Fisioterapia Ortopedia

Analisar a estrutura do esqueleto axial é crucial em uma avaliação fisioterapêutica. Um paciente com dor torácica é examinado. Sobre o esqueleto axial, assinale a alternativa correta.

A órtese de reação ao solo (GRAFO ou Floor Reaction AFO) é indicada para corrigir padrões específicos de marcha em pacientes com paralisia cerebral ou espinha bífida. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo biomecânico desta órtese.

O tratamento das tendinopatias, especialmente do tendão calcâneo (Aquiles), evoluiu com a compreensão da mecanotransdução. Assinale a alternativa correta sobre o "Protocolo de Alfredson" e sua base fisiológica para a remodelação tendínea.

Paciente masculino, 32 anos, com fratura de tíbia distal realizou tratamento cirúrgico há 02 meses, com placa e parafusos, no exame de imagem (raio-x) já apresenta calo ósseo no local da fratura. Sobre o caso clínico descrito:

Os meniscos do joelho desempenham papel crucial na absorção de impacto e congruência articular, apresentando zonas de vascularização distintas que influenciam o prognóstico de cicatrização. Sobre a vascularização e anatomia meniscal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ ) A zona periférica do menisco, conhecida como zona vermelha-vermelha, é ricamente vascularizada pelo plexo capilar perimeniscal, apresentando alto potencial de cicatrização em caso de lesões traumáticas suturáveis. (__ ) A zona intermediária, ou zona vermelha-branca, é totalmente avascular e nutrida exclusivamente por difusão do líquido sinovial, não apresentando nenhuma capacidade de regeneração tecidual após lesões. (__ ) O menisco medial possui formato de "C" e é menos móvel que o lateral devido à sua forte fixação ao ligamento colateral medial, o que o torna mais suscetível a lesões durante traumas em valgo e rotação externa. (__ ) O corno posterior do menisco lateral é o local de inserção do músculo poplíteo, cuja contração traciona o menisco posteriormente durante a flexão do joelho, prevenindo o pinçamento articular. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente compareceu à fisioterapia com dor lombar e diagnóstico de espondilolistese em L4. Ao avaliar o RX do paciente, o fisioterapeuta observou grau II na classificação de Meyerding. Qual é a porcentagem de escorregamento da vértebra nessa classificação?

Todos esses são tipos de fixação utilizados após um trauma ortopédico(fratura) que necessitou de tratamento cirúrgico, exceto:

Um trabalhador que exerce a função de açougueiro apresenta dor na região radial do punho, sobre processo estiloide, com irradiação para o polegar e antebraço. A suspeita é de que ele apresente tenossinovite de De Quervain. Qual é o teste clínico que pode ser utilizado para confirmar este diagnóstico?

Um paciente procura o posto de saúde queixando-se de dor lombar com duração de aproximadamente quatro semanas, irradiada para a região posterior da coxa direita até o joelho. Ao realizar a avaliação, o fisioterapeuta observa limitação da flexão do tronco e dor à palpação da musculatura paravertebral lombar. Considerando a classificação da lombalgia e as abordagens de tratamento na Atenção Primária (AP) qual das seguintes condutas seria mais apropriada para iniciar o manejo fisioterapêutico deste paciente no posto de saúde?

Um grupo de pacientes com lombalgia crônica participa de um programa de intervenção fisioterapêutica em grupo no posto de saúde. Durante as sessões, o fisioterapeuta observa que alguns pacientes demonstram desânimo e baixa adesão aos exercícios propostos. Qual dos seguintes aspectos da intervenção em grupo contribui positivamente para a adesão e o bem-estar desses pacientes com lombalgia crônica na Atenção Primária?

O tipo mais comum de entorse de tornozelo provocada por uma sobrecarga em inversão pode resultar em uma ruptura parcial ou completa do ligamento:

A respeito da avaliação da força de preensão palmar após fratura de rádio distal, assinalar a alternativa CORRETA.

Durante uma avaliação ergonômica em um escritório, um fisioterapeuta observa um funcionário que, após 6 horas contínuas de trabalho no computador, apresenta uma postura sentada com inclinação pélvica posterior, retificação da lordose lombar e protração escapular significativa. O relato principal é de dor na transição toracolombar. A abordagem fisioterapêutica preventiva, fundamentada no conceito de que o sistema muscular se organiza em cadeias e que a retificação de uma curva vertebral leva ao encurtamento de cadeias musculares específicas, buscando o alongamento global e ativo através de posturas de tratamento, é estruturada pelo método:

A respeito do tratamento fisioterapêutico na síndrome do túnel do carpo, assinalar a alternativa CORRETA.

Na avaliação de um paciente com queixa de dor no ombro, o fisioterapeuta identifica um arco doloroso ativo entre 60 e 120 graus de abdução. A contração isométrica resistida da abdução é dolorosa, enquanto os testes de impacto de Neer e Hawkins-Kennedy são positivos. A palpação revela ponto gatilho hiperálgico no músculo supraespinhal. O sinal clínico caracterizado pela queda súbita do braço ao atingir aproximadamente 120 graus de abdução ativa, por falha na ação do músculo supraespinhal, é classicamente denominado:

A respeito da avaliação de pacientes com cervicalgia, assinalar a alternativa CORRETA.

Durante a avaliação postural de escolares em uma instituição de ensino fundamental, o fisioterapeuta identifica um aluno de 12 anos que apresenta assimetria evidente dos ombros, com elevação do ombro direito, associada a uma curvatura lateral da coluna vertebral no plano frontal com rotação dos corpos vertebrais, sem queixas álgicas, mas com progressão do desvio observada nos últimos seis meses. Ao orientar a equipe pedagógica sobre a necessidade de encaminhamento médico especializado e possíveis adaptações ergonômicas no ambiente escolar enquanto o tratamento não é iniciado, o fisioterapeuta enfatiza que o desvio postural identificado classifica-se como:

A respeito da dor lombar, assinalar a alternativa CORRETA.

A luxação glenoumeral decorrente de trauma é uma das condições mais comuns na prática clínica. Ela envolve o deslocamento da cabeça do úmero em relação à cavidade glenoidal e pode estar associada a diferentes lesões secundárias que comprometem a estabilidade articular. Entre as lesões frequentemente relacionadas às luxações traumáticas do ombro, incluem-se:

Sobre o tratamento fisioterapêutico nas lesões musculares, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente. (_) Na recuperação funcional de lesão muscular de isquiotibiais, os exercícios nórdicos são desencorajados em quaisquer fases da reabilitação. (_) O programa de fortalecimento do centro lombo-pélvico pode ser realizado durante a reabilitação da lesão muscular de isquiotibiais.

As alterações posturais são atualmente um grande problema de saúde da maioria dos brasileiros, quando identificamos uma inclinação lateral da coluna com componente rotacional dos corpos vertebrais, apresentando retificação das curvas fisiológicas, tanto dorsal quanto lombar, estamos definindo:

Com base no estudo das características funcionais e estruturais da coluna vertebral, analise as alternativas abaixo e assinale a única correta sobre o papel da fisioterapia em ortopedia no tratamento de disfunções mecânicas espinais:

Um paciente de 42 anos, com queixa de dor lombar crônica, apresentou, durante a avaliação fisioterapêutica, o teste de Trendelenburg positivo. Com base nesse achado clínico, é correto incluir, em seu tratamento, o

A fisioterapia em situações de lesões articulares, como entorses, é crucial para o tratamento eficaz e prevenção de complicações. A entorse do ligamento colateral medial (LCM) é uma lesão comum que ocorre frequentemente em atletas, exigindo uma intervenção precoce para minimizar a dor e preservar a função. De acordo com Brukner e Khan (2013), a aplicação de técnicas de crioterapia para redução do edema e dor, associada a exercícios de fortalecimento, é considerada um tratamento eficaz nas fases iniciais de lesões ligamentares. Qual intervenção deve ser priorizada na fase inicial do tratamento para um paciente com entorse de grau II do LCM?

Na reabilitação de pacientes com lesões no manguito rotador, qual músculo é frequentemente foco de fortalecimento pelo fisioterapeuta devido à sua importância na estabilização do ombro?

Qual dos músculos abaixo está provavelmente acometido em um paciente que apresenta teste de Trendelenburg positivo à esquerda?

Na avaliação de pacientes com suspeita de lesão do ligamento cruzado anterior, qual teste é comumente utilizado pelo fisioterapeuta para confirmar a lesão?

Um paciente foi avaliado em bipedestação com o peso distribuído de forma equivalente entre os dois membros inferiores, sendo verificado escoliose não estrutural decorrente de diferença de membros. Observou-se também um desvio característico do ílio elevado no lado da perna mais longa (PL) e abaixado no lado da perna mais curta (PC). Analise as alternativas a seguir: I - Essa alteração coloca o lado da PL com adução de quadril, sujeito a maiores cargas de cisalhamento. II - Essa alteração coloca o lado da PL com abdução de quadril, sujeito a maiores cargas compressivas. III - Essa alteração coloca o lado da PL com estreitamento do forame intervertebral no lado da PC. Marque a alternativa correta:

A fisioterapia trabalha questões importantes como equilíbrio, força muscular e coordenação, que ajudam a evitar quedas. Além de evitar quedas, a fisioterapia ajuda no fortalecimento dos ossos, músculos e articulações, o que melhora a qualidade de vida do paciente. No contexto musculoesquelético, qual a condição do texto?

Um paciente de 50 anos foi diagnosticado com síndrome do impacto subacromial após vários meses de dor no ombro. Ele trabalha como pintor de paredes e precisa retornar ao trabalho o mais rápido possível. Qual a estratégia fisioterapêutica mais eficiente para o alívio da dor e recuperação funcional nesse contexto?

Um atleta amador de 30 anos, que pratica corrida de longa distância, relata dor intensa na face anterior do joelho após treinos, além de dificuldade para subir e descer escadas. O diagnóstico clínico é síndrome patelofemoral. Qual o protocolo fisioterapêutico mais adequado para o tratamento dessa condição?

No caso de fraturas diafisárias do fêmur, assinale a alternativa correta no que diz respeito à reabilitação por meio da intervenção fisioterápica.

Em um paciente que tenha sido submetido à artroplastia do ombro (prótese convencional ou reversa), geralmente, nas primeiras 02 semanas, não deve ser realizada a seguinte intervenção fisioterápica:

Órtese é todo e qualquer aparelho, dispositivo, instrumento ou adaptação terapêutica que auxilie o indivíduo em sua função motora. Uma órtese classificada como dinâmica, é indicada na seguinte situação:

A cervicalgia é caracterizada por dor aguda ou crônica podendo estar relacionada a desordens biomecânicas e musculares. A respeito dessa patologia, analise as alternativas abaixo e assinale a CORRETA:

A entesopatia é uma inflamação na região que conecta o tendão a parte óssea. Devido ao seu uso excessivo, na região de origem dos músculos extensores e supinadores de punho, podemos afirmar que é uma doença ocupacional denominada:

Paciente de 14 anos, sexo feminino, com o diagnóstico de escoliose toracolombar, com os exames realizados como: ângulo de Cobb e sinal Risser. Nesse caso, é CORRETO afirmar que a órtese mais indicada, para realizar as correções posturais da afecção referenciada, é:

A fratura de Colles recebe o nome em homenagem a Abraham Colles (1773 -1843), um cirurgião irlandês, que foi a primeira pessoa a descrevê-la. A sua descrição ocorreu em 1814, antes do surgimento dos raios-X. A respeito da Fratura de Colles, assinale a alternativa CORRETA.

Maria tem 30 anos, com histórico de dor em joelho esquerdo sem relação com trauma; refere dor constante no meio do joelho, piora da dor ao correr e ao subir e descer escadas. Não relata comorbidades. No teste físico, apresenta teste de apreensão patelar negativo, teste de raspagem e de Waldron positivos. A radiografia revelou diminuição do espaço articular. Qual o possível diagnóstico de Maria?

As fraturas de extremidade distal de rádio vêm sendo descritas há mais de 180 anos. São na sua maioria causadas por quedas sobre a mão, estando o punho em extensão no instante do impacto. São mais frequentes em mulheres no climatério, as quais possuem menor preparo neuromuscular e certo grau de osteoporose. Em relação à classificação, a fratura de Colles é caracterizada por:

Para verificar a integridade do menisco no joelho, é recomendado realizar o teste de:

A osteoartrite é um distúrbio degenerativo crônico que afeta primariamente a cartilagem articular das articulações sinoviais e que pode levar à dor, rigidez articular, redução no desempenho muscular e aumento do risco de incapacidade na pessoa com osteoartrite. Quanto aos princípios do tratamento da osteoartrite, é INCORRETO afirmar que:

MCFR, 54 anos, pedreiro, apresenta quadro de dor na região lombar com dor referida para o terço médio posterior da coxa. A mesma se agrava com o movimento e após períodos prolongados de ortostatismo. O mesmo se encontra em processo de investigação de um possível quadro de neoplasia maligna no intestino. No exame físico apresentou: movimentos de flexo-extensão ativa limitada no meio do movimento por dor na região lombar; encurtamento severo de iliopsoas e encurtamento moderado de isquiotibiais e paravertebrais; fraqueza acentuada de transverso abdominal, dor à palpação em glúteo mínimo, glúteo médio e piriforme e nos segmentos L4-L5; ritmo lombopélvico alterado com flexão diminuída na região lombar; testes de Slump, Lasegue, Braggard, PKB negativos; teste de força muscular apresentando hipoatividade glútea. De acordo com o caso clínico dado, escolha a conduta fisioterápica mais adequada.

O Sr. ABC apresenta diagnóstico de hanseníase e, na avaliação dos seus pés, foi identificada a seguinte alteração: perda da sensibilidade protetora na superfície plantar (o paciente não sente o toque leve de uma caneta esferográfica). Nesse caso, assinale a órtese mais indicada.