservar a porção externa da parede da bolsa, mas reduzem a largura da gengiva inserida. III. Tanto os retalhos de espessura total quanto os de espessura parcial podem ser deslocados. IV. Uma incisão vertical e em uma das extremidades da incisão horizontal é suficiente quando o retalho tiver que ser deslocado apicalmente. V. Um mês após a cirurgia, verifica-se que o sulco gengival está epitelizado, com uma adesão epitelial bem definida. Estão CORRETAS as afirmativas:

Com relação ao tratamento cirúrgico periodontal que visa o recobrimento radicular, marque a afirmativa CORRETA:

No que se refere ao abscesso periodontal, analise as afirmativas abaixo: I. O abscesso periodontal é tipicamente encontrado em pacientes com periodontite não tratada e em associação com bolsas periodontais rasas e moderadas. II. Surgem com frequência como uma exacerbação aguda de uma bolsa preexistente ou relacionada com a remoção incompleta de cálculo durante o tratamento periodontal. III. Fratura dental, perfuração e impacção de corpo estranho são condições em que o abscesso periodontal não está relacionado com a doença periodontal inflamatória. IV. O diabetes melito mal controlado tem sido considerado um fator predisponente para o abscesso periodontal. V. Elevação ao longo da parte lateral da raiz, supuração, dor forte, mobilidade, febre e linfoadenopatia são características clínicas presentes no abscesso periodontal crônico. Estão CORRETAS as afirmativas:

Socransky et al. (1998) analisaram amostras de placa de indivíduos com o uso de sondas de DNA genômico para 40 espécies bacterianas. Um dos achados fundamentais desse estudo foi a definição de complexos bacterianos, em vez de espécies bacterianas individuais, que foram associados à saúde ou à doença periodontal. O complexo vermelho, mais fortemente associado à doença periodontal, é composto de três espécies bacterianas:

O antisséptico ___________ é o antimicrobiano de ação local mais eficaz na terapia periodontal em virtude de seu amplo espectro e ________ substantividade nos tecidos orais.

No estudo da periodontite, não será considerada perda de inserção quando houver, EXCETO:

Diversas doenças sistêmicas estão associadas à Doença Periodontal e a Pneumonia Bacteriana é uma delas. Um estudo de Terpenning et al, 2006 em população idosa, constatou aumento do risco de pneumonia por aspiração, quando uma bactéria estava presente em paciente com periodontite. Com relação a essa bactéria, assinale a alternativa correta.

De acordo com CARRANZA, sobre a relação entre doença periodontal e saúde sistêmica, analisar os itens abaixo: I. Doenças sistêmicas e variações na resposta do hospedeiro à ameaça bacteriana levam a diferenças na severidade da doença periodontal de um indivíduo para outro. II. Inflamação é a principal característica patológica da doença periodontal. III. A placa bacteriana é o fator etiológico essencial, responsável pela indução do processo inflamatório do hospedeiro. Estão CORRETOS:

A doença periodontal é uma doença inflamatória comum e complexa. Com relação à etiologia das doenças periodontais, analise as afirmativas a seguir.I. A lesão periodontal inicial desenvolve-se tipicamente em dois a quatro dias de acúmulo da placa em um sítio que fora ausente da placa e em que não houve inflamação microscopicamente evidente.II. A lesão precoce se desenvolve após uma semana de acúmulo contínuo de placa, que corresponde aos primeiros sinais clínicos da gengivite.III. A lesão avançada marca a transição da gengivite para a periodontite e inclui fatores relacionados ao desafio bacteriano, à resposta inflamatória do hospedeiro, a riscos ambientais e genéticos.Estão corretas as afirmativas

A doença periodontal é desencadeada por um conjunto de bactérias pertencentes à microbiota endógena, dentre elas:

Gengivite Ulcerativa Necrosante (GUN) é uma condição inflamatória e destrutiva, caracterizada pela ulceração e necrose das papilas gengivais. As úlceras são cobertas por uma camada branco-amarelada composta basicamente por fibrina e tecido necrótico. Inicialmente, as lesões necróticas são raras e pequenas, e a dor é moderada. O pronto atendimento desta urgência se baseia:

A periodontite atinge o periodonto de:

São as fibras gengivais que migram de um dente para outro, coronalmente ao septo alveolar. Trata-se de: